定义
全球膳食推荐评分(Global Dietary Recommendations scores, GDR scores),指一套评估个体饮食质量的指标体系,基于世界卫生组织关于预防非传染性疾病的全球膳食建议。该评分通过评估个体在前一日的食物消费情况,反映其饮食与健康膳食指南的符合程度。具有评估负担低、使用简便的特点,只需约5分钟即可通过中国膳食调查问卷的简单"是/否"问题完成评估,适用于大规模人群监测和跨国家比较。
分类
全球膳食推荐健康评分(GDR-Healthy score):反映5项关于健康保护性食物的全球建议,包括水果和蔬菜、豆类和其他豆科植物、坚果和种子、全谷物以及膳食纤维的摄入情况。评分范围为0-9分,分数越高表示健康食物摄入越充足。
全球膳食推荐限制评分(GDR-Limit score):[4]反映6项关于需要限制摄入的膳食成分的全球建议,包括总脂肪、饱和脂肪、膳食钠、游离糖、加工肉类和未加工红肉。评分范围为0-9分,分数越高表示不健康食物摄入越多,饮食质量越差。
总体全球膳食推荐评分(Overall GDR score):通过从GDR-健康评分中减去GDR-限制评分计算得出,综合反映全部11项膳食建议的遵循程度。评分范围为-9至9分,分数越高表示整体饮食质量越好。也有+9计算为正整数[5](0-18)。
测量
该表格是 GDR 评分系统的核心组成部分
| 序号 | 食物组(Food Groups) | GDR-Healthy (0–9) | GDR-Limit (0–9) | Overall GDR (-9 to 9) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 主食类(谷物制品) | √ | ||
| 2 | 全谷物 | √ | √ | |
| 3 | 白色根茎类(如土豆、木薯等) | √ | ||
| 4 | 豆类(Legumes) | √ | √ | |
| 5 | 富含维生素A的橙色蔬菜(如胡萝卜、南瓜) | √ | √ | |
| 6 | 深绿色叶菜(如菠菜、羽衣甘蓝) | √ | √ | |
| 7 | 其他蔬菜 | √ | √ | |
| 8 | 富含维生素A的水果(如芒果、木瓜) | √ | √ | |
| 9 | 柑橘类水果(如橙子、柠檬) | √ | √ | |
| 10 | 其他水果 | √ | √ | |
| 11 | 谷物烘焙甜点(如蛋糕、饼干) | √ | √ | |
| 12 | 其他甜食(如糖果、巧克力) | √ | √ | |
| 13 | 鸡蛋 | √ | ||
| 14 | 奶酪 | √ | ||
| 15 | 酸奶 | √ | ||
| 16 | 加工肉类(如香肠、火腿、腊肉)* | √ | √ | |
| 17 | 未加工红肉(反刍动物,如牛、羊) | √ | √ | |
| 18 | 未加工红肉(非反刍动物,如猪) | √ | √ | |
| 19 | 家禽(鸡肉、鸭肉等) | √ | ||
| 20 | 鱼类与海鲜 | √ | ||
| 21 | 坚果与种子 | √ | √ | |
| 22 | 包装超加工咸味零食(如薯片) | √ | √ | |
| 23 | 方便面/速食面 | √ | √ | |
| 24 | 油炸食品(如炸鸡、油条) | √ | √ | |
| 25 | 液态牛奶 | √ | ||
| 26 | 含糖茶/咖啡/乳饮料(如奶茶、含糖牛奶) | √ | ||
| 27 | 果汁 | √ | ||
| 28 | 含糖饮料(如汽水、果汁饮料) | √ | √ | |
| 29 | 快餐(如汉堡、披萨、外卖快餐) | √ | √ |
b Processed meat is double weighted. 加工肉(序号16)双倍权重。
评分
在GDR评分中,19个食物亚组被整合为以下17个预先定义的食物类别:1)全谷物,2)豆类,3)坚果与种子,4)富含维生素A的橙色蔬菜,5)深绿色叶菜类,6)其他蔬菜,7)富含维生素A的水果,8)柑橘类水果,9)其他水果,10)含糖饮料,11)烘焙类/谷物类甜点,12)其他甜点,13)加工肉类,14)未加工红肉,15)油炸食品,16)快餐和即食面食,以及17)包装类超加工咸味零食。
当摄入量超过0克/天时,食物类别1至9每项得1分;而食物类别10至17每项得-1分(其中第13类得-2分)[6]。通过将所有17个食物类别的得分相加并额外增加9分,最终得到的GDR评分为0至18分之间。根据先前已验证的阈值,将GDR评分≥10作为临界值。
此外,还计算了非传染性疾病保护评分(NCD-Protect)和非传染性疾病风险评分(NCD-Risk),两者均为0至9分的评分体系,分别通过对食物类别1–9和10–17的得分求和获得(即摄入不健康食物类别越多,得分越高)。
| 序号(1-9) | 健康食物类别(0-9) | 序号(10-17) | 限制食物类别(0-9) |
|---|---|---|---|
| 1 | 全谷物 | 10 | 含糖饮料 |
| 2 | 豆类 | 11 | 烤制/谷物基甜点 |
| 3 | 坚果和种子 | 12 | 其他甜点 |
| 4 | 富含维生素A的橙色蔬菜 | 13 | 加工肉类* |
| 5 | DGLV(深绿色叶菜) | 14 | 未加工红肉 |
| 6 | 其他蔬菜 | 14.1 | 未加工红肉(哺乳动物) 未加工红肉(非哺乳动物) |
| 7 | 富含维生素A的水果 | 14.2 | |
| 8 | 柑橘类水果 | 15 | 深炸食品 |
| 9 | 其他水果 | 16 | 速食食品和方便面 |
| 16.1 | 方便面 快餐食品 | ||
| 16.2 | |||
| 17 | 包装咸味零食 |
*Processed meat is double weighted. 加工肉(序号13)双倍权重。
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