定义

替代地中海饮食评分（Alternate Mediterranean Diet Score, aMED），指一种量化评估个体对地中海饮食模式依从程度的营养学工具。评分通常基于食物摄入频率（如蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、鱼类、橄榄油等的摄入量，以及红肉、加工肉类、含糖饮料等的限制），是评估饮食质量及制定慢性病预防策略的重要指标之一。

测量

替代地中海饮食评分（aMED）是在Trichopoulou等人设计的地中海饮食量表基础上修改和调整而成的。AMED包含9个组分：蔬菜、水果、全谷物、坚果、豆类、鱼类、单不饱和脂肪与饱和脂肪的比值（上述7项为健康组分）、红肉和加工肉，以及酒精消费（这2项为反向组分）。更高的分数代表对健康饮食模式的更大依从性。

量表1

除酒精消费外，其余各组分均按五分位数（Q）进行分类。aMED总分范围[1]：从9到45。

组分	达到最低得分1的标准	达到最高得分5的标准
蔬菜（不含土豆），每日份量	最低五分位数	最高五分位数
水果，每日份量	最低五分位数	最高五分位数
全谷物，每日份量	最低五分位数	最高五分位数
坚果，每日份量	最低五分位数	最高五分位数
豆类，每日份量	最低五分位数	最高五分位数
红肉和加工肉类*，每日份量	最高五分位数	最低五分位数
鱼类，每日份量	最低五分位数	最高五分位数
MUFA:SFA比例	最低五分位数	最高五分位数
酒精*，每日克数	女性 >35 和男性 >50	女性 5-15 和男性 10-30
总分	9	45

规则

为健康组分赋予正向评分（Q1=1分，Q2=2分，Q3=3分，Q4=4分，Q5=5分），而对红肉和加工肉采用反向评分（Q5=1分，Q4=2分，Q3=3分，Q2=4分，Q1=5分）。

酒精消费（克/天）的评分标准按性别区分：

评分	女性（克/天）	男性（克/天）
5分	5 ≤ 摄入量 < 15	10 ≤ 摄入量 < 30
4分	(0 < 摄入量 < 5) 或 (15 ≤ 摄入量 < 25)	(0 < 摄入量 < 10) 或 (30 ≤ 摄入量 < 40)
3分	摄入量 = 0 或 (25 ≤ 摄入量 < 30)	摄入量 = 0 或 (40 ≤ 摄入量 < 45)
2分	30 ≤ 摄入量 < 35	45 ≤ 摄入量 < 50
1分	摄入量 ≥ 35	摄入量 ≥ 50

量表2

各组分均为两分类，aMED总分范围[2]：从0到9。

组成部分	食物	得1分条件	得0分条件
1. 蔬菜	卷心菜沙拉、配菜沙拉、牛油果、甜菜根、西兰花、笋瓜、卷心菜/羽衣甘蓝、胡萝卜、菜花、芹菜、西葫芦、黄瓜、大蒜、韭葱、生菜、蘑菇、洋葱、欧洲防风、甜椒、菠菜、其他蔬菜	该类食物总摄入量高于（≥）人群摄入中位数者得1分	该类食物总摄入量低于（<）人群摄入中位数者得0分
2. 豆类	烤豆、干豆、蚕豆、豆腐
3. 水果	果汁、炖水果、西梅干、干果、混合水果、苹果、香蕉、浆果、樱桃、葡萄、芒果、瓜类、橙子、蜜柑、其他水果
4. 坚果	盐焗花生、无盐花生、盐焗坚果、无盐坚果、籽类
5. 全谷物	什锦果麦、脆燕麦、加糖谷物麦片、原味谷物麦片、麸皮谷物麦片、全麦谷物麦片、其他谷物麦片、燕麦饼、全麦意面、糙米、古斯米、谷物棒
6. 鱼类	罐装金枪鱼、多脂鱼、面包屑裹鱼、面糊炸鱼、白肉鱼、虾、龙虾/蟹、贝类、其他鱼类
7. 单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值（MUFA:SFA）	单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸
8. 红肉及加工肉类	香肠、牛肉、猪肉、羊肉、培根、火腿、肝脏	该类食物总摄入量低于（<）人群摄入中位数者得1分	该类食物总摄入量高于（≥）人群摄入中位数者得0分
9. 酒精	酒精饮品	5 ≤ 酒精摄入量 ≤ 15 克/天 = 1分	酒精摄入量 < 5 克/天或 > 15 克/天 = 0分
总分范围		最高9分	最低0分