定义
地中海饮食评分(Mediterranean Diet Score, MDS),指是基于膳食模式构建的综合性饮食质量指标,用于衡量个体膳食与地中海饮食模式的符合程度。该评分综合考虑多种食物和营养成分的摄入情况,在流行病学研究中常用于评估膳食模式与慢性疾病风险之间的关系。
得分
对地中海饮食模式的依从性通过传统地中海饮食评分(tMED Score)(与Trichopoulou等人构建)和替代地中海饮食评分(aMED Score)(由Fung等人创建)进行评估[1][2]。
| 成分 | tMED Score 传统地中海饮食评分 | aMED Score 替代地中海饮食评分 | 得分 |
|---|---|---|---|
| 蔬菜 | 蔬菜(排除土豆)≥ 中位数 | 蔬菜(排除土豆)≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 水果 | 水果 + 坚果 合并 ≥ 中位数 | 水果 单独 ≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 坚果 | 与水果合并计算 | 单独 ≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 豆类 | ≥ 中位数 | ≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 谷物 | 总谷物(全谷物 + 精制谷物)≥ 中位数 | 仅全谷物 ≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 鱼类 | ≥ 中位数 | ≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 脂肪比例 | MUFA/SFA 比值 ≥ 中位数 | MUFA/SFA 比值 ≥ 中位数 | ≥ 中位数=1,否则=0 |
| 乳制品 | ≤ 中位数(逆向得分) | 未包含 | ≤ 中位数=1,否则=0 |
| 肉类 | 所有肉类(含禽肉等)≤ 中位数(逆向) | 仅红肉和加工肉 ≤ 中位数(逆向) | ≤ 中位数=1,否则=0 |
| 酒精 | 男性:10–50 g/d;女性:5–25 g/d | 统一标准:5–25 g/d(男女相同) | 范围内=1,否则=0 |
tMED包含9个组分,评分范围为0–9分(依从性由低至高)。对于健康组分(蔬菜[不含土豆]、水果和坚果、豆类、谷物、鱼类、单不饱和脂肪/饱和脂肪比率),摄入量达到或超过性别特异性中位数者各得1分;对于不健康组分(乳制品、肉类),摄入量低于中位数者得1分;酒精摄入在特定范围内者得1分(女性:5–25克/天;男性:10–50克/天)。
aMED与tMED的主要差异在于:将“水果和坚果”拆分为两个独立组分;剔除乳制品组分;谷物仅限全谷物;肉类仅评估红肉与加工肉(牛肉、猪肉、午餐肉、内脏);酒精范围统一为男女均为5–25克/天。
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