定义
生理失调(Physiological Dysregulation, PD),指基于马氏距离(Mahalanobis distance)构建的复合衰老指标,由Cohen等人提出。该指标通过提取多个生理系统生物标志物相对于特定"生理规范"或基线状态的偏差信息,整合为单一测量值。与直接估计生物年龄不同,PD捕捉的是从健康状态向不健康状态过渡的亚临床表现,是一种有效的衰老测量方法。
指标
在CHNS中使用了12个生物标志物,在CHARLS中使用了8个[1]。CHARLS中的8个生物标志物包括:
总胆固醇(total cholesterol)
甘油三酯(triglyceride)
糖化血红蛋白(glycated hemoglobin)
尿素(urea)
肌酐(creatinine)
高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein)
血小板计数(platelet count)
收缩压(systolic blood pressure)
计算
按照我们先前描述的程序,我们计算了生理失调指数PD(源自马氏距离)。简言之,我们使用CHARLS的2015年生物标志物数据中的八个指标(即总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白、尿素、肌酐、高敏C反应蛋白、血小板计数和收缩压)计算马氏距离,然后对其进行对数转换(在本研究中称为PD)用于分析。与先前研究一致,
应用
PD的优势在于它不直接依赖于实际年龄,而是关注生理系统的失调程度,PD经过标准化处理,无单位。PD值越大,表明衰老进程加速,因而死亡风险也越高。