健康工作预期寿命
职医

定义

健康工作预期寿命(healthy working life expectancy, HWLE),指从50岁开始,既健康又在工作的预期平均年数。 在50岁时,个体往往达到职业生涯的中后期阶段,并可能面临与年龄相关的健康挑战,这可能会影响工作能力和生产力。

计算

CHARLS使用诊断出的慢性疾病的存在作为健康的衡量标准(是否存在诊断出的慢性疾病)。

健康和工作状态:

每次调查的参与者被分类为四种健康和工作状态中的一种或死亡:

  1. Healthy and in work 健康且在工作

  2. Not healthy and in work 不健康且在工作

  3. Healthy and not in work 健康且不在工作

  4. Not healthy and not in work 不健康且不在工作

  5. Dead 死亡

随访过程中,这四种健康和工作状态可以内部转化,而死去的状态只能由活着的四种状态转化而来。

软件

目前国际上有多种软件来计算健康期望寿命,采用的方法为多状态生命表法或贝叶斯方法。软件有Stata [1][2][3][4][5]、R[6][7]、IMaCH、SPACE、ELECT和GSMLT。

Stata

R

采用连续时间多状态模型评价不同健康与工作状态下的预期寿命,主要分为以下两个步骤:第一步,使用R4.1.1软件msm包[12–13]的多状态马尔可夫模型,对健康和工作的状态分布进行估计。第二步,基于第一步得到的参数,使用R语言elect包的多状态生命表方法计算总预期寿命与不同健康工作状态下(包括HW、HnW、nHW、nHnW)的预期寿命。使用默认的“step”方法运行elect包进行数值近似估计。对于每个估计值,均通过booststrapping方法计算一个标准误差,该方法是通过500次随机抽样进行重复估计。为了分析上述一般特征对总预期寿命与不同健康工作状态下的预期寿命的影响,分别采用上述一般特征进行分层,重复进行分析[8]

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所属分类职业医学

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