运动认知风险综合征
职医
定义
运动认知风险综合征(motoric cognitive risk syndrome,MCR),指一种以步速缓慢、主观认知下降、日常生活活动能力正常、无痴呆为特征的综合征,在老年人群中较常见。MCR受衰老、慢性疾病、生活方式等多种因素的影响,增加老年人跌倒甚至死亡等不良临床结局的发生风险。
计算
CHARLS中MCR的评估基于Verghese等[1][2]提出的定义,其特征是步态缓慢和主观认知主诉,但没有行动障碍和痴呆。
| 项目 | 评估 | 判定标准 |
|---|---|---|
| 主观认知抱怨 | 单一问题评估 | 回答"您如何评价您目前的记忆力?"时选择"一般"或"差" |
| 步态速度 | 两次2.5米步行测试,计算平均速度 | 按性别和年龄分层(<75岁,≥75岁) 步速低于同组平均值一个标准差或更低 |
| 痴呆史 | 临床评估或病史采集 | 无已诊断的痴呆病史 |
| 行动障碍 | 日常生活活动(ADL)量表评估 评估5项基本任务: - 穿衣 - 洗澡 - 进食 - 从床上起身 - 上厕所 | 对任一任务回答以下任一项即判定为存在行动障碍: - "我有困难但仍然可以做" - "是的,我有困难,需要帮助" - "我不能做" |
| MCR诊断 | 综合评估以上四项 | 同时满足: ✓ 有主观认知抱怨 ✓ 步态缓慢 ✓ 无痴呆史 ✓ 无行动障碍 |