定义
中国改良衰弱指数（Chinese modified frailty index, CMFI），指根据CHARLS测量的变量（28-35个）计算的衰弱指数。
测量
Chenglong Li 等2022年9月发表在JAMA Netw Open的研究，构建了29个指标[3]（因需同时在CHARLS和HRS有变量），大于等于0.25被认为衰弱。
Xingqi Cao 等2022年9月发表在eClinicalMedicine研究，构建了39个指标[4]。
Lunxue Qing 等2024年5月发表在BMJ Open的研究，构建了35个指标[1]，因包含 30-40 个变量的指数在预测不利的健康结果方面非常有效，故作者分析时保留了≥30个指标的变量。
Zhishen Ruan 等2025年5月发表在Sci Rep的研究，构建了34个指标（少了一个 21 Chronic lungdiseases）[2]，作者分析时保留了≥20个指标的变量。
指标
CHARLS中的衰弱指数组成部分（45个指标[5]），包括日常生活活动能力（6项）、工具性日常生活活动能力（5项）、身体功能限制（9项）、感觉功能（5项）、心理健康指标（5项）、慢性疾病（14项）及主观功能（自评健康，1项）。每个与健康相关的变量按0.00（无缺陷）到1.00（存在缺陷）的尺度编码。
| 类型 | 变量 | 评分标准 |
| 日常生活能力,6 | 1.洗澡 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 |
| 2.穿衣 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 3.如厕 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 4.床上活动（起卧） | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 5.大小便控制 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 6.进食 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 工具性日常生活能力,5 | 7.做饭 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 |
| 8.购物 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 9.做家务 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 10.服药 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 11.管理金钱 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 身体功能限制,9 | 12.跑步或慢跑1公里 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 |
| 13.行走1公里 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 14.行走100米 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 15.长时间坐后站立 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 16.不停顿爬楼梯 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 17.屈膝、弯腰或下蹲 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 18.伸展手臂 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 19.携带5公斤重物 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 20.从桌上捡起一枚小硬币 | 能够完成=0；有困难但可完成=0.33；有困难需要帮助=0.67；无法完成=1 | |
| 感觉功能,5 | 21.听力障碍 | 否=0；是=1 |
| 22.视力障碍 | 否=0；是=1 | |
| 23.运动障碍 | 否=0；是=1 | |
| 24.嗅觉障碍 | 否=0；是=1 | |
| 25.阅读障碍 | 否=0；是=1 | |
| 心理健康,5 | 26.感到抑郁 | 大部分时间（5-7天）=1；有时或一半时间（3-4天）=0.67；不多（1-2天）=0.33；很少或从不（<1天）=0 |
| 27.感到恐惧 | 大部分时间（5-7天）=1；有时或一半时间（3-4天）=0.67；不多（1-2天）=0.33；很少或从不（<1天）=0 | |
| 28.感到生活无法继续 | 大部分时间（5-7天）=1；有时或一半时间（3-4天）=0.67；不多（1-2天）=0.33；很少或从不（<1天）=0 | |
| 29.做事感到困难 | 大部分时间（5-7天）=1；有时或一半时间（3-4天）=0.67；不多（1-2天）=0.33；很少或从不（<1天）=0 | |
| 30.感到快乐 | 大部分时间（5-7天）=0；有时或一半时间（3-4天）=0.33；不多（1-2天）=0.67；很少或从不（<1天）=1 | |
| 慢性疾病,14 | 31.高血压 | 否=0；是=1 |
| 32.糖尿病 | 否=0；是=1 | |
| 33.血脂异常 | 否=0；是=1 | |
| 34.心脏病 | 否=0；是=1 | |
| 35.中风 | 否=0；是=1 | |
| 36.慢性肺部疾病（慢性支气管炎、肺气肿） | 否=0；是=1 | |
| 37.肝脏疾病 | 否=0；是=1 | |
| 38.肾脏疾病 | 否=0；是=1 | |
| 39.胃部疾病或消化系统疾病 | 否=0；是=1 | |
| 40.情绪和精神疾病 | 否=0；是=1 | |
| 41.记忆相关疾病（阿尔茨海默病、脑萎缩、帕金森病） | 否=0；是=1 | |
| 42.关节炎或风湿病 | 否=0；是=1 | |
| 43.哮喘 | 否=0；是=1 | |
| 44.癌症（不包括非黑色素瘤皮肤癌） | 否=0；是=1 | |
| 自评健康状况,1 | 45.自评健康状况 | 非常好=0；好=0.25；一般=0.5；差=0.75；非常差=1 |
注：由于引文旨在考察衰弱与癌症风险的关联，“癌症”这一结果变量未被纳入衰弱指数中，上表补上了（第44条）。
也有研究用了32个指标[6]：
| 类型 | 变量 | 评估标准 |
|---|---|---|
| 自我报告疾病 | 1. 医生诊断的高血压 | 是=1，否=0 |
| 2. 医生诊断的糖尿病 | 是=1，否=0 | |
| 3. 医生诊断的心脏病 | 是=1，否=0 | |
| 4. 医生诊断的中风 | 是=1，否=0 | |
| 5. 医生诊断的癌症 | 是=1，否=0 | |
| 6. 医生诊断的关节炎 | 是=1，否=0 | |
| 7. 医生诊断的慢性肺病 | 是=1，否=0 | |
| 8. 医生诊断的哮喘 | 是=1，否=0 | |
| 9. 医生诊断的任何情绪、神经或精神问题 | 是=1，否=0 | |
| 10. 医生诊断的记忆相关疾病 | 是=1，否=0 | |
| 自我报告的视力和听力问题 | 11. 视力问题 | 是=1，否=0 |
| 12. 听力问题 | 是=1，否=0 | |
| 自我报告的整体和心理健康评估 | 13. 自我报告的整体健康状况 | 差或一般=1，优秀、非常好或好=0 |
| 14. 抑郁：CESD-10问卷 | CESD-10>10=1，≤10=0 | |
| 15. 认知：(记忆测试分数+定向测试分数)/14 | 连续变量，范围从0到1 | |
| 日常生活活动(ADLs) | 16. 穿衣困难 | 是=1，否=0 |
| 17. 洗澡或淋浴困难 | 是=1，否=0 | |
| 18. 进食困难 | 是=1，否=0 | |
| 19. 上下床困难 | 是=1，否=0 | |
| 20. 使用厕所困难 | 是=1，否=0 | |
| 工具性日常生活活动(IADLs) | 21. 管理金钱困难 | 是=1，否=0 |
| 22. 服药困难 | 是=1，否=0 | |
| 23. 购买杂货困难 | 是=1，否=0 | |
| 24. 准备餐食困难 | 是=1，否=0 | |
| 25. 做家务困难 | 是=1，否=0 | |
| 活动能力状态 | 26. 步行100码困难 | 是=1，否=0 |
| 27. 长时间坐后从椅子上起身困难 | 是=1，否=0 | |
| 28. 爬几层楼梯不休息困难 | 是=1，否=0 | |
| 29. 提举或携带超过10磅/斤重物困难 | 是=1，否=0 | |
| 30. 从桌子上捡起硬币困难 | 是=1，否=0 | |
| 31. 弯腰、跪地或蹲下困难 | 是=1，否=0 | |
| 32. 手臂伸展至肩部以上水平困难 | 是=1，否=0 |
评分
将所有健康变量的得分相加并除以理论最高分，得到每位参与者的衰弱指数得分，范围从0到1。参考以往的研究，衰弱指数≤0.10被视为无衰弱（non-frailty），>0.10但<0.25被视为衰弱前期（pre-frail），≥0.25被视为衰弱（frail）。
