地方病学 - 词条分类 - 公卫百科

可疑地方性砷中毒-地病

可疑地方性砷中毒（suspicious endemic arsenicosis），指临床症状和体征轻微，尚不能确切地诊断为地方性砷中毒的一种类型。皮肤仅有Ⅰ级色素沉着或Ⅰ级色素脱失斑点，或仅在掌跖部皮肤有 1～2 个米粒大小的丘疹样或结节状角化物。燃煤污染型病区有视物模糊、味觉减退和食欲差等表现。 ...

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基底层-地病

基底层（stratum basale），又称“生发层(stratum germinativum)”，指表皮的最底层，正常情况下大约有30%的基底细胞进入分裂期，产生新的表皮细胞。慢性砷中毒时，该层细胞增生活跃，常向真皮层突出，重者互相交织成海绵状。

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角质层-地病

角质层（stratum corneum），指5~10 层已经死亡的扁平角质细胞组成的细胞层。细胞核和细胞器已完全消失。慢性砷中毒时，该层细胞之间桥粒变长，面积增大，间隙内电子密度增加，可能是角质细胞不易脱落而异常增生和过度角化的原因之一。 ...

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透明层-地病

透明层（stratum lucidum），指表皮颗粒层的浅层，2~3 层扁平、境界模糊、无核、紧密相连的细胞组成的细胞层。仅见于掌跖表皮。

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颗粒层-地病

颗粒层（stratum granulosum），指表皮中 2~4 层梭形细胞组成的细胞层。进一步分化为角质层，角质层增厚时该层也相应地增厚。砷中毒过程中该层细胞的变化特征尚不明确。

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棘层-地病

棘层（stratum spinosum），指表皮中 4~8 层多角形带棘突的细胞组成的细胞层。下部的棘细胞也有分裂功能，可参与创伤愈合；上部的棘细胞渐趋扁平，与颗粒层细胞相连。慢性砷中毒时，棘细胞层增厚，常伴结构异常。

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角蛋白-地病

角蛋白（keratin），指一类结构纤维硬蛋白。存在于脊椎动物皮肤、毛发和指甲等部位，富含半胱氨酸残基和大量的二硫键。在皮肤组织内，砷与其巯基硫结合而蓄积，刺激酪氨酸酶，使黑色素细胞产生大量色素，在皮肤上形成病变。 ...

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砷亲巯性-地病

砷亲巯性（thiophilic character of arsenic），指砷与巯基硫极易结合的特性。这种结合抑制以巯基作为催化功能团的酶活性，使机体内的正常生物化学反应、生理过程发生障碍。常见受影响的酶有琥珀酸脱氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、钠钾三磷酸腺苷(Na+-K+-ATP)酶等。 ...

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巯基-地病

巯基（sulfhydryl），指1 个硫原子和 1 个氢原子相连组成的 1 价原子团。结构式：-SH，是硫醇(R-SH)、硫酚(Ph-SH)、硫代羧酸分子中的功能团。砷可与该原子团中的硫结合，抑制以该原子团作为催化功能团的酶活性。

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琥珀酸脱氢酶-地病

琥珀酸脱氢酶（succinate dehydrogenase），指线粒体的一种标志酶。结合于线粒体内膜，连接氧化磷酸化与电子传递的枢纽之一，可为真核细胞线粒体和多种原核细胞需氧和产能的呼吸链提供电子。砷可抑制该酶活性而使机体能量代谢受阻。 ...

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酪氨酸酶-地病

酪氨酸酶（tyrosinase），指黑色素代谢过程中催化酪氨酸氧化成多巴，多巴再氧化成多巴醌反应的含铜关键酶。砷可直接作用于皮肤中该酶，使其活性增强，从而产生大量的黑色素沉积于皮肤。

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黑[色]素细胞-地病

黑[色]素细胞（melanocyte），指皮肤中能合成并分泌黑色素的特殊腺细胞。砷与角蛋白的巯基结合而蓄积，初期刺激酪氨酸酶，使腺细胞产生大量黑色素，沉积在皮肤中。随着砷的蓄积，腺细胞受到抑制，甚至凋亡，导致皮肤出现褪色或脱色性斑点。 ...

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砷形态-地病

砷形态（arsenic speciation），指砷元素在不同化合物中存在的形态。包括有机和无机形式，以及不同价态形式。

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砷代谢产物-地病

砷代谢产物（arsenic metabolite），指砷在机体内通过生物转化后产生的物质。无机砷可在人类和多数哺乳动物体内通过甲基化反应生成一甲基胂酸(MMA)、二甲基胂酸(DMA)等代谢物质。

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砷甲基转移酶-地病

砷甲基转移酶（arsenic methyltransferase, AS3MT），指一种将甲基从某种化合物催化转移给砷化合物的酶。在体内通过 S-腺苷甲硫氨酸提供甲基供体催化无机砷的甲基化反应，将无机砷转化为一甲基胂酸(MMA)，再将其化为二甲基胂酸(DMA)。 ...

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谷胱甘肽硫转移酶-地病

谷胱甘肽硫转移酶（glutathione S-transferase, GST），指Ⅱ相代谢酶，体内重要的解毒酶系，催化亲电子化合物与还原型谷胱甘肽的结合反应。主要存在于胞液中，根据作用底物不同，有多种亚型，其中与砷代谢有关的亚型为 GSTO-1，可将 5 价胂酸还原成 3 价胂酸。 ...

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砷甲基化-地病

砷甲基化（arsenic methylation），指无机砷形成甲基胂酸的生物转化过程。3 价无机砷进入机体之后，经过两次氧化甲基化和两次还原作用形成 3 价一甲基胂酸(MMAⅢ)和二甲基胂酸(DMAⅢ)的代谢过程。

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砷甜菜碱-地病

砷甜菜碱（arsenobetaine），指一种有机砷化合物，分子式：C5H11AsO2。主要存在于海洋动物体内的砷化合物形式。

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五价砷-地病

五价砷（pentavalent arsenic），指砷的 5 价离子(As5+)存在形式。如砷酸钠，毒性低于 3 价砷离子。

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三价砷-地病

三价砷（trivalent arsenic），指砷的 3 价离子(As3+)存在形式。水溶性大，毒性最强。三氧化二砷和三氯化砷对眼、上呼吸道和皮肤均有刺激作用。

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