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医疗保险欺诈风险-卫经

医疗保险欺诈风险（ medical insurance fraudrisk），指欺诈实施者进行欺诈活动，给医疗保险行业、医疗保险消费者及社会公众造成经济损失或其他损失的风险。

定义

卫生人力资源数量-卫经

卫生人力资源数量 human resource quantity for health，指在医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构及其他医疗卫生机构工作的人员总量，包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员和工勤人员。

定义

卫生技术人员占比-卫经

卫生技术人员占比 proportion of healthTechnicians，指卫生技术人员在卫生人力资源中的比重，等于卫生技术人员数/卫生人员总数*100%。

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卫生费用核算口径-卫经

卫生费用核算口径（accounting caliber of total health expenditure），卫生费用核算时所遵循的核算标准或规范要求。在卫生费用核算系统中，卫生费用核算口径被界定为以卫生技术为基础的活动。包括服务口径、时间口径和空间口径。

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药品价格管理体制-卫经

药品价格管理体制（drug pricemanagementSystem），指根据国家法律法规，管理药品价格形成、监测和评价等各种制度的总和。

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卫生费用核算体系-卫经

卫生费用核算体系（system of health accounts），指从卫生服务功能、卫生服务提供者和筹资来源（筹资机构）三个维度来描述卫生资金的运动情况。

定义

复合配置-卫经

复合配置 plan and market mixed allocation，指在政府的宏观调控下，以市场配置为基础、计划配置为主导的卫生资源配置方式，即建立在政府宏观调控下的社会主义市场经济的卫生资源配置模式。

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利润-卫经

利润（profit），指机构在一定会计期间内所取得的总收益与总成本之间的差额。

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森贫困指数-卫经

森贫困指数（Sen poverty index），指阿玛蒂亚·森提出的将贫困人口数量、收入及收入分布结合在一起全面反映一国贫困程度的指标。

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实体整合-卫经

实体整合 real integration，指卫生服务提供者以资产和所有权整合为基础，形成一个独立法人机构对机构内资源统一管理和调配的资源整合形式。

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显示偏好法-卫经

显示偏好法（revealed preference approach），指在实际购买决策行为中观察个人的偏好强度的一种分析方法。

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卫生筹资-卫经

卫生筹资 health financing，指在一定时期和一定社会环境下卫生领域资金的筹集、合理分配和有效使用的总称。

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商业健康保险筹资-卫经

商业健康保险筹资 private health insuranceContribution，指由保险公司提供，消费者自愿参加和选择最适合自己偏好的保险项目，根据个体疾病风险特征缴纳保险费形成基金池的一种卫生筹资模式。

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风险补贴-卫经

风险补贴 risk subsidy，指对医疗风险低风险者对高风险者的交叉补贴。

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失能所致生命年损失-卫经

失能所致生命年损失（years lived withdisability,YLD），指因疾病失能而损失的健康生命年。

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卫生服务消费者信息缺乏-卫经

卫生服务消费者信息缺乏（lack of information of health service consumer），指由于卫生服务是具有高专业性和高技术性的服务，消费者对医学的知识和信息缺乏，无法做出理性的选择的现象。包括，无法判断自身是否患病及患何种疾病，无法确定应该获得的卫生服务的数量和质量，对所获得服务的质量和价格也无法判定。 ...

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基本药物目录-卫经

基本药物目录（essential medicines list）简称“基药目录”。适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品的目录清单。

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基本药物定点生产-卫经

基本药物定点生产 (designated productionsystem of essential medicine)，指为保障基本药物供应，对临床用量较小的个别品种实行指定企业生产的管理办法。

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价值医疗-卫经

价值医疗 valuein health care，又称“以价值为基础的卫生保健（value in health care）”。医疗服务提供时，以相同或更低的成本最大程度地获得医疗质量或医疗效果。

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后付制-卫经

后付制 retrospective payment system，指医疗保险方在费用发生后，以被保险人实际发生的医疗费用为基础向医疗服务机构进行支付的方式。

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