2013年公卫执业医师实践技能考试考题回忆，各位好运！

类别：公卫执医
) c2 r9 ]- |" N考点： 浙江杭州
考时：2013年7月7日
第一站（106号题）
/ |0 l; M, \  X! B% i5 E临床部分考了胸外按压 肺部听诊和锁骨上淋巴结触诊，问触到了啥，正确答案应该是触不到的。。答错了。。肺部听诊问具体听到了啥声音，不要回答说什么支气管呼吸音之类的，要具体说什么样的声音，另外做之前要跟病人说明，这边是在真人身上做的，然后胸外按压的话是在模拟人身上，旁边有灯的，亮红灯说明出错，绿灯说明正确
第二站（106号题）
1. （1）麻疹的免疫程序 疫苗接种量（2）麻疹紧急防疫的群体（案例里面）以及有啥要求
( ~, T0 Q9 ^* I! R6 v2.  铅中毒，病史采集注意点 还需要了解什么等
- t) g- R- P* w7 A) I第三站（106号题）
1.被罩的采样 叙述就可以 最后要填采样单
2.消毒液的选择及其配置 计算加叙述 如何消毒 案例是O139污染的实验室 选2原型过氧乙酸 A液B液

安徽 109号签：

4 y' C7 c( r1 V: Y# P第一站 1、心尖搏动区的触诊，压痛、反跳痛的操作。
            2、口对口人工呼吸操作。
4 f9 A3 F6 s7 z) Z9 |: C6 d. T
, a/ ?. J- B! Q8 [5 _- f) g# v第二站 1、护士手的采样。注意戴帽子、口罩、手套，填写采样单。
            2、O139 感染后，餐具的消毒。选择15%过氧乙酸20ml，加2980ml水入带有盖子的桶中。

9 J1 V% j% s% }$ J" K第三站 1、“感冒”样症状。（1）爆发的原因
$ M: V: @0 w' d* G" N                                         （2）如果采取疫苗防疫，哪些人群是禁忌的？
3 A! J1 t# t, Y( N# k. n) e; Z
1 M6 S9 x! |5 C$ w0 ^            2、沙门氏菌食物中毒。（1）初步判断，原因？
' ^2 |+ F, B! }. I9 I4 `5 [( G) D                                                 （2）残留食物的处理？     
另一个签
, ~) n  ^4 P$ \) u; N第一站：肺下界叩诊，压痛反跳痛；胸外按压。
第二站：狂犬病病人尸体处理和病房处理；甲醛疫情接种记录和预防控制措施。
第三站：拖鞋采样；发生麻疹时消毒教室选择消毒液配置和喷雾器的使用。
- U1 Q* e5 P( l4 D. k
+ H7 N/ N: ^- V3 o+ a2 v
技能  水样采集，消毒剂选择和使用喷雾器消毒
) P* Z0 u8 V6 z7 b+ a
$ u1 H' f4 v3 x! ^0 d$ n3 j" Z亚硝酸盐中毒，处理
，突发公共卫生事件分级上报

65号题  浙江考区
" ], d1 h/ S' [! l5 s一：患者高热，淋巴结肿大，步态不稳，白细胞55*10 9前两天有带回一只死兔子扒皮吃肉，怀疑自然疫源性疾病。其他的记不得了……问其诊断及依据，病人住家的处理措施。结肠癌预防措施及的筛查的重点人群。
2 `! u" U! b7 _; e% M2 H0 D$ R4 ~2 {二：是真人，让你操作说出他的呼吸频率，呼吸类型，脾脏双手触诊，老师会问你他的脾脏有没有肿大？
8 P$ b8 t0 Y- T1 o( X# g超市一人员突然倒地呼吸停止，做抢救。（注意手要将颏部抬起）
三：朔料玩具的消毒及配置溶液。烧伤病房（二类）的空气采样。

2013年公卫职业医考试案例分析题目集锦
1.流感爆发的判断，流感疫苗接触禁忌症。
2.大人群糖尿病调查的方案设计，体格检查和血生化检查的项目，调查报告书写的内容。
+ o$ Z' `: i/ ~/ ]/ I  Z3.甲肝传播方式，传播途径,甲肝的调查方案?  
4.肺癌的高危人群，健康教育？
& c  Z; K2 _( h$ \1 s5.伤寒的调查步骤、传染源的防控措施，这样接触隔离？　
: i4 B0 b5 k- Y# z# H: k1 `6.癌症的十大征兆？
$ z* h) E$ t0 ^! x( p2 n$ I. e7.疟疾的判断及依据，采取什么措施？
0 H% S  q1 ], @% e4 C5 B8.脑卒中的诊断及病史采集要点，症状。
9.硫化氢中毒的初步诊断，原因，现场急救措施
10.伤寒的传播途径及传染源的控制措施。
11.手足口病传染源的控制，预防措施。
12.禽流感病房的终末消毒
13.艾滋病诊断和预防？
) O& C- J$ V" H! g: x" m; [14.亚硝酸盐食物中毒病人的处置和解毒。
# F+ @' g7 z1 R, z6 P* R; j15. 肺结核属于那类传染病，诊断依据。 调查报告的书写。
16. 恶性肿瘤男性患病率比女性高的原因？ 引起恶性肿瘤除了环境因素还有什么？2
17“感冒”样症状（1）暴发的原因（2）如果采取疫苗防疫，哪些人群是禁忌的？
; m/ Y4 K0 }# H4 }0 n3 }18、沙门菌食物中毒？（1）初步判断、原因（2）残留食物的处理。
19.手足口病，第一问是对传染源的控制，是对幼儿园的预防性措施
20.第二个是59岁女，胖，高血压，肢体麻木，口角歪斜，初步诊断脑卒中，问这个病人进行病史采集的时候还应该特别注意什么，第二问，脑卒中除了上述症状，还有哪些常见症状。
21.一小学内流感暴发，让你进行流行病学调查，问①你调查内容，问②现要要进行健康教育，问你在具体宣传哪些知识....     
# B1 W0 p* g) J9 C( s* e0 y% S! U22.一地方发生饮用水污染，问①作为疾控工作人员，如何处理，（这个有点忘了，好像就是这意思）问②如何写调查报告....水污染的判定。水污染的防控
$ ]+ h- t" v# i3 o3 P# o  r- G9 F4 l" T23.山体滑坡导致河流水污染，居民饮用生水后腹泻。检测水中大肠杆菌超标，问（1）：检测污染水源要带什么工具？（2）如何对居民开展宣传教育？
% }, P. g2 D) k( F24.一个社区10个同时出现（临床症状）的病人，其中3个小学生，4个工地工人，3个外审流动学生。实验室检测发现奈瑟球菌。问（1）这是什么疾病？什么级别的流行？你的诊断依据是什么？（2）如何收集其他病例？
25.医院消毒效果评价。
26. 食物中毒事件分级及响应
& D/ n! p& B7 C0 j. h2 P27 慢性汞中毒的原因，及控制措施
# x2 ]9 E7 C" Y$ T: `8 ~9 J28 细菌性痢疾现场调查的步骤和需要采集的样本
29.苯中毒
30狂犬病的分级及如何处置
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类别：公卫执医
  K2 Q9 Q( X- r2 m% s  m9 F考点：浙江杭州
考时：2013年7月7日
' T) J+ y; f3 l第一站 临床操作（125号题）
0 x5 E' n/ u% Z8 W( b# n9 w1.心尖搏动和震颤的触诊   压痛和反跳痛的触诊(这一站考官问到操作前要注意什么，我说到要跟患者沟通好，取得患者的配合。考官就说那你对患者说啊，不要对我说，我就对着一个模拟人说话，感觉真奇怪。)
+ i( x; C3 b' ^0 n7 r+ P2.口对口人工呼吸  对着模拟人操作，呼气到位指示灯就会亮，我怎么吹都不亮，考官就说灯必须亮，不然不给分，我就在那拼尽全力的吹气啊，灯最后还是没亮。 这里还问到了频率和为什么要捏住鼻子。
5 T$ E! d/ s- {( G第二站 公卫现场采样和卫生处理（125号题）
1. 实验室桌面的采样   实验操作台上摆着一大堆的仪器，要你从里面挑出所需要的仪器，边操作边讲解，这是我进去的第一站，当时心情那个紧张啊，就有点手忙脚乱的，考官是个女的，一看就是很苛刻的那种，拿着个答案站的离我远远的，怕我看她答案。现场记录单是张白纸，要自己填写项目。填完之后，考官还一个劲的问我还有呢，我怎么想都不知道还有什么，结果她说你来的时候是穿着白大褂来的，就打算这么穿回去啊，我才恍然大悟。那考官说已经迟了，你下次吸取教训就好。我晕，这个都要算分的啊？
2.禽流感暴发后，鸡舍的消毒，从戊二醛，二氧化氯，酒精里面选一种进行消毒，并计算所需量，配制完成后同时进行现场消毒。   我选的是二氧化氯，这一站老师比较好，没有让我现场操作，只让我说明操作步骤。千万别忘了填写消毒记录单，完了之后考官还问了我二氧化氯消毒要加什么活化剂，真心不知道。
4 A- v+ m; ]9 ^1 o4 }: E1 u第三站 公卫案例分析题（125号题）
1.关于流行性出血热的一段案例，问题1：根据案例中的描述，说明诊断为流行性出血热的流行病学依据。
                              问题2 ：易感人群应采取的防护措施
9 M# e. N5 R# M' @2 ?1 z8 _' I9 C0 x
2.关于细菌性食物中毒的一段案例，问题1：食品卫生学调查的主要方法。
                                问题2：现场检测所需采集哪些标本。

scy4444 发表于 2013-7-7 21:07
8 {0 @" Y9 t% Q2 n7月7天津2号题
$ k' p" @( ?9 e" ^- a- I! g第一站：
1.胸骨角、前正中线、腋窝在假人上指出并描述

8 i8 P2 ]" G+ m) X: I. H哈哈，你是史朝玉不？我在你后面哦，我也想发我的考题的，一看已经被人发过了15号题，没有赚到金钱，呜呜

7月7日，成都考区。

第一站  临床
" S! K6 c. j2 `& t& d' M) B$ h1、一个56岁妇女在公交车上晕倒，请实施胸外心脏按压；2、肝脏触诊；3、呼吸运动类型，需作口头报告。
( C9 m0 f1 U" b. Q5 u* X
第二站 案例分析
1、一个学校发生甲肝爆发。a根据题目，说出甲肝爆发的诊断依据；b请简述甲肝爆发个案调查表的内容。
2、一个学校发生二次供水污染，微生物超标。a为了确定污染来源，请说明采样需要采集哪些样品？《生活饮用水卫生标准》里的微生物指标有哪些？b怎么控制这起污染事故？
+ z! s4 }6 W  b, H: Y
第三站 公卫操作
1、对一家社区医院的医务室进行空气微生物采样，提供了平板。采样单内容。
- b, P# y, }6 Z' m6 r, S2、对一个学校的碗筷进行消毒，选择消毒用品，计算用量，还要示范如何消毒。消毒记录的内容。
' R3 J' a% C* X' y( Q. y' u2 k
2 ]/ @. s/ j% V' u总体来说还是比较简单，我的最后得分是75，公卫操作微生物采样，我一来就拿个平板放那采样了，连手消毒都搞忘了。。。下来之后真想给自己一巴掌。

江苏站32号题
) @5 S0 g5 ?& [7 ~" H第一站
1 |2 e' d5 ?9 E7 o( `胸外心脏按压，心脏视诊，肝脏单手触诊
+ `; g; o3 Q2 Y- n" ~第二站
案例分析：1.某夫妻在饭店吃饭后呕吐、腹泻等等，查出有霍乱弧菌，然后在这个饭店吃饭的另几个人也有相同的症状，问（1）这起事件的性质是什么，依据是什么（2）发生这件事情需要急性监测的内容？
2.某一医院同时接诊39例呕吐、腹泻、发热等等的病人，经过调查发现这些病人全都是附近建筑工地上的建筑工人，这些建筑工人的饮水是工地的自备井水，该自备井水各项指标均不达标。。。（还有许多内容记不清了）问（1）判断这起事件是饮水事件的依据是什么？（2）对大家的安全教育是什么？
第三站
消毒液的配置和消毒喷雾器的使用，噪声测定

4 O6 [3 C4 @; {% v& D* X  Q湖南57号题
考试时间：2013年7月7日
$ `$ x: o' N6 o2 B1 }第一站
  颈部淋巴结的检查，心脏的叩诊（会问由什么音变成什么音），人工呼吸（会问吹气量与频率）
0 V8 i" N4 J" K3 P第二站
% I# V! p9 K$ m   狂犬病人在医院死亡1：医院应该如何消毒？2：病人尸体应该怎么处理？
   脑卒中的并发症有哪些？对人群进行该病的健康教育的内容应包括哪些？
第三站
6 D; V% d4 j0 U9 B' u$ X, T  Q   ICU病房物体表面的采样。（一定要注意无菌操作哦，操作完物品要还原、灭掉酒精灯，填写采样单）
9 v3 X- Z* z7 z: h' r3 G   餐具的消毒应选用什么消毒剂（戊二醛、“84”、氯化物三着中选一个正确的），然后计算需要量、如何配置、如何消毒。（餐具要清洗-消毒-清洗）

在加个从同学那里看到的题目，基本都是长沙的
, ~+ P9 j7 [( m. D9 t


106号题
第一站：1.锁骨上淋巴结的触诊
8 \% `% Q( j) l4 K  i0 g# D        2.肺部的听诊（要求说出具体听诊内容）" k. d( C9 e, u5 n/ W- @* z+ y
第二站：1.给了一段材料 大体意思是一个矿区学校的留守儿童有5例临床疑似麻疹，疾控经调查提出应急接种计划  回答两个问题 麻疹的免疫程序和题干中麻疹接种对象应注意什么   题目中应急接种的对象有哪些
2 w2 ]+ a8 O! v9 d       2.给的材料大体意思是铅电池厂工人怎么怎么着  问题根据材料判断是什么（铅中毒呗）需要收集的流行
病学资料有哪些    工人的病史采集内容有哪些: L+ T$ _! u7 D  Q. z3 B
第三站 1.酒店床单采样（大题要细致，基本一个点都不能漏）
8 r. U, _& W1 H  a% H+ K5 z2.O139后，实验室工作人员不小心打翻了病人的大便样品，污染了实验室，要进行消毒选哪个消毒剂，计算并配置  （选15%的过氧乙酸） 最后一个就是要求现场消毒（也就是消毒喷雾器的用法和防护服的穿脱放在一起考了）



124号题 心脏按压 仰卧双手触诊脾脏
麻疹诊断依据 传播的原因，工厂氰化物污染的现场调查和报告
玩具消毒和照度计



  m( }0 b+ y+ [5 A( Z" a6 v48号提，心脏听诊，肠鸣音听诊，心脏按压；一23月龄儿童疫苗接种(已接了几种，问还需 接种哪些)，疫苗接种门诊疫苗接种工作内容；细菌性食物中毒案例，诊断加诊断依据，食物中毒调查前准备；风速测定，84消毒液配置喷雾消毒


78号题 心脏按压，锁骨上淋巴结触诊。 疑似免疫接种异常反应诊断，及其个案调查要点。 影院甲醛接报人注意事项，现场调查及控制。 室内笨的采集，手术器械消毒。
4 u0 B9 ]' ]" \4 q; M
; b8 O4 O( N4 {# d; C3 K2 ?
6号题 心脏叩诊（正常值） 腹股沟淋巴结触诊（纵群平行大隐静脉）都是假人  流行性出血热的疫苗接种适应人 疫苗类型 禁忌症 针对传播途径采取的控制措施  尘肺诊断依据 禁忌症  餐具消毒 噪音测定