2013年公卫执业医师实践技能考试考题回忆，各位好运！

云南昆明3号考题；第一站：人工呼吸，肺下界扣诊，压痛，反跳痛  第二站：肺结核属于什么疫情，它的疫情性质，恶性肿瘤的影响因素，男性肺癌是第一   ，女性宫颈癌第一；男女恶性肿瘤1.98:1的原因。第三站：毛巾采样  消毒水的配置

大致整理了一下今年公卫技能考试，希望各位同仁能过，刚考完也祈祷自己能过，加油，不知道如何发链接，嘿嘿
1号题第一站   肺下界、肝上界叩诊及结果。胸外按压。
第二站  艾滋病传播途径，预防。学校学生营养调查，什么内容，称重法怎么做。
第三站  超市橙汁采样，现场消毒液选择、计算、喷雾器使用。
8 O* I! q' [& ?9 B, ]3号题；第一站  1、肺底的触诊，压痛、反跳痛的操作。2、商场有老人呼吸暂停，口对口人工呼吸操作。
4 l1 S" F7 P' f. o第二站1、肺结核属于那类传染病，诊断依据。 调查报告的书写。
+ T/ U+ n, j2 f7 L: k2、恶性肿瘤   男性患病率比女性高的原因？ 引起恶性肿瘤除了环境因素还有什么？
' _/ o: }7 I+ Q! q, j第三站1、枕巾的采样2、传染病场所的消毒。选择5%的84消毒液，配置10L，浓度为1000mg/L的消毒液，如何配置，用喷雾器消毒。
9号题 第一站：1.肺下界叩诊，肠鸣音            2.现场急救：心外按压#
第二站：1.艾滋病的潜伏期艾滋病抗体检测的意义 2.食堂发生食物中毒，处置原则及方式   第三站：1.理发用具采样            2.防护服穿脱
# q4 F- u# a3 k8 M" `21号题 第一站1.右肺底移动度的叩诊，肠鸣音的听诊及结果2.人工呼吸
第二站  1. 案例中伤寒的可能传播方式及采集样品有哪些，此次的调查目的
2. 食物中毒患者的紧急抢救措施，个案调查的主要内容
第三站 1.好像是餐具的消毒方法，题目给了碘伏、泡腾片（含80%的氯，0.5g/片），选泡腾片，配制浓度为1200mg/L的5L消毒液，计算需要量，得出结果为15片，然后配置消毒液，注意自我防护
1 V' R  u1 p% [2 q/ C2.医务人员手的消毒
22号题 第一站：心脏叩诊，并量出距离。肠鸣音的听诊，时间。第二站：被罩的采样，室内的消毒，选过氧乙酸，喷雾器的使用。2 c+ ~/ E第三站：流脑的传播途径的控制措施，易感者的预防措施  饮用水污染的调查，控制措施"
31号题 第一站 体格检查：锁骨上窝淋巴结触诊，肺下界叩诊；人工呼吸
# }) }* e7 y0 `  H, m6 H第二站 案例分析：手足口病的判断依据，资料分析；职业健康体检分哪几类（上岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查和应急检查），地下采矿最关键的措施第三站 消毒和仪器：手术器械消毒；测定水中微生物（自己选择仪器，消毒液，加0.5%的硫代硫酸钠作用
33号题 第一站：心脏的听诊，肝上界叩诊（右锁骨中线第5肋间，右腋中线第7肋间）。口对口人工呼吸。
第二站：一个医院因为消毒不得当造成的丙肝爆发。问丙肝传播途径 然后是设计一个调查方案。
第二道是高血压的题，问是不是高血压，答是，然后说诊断依据。还有测血压注意事项。
第三站：采样手指。消毒餐具。消毒餐具选的是过氧乙酸，要自己计算。
37号题  第一站1、心脏触诊（心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦音），标记心脏浊音界。2、人工呼吸 3.腹股沟淋巴结触诊，问我在那个标志部位开始触诊，以及该部位淋巴结分群，分界
第二站，第一个是手足口病，第一问是对传染源的控制，第二题是对幼儿园的预防性措
第二个是59岁女，胖，高血压，肢体麻木，口角歪斜，初步诊断脑卒中，问这个病人进行病史采集的时候还应该特别注意什么，第二问，脑卒中除了上述症状，还有哪些常见症状
! i/ X* q: s" {3 F- Y第三站，采集散装面包，问我要采多少量采几份，差点忘了要记录， F对工地进行消毒，给出戊二醛，有效氯的沸腾片，碘伏，应该选有效氯的沸腾片，给定浓度，
8 h( m6 H+ j+ g5 w38号题  }9第一站 颈部淋巴结检查 肺下界叩诊  胸外按压
第二站 菌痢的监测 发生疫情场所的预防控制措施；水箱污染 在哪里取样 病原学检测都有啥
. c2 m4 m- [' Z4 _2 a$ T' c( B第三站 含氯消毒剂配置并消毒餐具（选择消毒剂 计算量 模拟操作 别忘填写现场记录！ ）；手术室菌落总数检测 就是平皿计数法 记得选材料时要采样记录单 结束后要洗手 洗手！
44号题 第一站  1.胸骨角、前正中线、腋窝在假人上指出并描述  2.胸外按压，问题：频率、深度、并发症。肝脏单手触诊( {第二站  1.茶杯采样   2.SARS爆发，去现场调查和采样，怎样穿脱隔离服
! C. @8 {9 G  d* \" ]! Z第三站 案例 一： 人感染高致病性禽流感  问题1：人感染高致病性禽流感属于哪类传染病，报告方式和报告时限   问题2：对此疫情应采取什么控制措施。案例二：慢性职业性苯中毒   1：案例诊断依据；2：对本厂职工健康体检重点检查哪些指标
- g8 B& ^+ j! M0 D50号题9 {第一站：胸部按压；胸骨角、前正中线、腋窝的体表位置，脾脏触诊（仰卧位，双手）
第二站：麻疹传播途径的控制措施（呼吸道传播），密切接触者医学观察者的内容和限制期限（14天）；尘肺的诊断依据，并发症（肺内感染、肺结核、肺癌、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、自发性气胸）9第三站：大肠杆菌污染物的消毒，空气挥发性有机物的测定
0 h1 E) {/ _7 k* p3 }7 c: q; b53号题 第一站：1.心脏浊音界的叩诊，需要把心脏浊音界的范围标出来告诉监考老师；腹股沟淋巴结的触诊，监考老师会问你该淋巴结上下群在什么位置。2.急救技术：口对口人工呼吸，提问一分钟多少次
( E) I3 Z6 f$ b5 {2 `: e第二站： 1.案例一：问题一就是学校的肝炎暴发，问题一多少时间报告，分别是什么情况下（24小时和2小时报告），问题二怎么样开展现场调查的2.案例二：某地区的糖尿病抽样调查后，问题一糖尿病的体格检查和血样检查的项目？问题二根据调查结果，怎样写调查报告
' E; B# W( O" s6 r! m# G. ]% w, E第三站： 1.现场检测/样品 采集：去某酒店，采样鲜榨果汁，一定记住是无菌操作9 C& j6 s. W5 i1 ]6 x, L' V
2.卫生处理/个人防护：从碘伏、戊二醛、含量20%的二氧化氯中选一样配置成10L浓度为800mg/L的消毒进行消毒，怎么样消毒，我算的是400ML不知道对不对，问你配置的单位还有消毒完别忘了个人的消毒，
54号题  第一站：指出胸骨角、前正中线、腋窝的体表标志以及脾脏的触诊（双手触诊）第二站：细菌性痢疾的诊断依据和上报，发生的原因；氯气中毒紧急急救措施。第三站：风速仪，消毒液配制（三选一，戊二醛，过氧乙酸和酒精）和计算，以及使用喷雾器进行消毒，维护保养。（一定要记得最后填写记录单的哦）
55号题  第一站1、口对口人工呼吸：2、叩诊心脏浊音界，标记并说出范围；叩诊肝上界
第二站1、发现疑似流行性脑脊髓膜炎患者，县疾控要做什么？对密接者应做何医学观察；2、监狱出现腹泻患者，平时饮用生水，水源为井水，附近有垃圾，暴雨，进水口污染，实验室检查井水什么菌什么菌超标，问判断此次为水污染引起的依据是什么？对其进行健康教育要点是什么？
" m+ P4 |, [% _" }) |第三站1、对医院已消毒缝合针进行采样评价其消毒效果，模拟过程；（取5根缝合针，投入5ml的无菌洗脱液中）2、疫源地消毒，用戊二醛、酒精还是泡腾片？用量？
' W+ r9 {) o( k" K2 z* @4 F0 S* o6 b70号题  第一站：1.颈部淋巴结触诊，肺下界的扣诊； 2.公交车上一56岁妇女，胸外按压。
第二站：1.幼儿园发现几梨手足口病，问传染源如何控制（及时就医、密切观察患儿病情、避免与其他儿童接触、住院患儿在指定区域内接受治疗，做好患儿随访工作），预防措施；
2.学校浴室用煤气的热水器，送气管老化泄漏，一同学一氧化碳中毒，问诊断，诊断依据，现场如何急救，现场处理。
第三站：1.含氯消毒液的采集，使用过的消毒液，用9ml 0.1% 硫代硫酸钠采集；（无菌条件下，取无菌吸管1ml消毒液加入稀释液中）2.酒精，戊二醛，60%异氯二氢钠，选一种配置成1500mg/L的溶液10L，用背负式手动消毒器消毒。/
72号题  第一关：腋窝淋巴结触诊（说出位置），肝上界叩诊、胸外按压，频率，位置
第二关：丙肝：传播途径，调查内容有哪些；第二个诊断是食物中毒：诊断依据，还有预防原则
8 U' l) Z  D3 X7 }第三关：爆米花采样（采集的量，记住回答储存，运输）第二题是屠宰鸡，现场的消毒剂配伍，怎么样用喷雾器
3 r; |: a/ a" Z- w, j3 ]3 z76号题第一站 锁骨上窝淋巴结   心尖搏动及震颤触诊（报告检查结果）  胸外按压
第二站  细菌性痢疾1 个案调查内容 2收集资料怎么分析   
急性苯中毒1 引起这次苯中毒的原因2 针对案例对该工厂提出预防性措施
第三站1 末梢水 微生物检测 采样  2 卫生处理 80%含氯泡腾片 配置  +现场消毒
86号题 第一站：第七颈椎的位置，肩甲下区的定义（口述），脾脏的双手触诊   胸外按压（禁忌症和并发症要说清楚）第二站：流行性出血热的流行病学诊断依据和对易感人群的保护措施，慢性铅中毒的原因和对该工厂的整改建议（题干里都涉及了，不太难）
% Q+ u3 ^( n0 \1 [第三站：酒精的采样（取1ml酒精），含氯消毒剂的配置和背负式喷雾器的使用和维护
; w( U: ~8 t( w* [93号题  第一站   人工呼吸  肝上界的叩诊（大概位置）  心脏的听诊 （顺序，位置，内容）
( b, S# u0 M; ?  t& A第二战   艾滋病的现场流行病调查  如何做预防  食品中毒的种类，调查报告的内容
第三站   防护服         CO 的取样
% z5 X: E1 O! r3 X8 j/ m7 W9 g94号题 狂犬病病房的处理和病人尸体的处理，甲醛的采样，尘肺的诊断6
96号题第一站，1、胸外按压，及其并发症；2、肝界叩诊，并说明正常肝界值。
第二站：1、狂犬病案例暴露分级及案例认定，各级的处置措施。2、管网水苯污染调查内容，要采取那些措施。
# V! i; v, l5 ^第三站:1、管网水有机物测定采集；2、食堂餐具等消毒药选择，配置，具体使用方法
4 O/ i: {) ?/ S6 n101号题 第一站1、心脏听诊，肠鸣音听诊$ 2、口对口人工呼吸
第二站1、一学校流感，问1）流行病学调查的具体内容（一定要每个大点下的内容要具体 ，只说大点扣分的。）2）对学生的健康教育内容#
) G: s) ?" h# H& k1 r, K0 T. A2、一起一氧化碳中毒事件，问1）初步判断和主要原因（原因我就答的诊断标准不知道对不对。）
第三站1、甲苯空气采样2、霍乱病人餐具消毒
104号题  第一站 1.乙肝化验单判读，上报等 2.亚硝酸盐食物中毒病人的处置，解毒。
第二站  1.呼吸运动视诊（呼吸方式、呼吸频率）2.胸外按压
: m9 ?; m( T& I第三站  1.穿脱防护服、消毒剂的配置、背负式喷雾剂的使用( 2.含金属锰的末梢水采样
106号题  第一站1.锁骨上淋巴结的触诊         2.肺部的听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）
/ E6 w' }6 f5 Y! m  k7 M: X' I第二站：1.给了一段材料 大体意思是一个矿区学校的留守儿童有5例临床疑似麻疹，疾控经调查提出应急接种计划  回答两个问题 麻疹的免疫程序和题干中麻疹接种对象应注意什么（注射疫苗后两天内避免洗澡，以免感染； 2、注射后，应在接种场所休息半小时； 3、在注射麻疹疫苗前不要空腹； 4、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食物，多喝开水。）   题目中应急接种的对象有哪些（是病人活动范围的易感者）
* Y3 m7 m" G* F" F       2.给的材料大体意思是铅电池厂工人怎么怎么着  问题根据材料判断是什么（铅中毒呗）需要收集的流行病学资料有哪些    工人的病史采集内容有哪些
& k2 e- O4 [. r4 i/ t" K8 |第三站 1.酒店床单采样（大题要细致，基本一个点都不能漏）
$ P# d- v4 D/ N& ~6 @$ Z( S! `2.O139后，实验室工作人员不小心打翻了病人的大便样品，污染了实验室，要进行消毒选哪个消毒剂，计算并配置  （选15%的过氧乙酸） 最后一个就是要求现场消毒（也就是消毒喷雾器的用法和防护服的穿脱放在一起考了）
* g- q) S: V, r. }$ p- F' W+ ^109号题/ b+第一站 1、心尖搏动区的触诊，压痛、反跳痛的操作。2、口对口人工呼吸操作。
1 m$ H5 a. V' ^4 V( p4 t第二站    1、护士手的采样。注意戴帽子、口罩、手套，填写采样单。
) y, \; F7 @  M% ^* B- R1 c, e2、O139感染后，餐具的消毒。选择15%过氧乙酸20ml，加2980ml水倒入带有盖子的桶中。
2 F: z3 p, U# |& ^! t第三站 1、“感冒”样症状（1）暴发的原因（2）如果采取疫苗防疫，哪些人群是禁忌的？
" p! g* {% ~( D7 N) W" I& [2、沙门菌食物中毒？（1初步判断、原因）（2）残留食物的处理。
123号题  第一站 1.右肺下底移动度检查2.肝上界叩诊3.人工呼吸,
* O  x2 X, G2 b7 ^! g. L1 ~! S- v第二站1.对消毒后的手进行采样 2.玩具的消毒：二氧化氯的计算、配置  
' e, _2 \4 z2 f9 e0 T' j第三站案例分析：1.乙脑的进一步确诊需要采集那些生物标本；2.饮用污染的控制
  k+ O+ H! `1 @1：就是一个学校有流行性脑膜炎爆发，问在传播环节可以做什么措施，对学生可以做什么措施，还有报告的内容。题目只说某某学校，有4个学生XX症状，实验室诊断有脑膜炎双球菌。
) {" m  B$ s5 z1 n  `3 c! y分析题2：村庄上游的工厂有废水，污染了村中的水井，村民反映水臭有味道!  问你调查内容，还有如何防治措施 第二站临床是心脏叩诊，肠鸣音心脏按压，问你有什么并发症:第三站就是采集被单，还有就是对霍乱病人粪便污染区域的消毒，中间穿插防护衣
132号题 第一站1.呼吸运动方式，呼吸频率2.肝脏单手触诊； 3.胸外按压，要说明按压深度，频率，并发症
+ P2 u  I$ \8 s: u# K: ~* B第二站 1.根据病情判断疾病：甲肝疫情爆发；判断依据；应做何种实验室检测；个案调查报告内容; 2.饮用水污染；检测点，需要做哪些微生物检测指标，防控措施
第三站 1.25平方米空间采样，用自然沉降法，平皿放的位置，高度，个数2.器械消毒应用何种消毒剂以及消毒过程从酒精，泡腾片，戊二醛中选择用什么，计算用量！
7 c% @8 J( w  @) ^

湖南
) J" M2 I" n# u8 f3 t/ ^2013年7月7日上午
第一站 人工呼吸 心脏搏动和震颤触诊 肝上界叩诊
/ }4 c# z# i. p7 F
第二站 1.狂犬病患者密切接触者有哪些？针对密切接触者如何采取预防控制措施？
          2.凉菜引起的一起食物中毒案例，问病例如何定义?（我回答了三个方面：临床表现+流行病学史+实验室检查）调查对象应包括那些？

第三站 照度计使用  玩具消毒（过氧乙酸）

类别：公卫执医
考点：江苏省疾控中心
) |; q* k: t! k$ W考时：2013年7月6日 上午9:30~11:30
题号：43
1 B/ E% r( {/ ?3 x$ S/ @' n" F) o8 p
第一站（临床技能）
' I( p1 O/ x0 r/ \& X1. 右侧肺底移动度的叩诊
. l7 `+ k1 Z' u. N/ [# e2. 肠鸣音听诊以及正常值
( ~- C. i- p0 I3. 口对口人工呼吸
! d. g* ?5 L3 V+ l
4 m: o) d: ~1 `8 Z6 q2 Q第二站（公共卫生案例分析）
% Y& R7 }% H7 G1 g$ m$ B1 z1. 某个小学发现了多个麻疹病例，要进行麻疹应急接种
- Y' W6 K- l3 y: o& P, P& s两问：第一个是，麻疹疫苗接种的程序和剂量；第二个是，应急接种的要求和条件。
2. 某个车站候车室内多人出现头晕、呼吸困难的现象，要进行空气质量的检测
两问：第一个是，要对哪些空气指标进行检测；第二个是，如何写一份调查报告书。
2 X. u+ D' R% n1 J9 Y* D
第三站（公共卫生操作）
1. 用于微生物检验的酸梅汤采样
2. 餐具消毒：给了三种消毒剂（酒精、戊二醛和有机氯泡腾片），首先选择一种消毒剂（我选择了有机氯泡腾片），并计算用量，然后配置消毒剂并进行餐具消毒。现场提供了自来水、纯水和无菌水，选择一种用来配置消毒剂。餐具是一个碗和筷子。

同事考的。
134号题组。
01：类别：公卫执医
02：考点：上海市
; p2 ~: E% v9 i  n% I03：考时：2013年7月7日
04：第一站（XX号题） 临床操作
05：1、锁骨下淋巴结触诊
# Y3 G8 B8 V% f) m' B3 e06：2、移动性浊音叩诊
8 q& W$ P1 v! ^5 {07:  3、心肺复苏
08：第二站（XX号题） 案例分析
  v# t& G5 a; ]' H2 T) Z/ L. K09:1、肺结核密切接触者应采取哪些措施？   设计个案调查表 都需要设计哪些内容？
10:2、案例苯中毒发病原因  现场应调查什么内容？
( K, o% p( w$ ~3 d! n# Q& e% F  [11：第三站（XX号题）  个人防护/采样
) T$ b& }5 J/ M$ ^& `: x% k12:1、CO采样
13:2、穿脱隔离衣（呼吸道传染病）

2013年7月7日
: h/ m! V% B8 {0 N) B' J, V, M4 Y广东汕头 89号题
第一站：临床基本技能：1、人工呼吸 2、心脏听诊的顺序及听诊内容；压痛和反跳痛
第二站：公共卫生案例分析
+ j. d  |0 I! K- U; L               1、甲肝爆发的现场调查和报告内容
- F8 k" l) }$ I' K# `$ c                2、铅中毒的诊断和控制措施
  N- [* k2 q* l$ {, J# y; z第三站：公共卫生技能操作
& g6 ?0 v0 S$ l. |! \8 c' H               1、二氧化氯消毒效果的采样
" F# n+ v4 S7 A8 d( D                2、消毒液的选取和配置，喷雾器的使用

黑龙江 2013年7月6日
+ u4 k/ R& d8 q; q: s- e* O第一站 1、小孩出现皮疹 发病前接种过流感疫苗 问诊断及依据 调查内容
" y( M: A. S5 x* M       2、影院发生甲醛中毒 问接报后的记录 预防控制措施
8 ~) g- H3 P* v: }6 Q第二站 1、心尖搏动 心前区震颤触诊
$ K  |- p7 e+ c& s! D3 b, c4 P        2、胸外按压
# q4 z; t1 u$ W- d  f% N第三站 1、苯的采样
8 Z) A# T5 ~4 S' h% q; z       2、从戊二醛 过氧乙酸 含氯消毒剂中选择 给医疗器械消毒和配置过程
0 I( Y8 h! g6 o  T3 x5 d总体感觉今年挺难的 祝各位好运
) h, b/ v! P2 M* k4 u$ o- u

广东广州 2013年7月7日
第一站 1.人工呼吸 2.锁骨上淋巴结触诊 3.叩诊右肺下界移动范围
! T" Q" ]7 B# I% p第二站 1.手足口病诊断依据 如何预防控制
; {( w8 f* g% P$ ~; m" U; N, G          2.肿瘤第三级预防的内容 肿瘤十大危险信号
第三站 1.消毒剂配备及喷雾器的使用
          2.风速仪的使用

案例分析：霍乱狐菌感染，判断依据，急性监测内容
               饮水污染判断依据，健康教育内容
              流行性出血热，恶性肿瘤（中国十大肿瘤原因）
% S  F- `3 Z# Z; o! M' [3 N              直肠癌危险因素、鼠疫
体格检查： 心肺复苏，锁骨上淋巴结检查，腹部包块检查，平皿采空气
3 U1 X$ y: n; L               呼吸视诊、脾脏双手触诊
; T$ O8 Q  W9 R0 O" X* t6 D消毒采样：管网末梢水氯化物的测定采集
9 a+ V  k/ f. G0 _               口表计泡在罐子里，对其消毒效果的采样（尼玛不允许把口表计拿出来）应该直接在里面倒营养琼脂和硫代硫酸钠什么的
              

类别：公卫执业医师
4 f( v- A: B3 i时间：2013年7月7日下午
2 I/ }& f9 b. E- |8 ?9 {7 q; c1 D地点：广州CDC
题号：143
( ^3 j" f4 G2 \+ y5 m6 |) G* e) `第一站：锁骨上淋巴结检查、肺下界叩诊（说出正确的数值）、人工呼吸
" c7 q+ |0 d1 G0 L, i第二站：手足口病的初步诊断及依据、对于散居儿童，应该如何做预防措施，食物中毒的初步诊断及依据、接到报告后，要注意询问和记录什么内容
第三站：儿童病房（面积50平方米）的空气监测（布5点，这里漏了做标记贴标签）、O139污染实验室，选择戊二醛、酒精、含有效氯80%的泡腾片清洁地面，演示整个消毒过程，要计算要使用喷雾器
4 ^- b  z' |2 i  H( \总体来说，不算难，但很多细节的东西去到 现场一紧张就给忘了，自己感觉应该能过的~