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[讨论] 疾控,你浪费了多少公共卫生经费?摧毁公共卫生事业本就不牢固的根基!

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nty975538 发表于 2011-8-13 18:19:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本来不想说的,但是在是如鲠在喉,此类事情已不是第一次发生,也不是在一个地区发生:计划免疫疫苗配发的无计划性。本人在几个地区工作过,都有同样的问题存在,今天主要讲一下前几天区疾控给我们一个接种单位配发计划免疫疫苗的情况:/ c+ O% t& ?: [, H2 R' t1 R
1、卡介苗600支,5人份/支,有效期10个月,本接种单位2010年全年接种卡介苗63人(不考虑有效期可供接种47.62年);
. Q3 \) F4 f+ K5 W- c4 O2、脊髓灰质炎减毒活疫苗(液体)50支(本单位尚有库存30余支),10人份/支,有效期8个月,可接种800余剂次(260余人),本单位2010年全年接种1000余剂次;( Y7 q+ c7 [* T* O" Q* H
3、脊髓灰质炎减毒活疫苗(固体)500粒(本单位尚有库存700余粒),有效期3个月,可接种1200余人,本单位2010年全年接种100余人;  y; m7 s5 P5 y7 O. y" X
4、无细胞百白破吸附疫苗45支(断货有时日,本单位无库存,下次何时有货不能确定),可接种15人,本单位2010年月平均接种100余剂次;3 o5 b4 U( B+ l6 T# J3 J
5、麻风二联疫苗20支(库存30余支)、麻疹疫苗320支(库存240支)(有效期8个月),麻风1人份/支,麻疹2人份/支,共可接种1000余人,本单位2010年全年接种600余人;
6 X. T- b7 D, z+ `) X3 k6、A群流脑疫苗100支(库存30支),3人份/支,可接种300余剂次(150余人),本单位2010年全年接种600余剂次;
2 o6 M4 T' y) O- \- Q9 {7、甲肝减毒疫苗200支(库存30余支),1人份/支,有效期4个月,可接种230余人,本单位2010年全年接种200余人;
4 j1 ~  Z+ F* B9 s+ w8、A群c群流脑疫苗50支(库存100支),1人份/支,可接种150人,本单位2010年全年接种100余人;。8 S+ X0 n2 n* b7 Q5 h. b4 B
从上述疫苗配送情况可以看到以下几个问题:
2 z% d7 _9 {4 A% f- r一、浪费严重:某些疫苗配送的数量远远超过实际可接种的数量;
' |6 o# w' X, O二、有效期短:在些疫苗在有效期内根本无法用完;
( Z/ m, C- y, c9 Y' v3 q  I' f三、数量超标:《预防接种工作规范》第二章  疫苗使用管理 4.3 疫苗的储存与运输 4.3.1 省、市、县级疾病预防控制机构应根据当地的免疫策略、年度工作计划、接种服务形式、冷链储存条件以及应急接种需要等情况确定国家免疫规划疫苗储存数量。原则上各级疫苗储存量为:省级6个月,市级3个月,县级2个月,具备冷藏条件的乡级不得超过1个月, p* {  c3 j3 p! a$ v% L  X

) r/ k, N* p7 b1 J0 @对此疾控相关人员的解释是:疫苗计划是根据上年度本地新出生儿童数确定的。5 H/ r  r$ R0 n. T6 H
这里有两个疑问:
3 X' B$ T8 D+ E6 n一、疫苗需求计划如此确定是正确的吗?
; K* ?  e3 C1 ^$ E* j《预防接种工作规范》  
& e% k: G& Y, P. X& A第二章  疫苗使用管理   4 a) f/ d$ o; J' C- n9 U6 P
3.1.2 制订计划的内容和方法
! V. H9 q' |% M9 r9 M; e1 t- u3.1.2.2 疫苗使用量按下述公式计算:
. `" D2 x9 c0 N: c7 K/ S(2)基础免疫疫苗年使用量=(出生儿童数+流动儿童数+漏种儿童数)×每剂次剂量×免疫次数×损耗系数。
- b) I) p0 T& ?' C: Y, z/ k二、如果是按计划确定疫苗数量的话,基础免疫各疫苗数量可接种的人数应该大致相等,可实际该批疫苗可接种的人数相差非常之大,请问何解?
, \4 z8 p  A0 B& f7 h1 I) i4 Z( D% F
这还只是一个接种单位的情况,那么一个市、一个省、乃至全国究竟有多少疫苗如此报废了?写到这里就要问了,最后将要报损的这些疫苗是由谁来买单呢?国家的公共卫生经费就是这样使用的吗?这究竟是疾控系统疫苗需求计划的无序?是相关人员的无能?还是其中有某种利益在驱动?
" {( r! G/ t! ?( G. M) M# {: y& ~0 i" ]  d9 R8 O* G& j
总有疾控人士抱怨处境怎么不好、待遇怎么不好,不知这些人士有没有想过:难道会比我们基层公卫人的处境还艰难吗?比我们的待遇还差吗?你们这样的工作配得上好的待遇吗?& d+ f( n$ C  g- J
1 V7 S, d* y5 Q% J+ J
虽有以偏盖全之嫌,但窥一斑亦可见全豹,疾控人请你们注意:只有在真正做好本职工作的基础上发牢骚,才能够理直气壮;否则只能是摧毁公共卫生事业本就不牢固的根基!

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JoKer + 10 现在都是省级采购,下级疾控没办法,只能往.
visisi + 50 赞一个!

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xiaoxibing 发表于 2011-8-13 20:37:48 | 显示全部楼层
这个每个地方不一样,我们这根据自己的需求制定计划,疫苗损耗控制的很严格。
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理想cdc 发表于 2011-8-23 20:48:18 | 显示全部楼层
确实,免疫规划疫苗的计划需进一步增强,经不起这样浪费的!
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hcflash 发表于 2011-8-24 21:46:04 | 显示全部楼层
题目好大,被结结实实地闪了一下!
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njzym 发表于 2011-8-25 07:47:44 | 显示全部楼层
那些上级疾控中心在干什么?卫生行政部门又在干什么?纪检监察部门更在干什么??
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lizhao2000849 发表于 2011-8-25 09:08:57 | 显示全部楼层
从自身的本职工作找问题,这样我们才有解决好问题的可能。公卫人不只是会抱怨,我们更能做好。
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可爱的猪猪 发表于 2011-8-25 10:18:56 | 显示全部楼层
我们是下面的接种单位根据自己的需要在月底上报下月的需用量,然后由我们疾控配送!
& S0 {* d! F! G; q( O0 }5 m( e像楼主说的这样是太浪费了!!!
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chysx_1982 发表于 2011-8-25 17:15:45 | 显示全部楼层
呵呵,那是说明你那边做的不好而已,我们这边都是每个单位自己上报需要多少数量的,基本能做到按需分配。你那边做的这么烂,应该是整个机制的问题,其它机关事业单位估计也差不多,不要把狗屎都泼到疾控人身上,疾控干活多、地位低、待遇差是个普遍的事实,但是这个事实是和相似区域进行比较的结果,LZ自己也是搞公卫的,没必要说的这么难听吧。
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ktorresjie 发表于 2011-8-25 20:37:04 | 显示全部楼层
楼主这边需要做的工作还很多哦 疫苗只是暴露了问题的一角,楼主加油,做点实际的工作!
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bambu 发表于 2011-8-27 15:44:14 | 显示全部楼层
公卫本来就是混日子,养身子的地方。不浪费就更浪费了。
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体制问题。
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