内在能力
伤害
定义
内在能力（intrinsic capacity,IC），指个体在任何时候都能动用的全部体力和脑力的总和，以功能储备的角度关注老年人的健康缺陷，是评估健康老龄化的重要指标。根据世界卫生组织框架，涵盖五个核心领域：认知功能、心理健康、感官功能（包括视力和听力）、活力状态和运动能力。
测量
表：内在能力(IC)实施框架中涉及的领域、测量项目和各队列评估标准[1]：
| 领域 | 测量项目 | CHARLS | ELSA | HRS | 评判标准 |
|---|---|---|---|---|---|
| 认知 | MMSE | 定向能力 = 5分，连续减7测试 = 5分，画图测试 = 1分，记忆(即刻词语回忆+延迟词语回忆) = 20分 | 定向能力 = 4分，语言流畅性 = 0分，记忆(即刻词语回忆+延迟词语回忆) = 20分 | 定向能力 = 4分，连续减7测试 = 5分，记忆(即刻词语回忆+延迟词语回忆) = 20分 | 各测试分数在队列内标准化。得分低于队列平均值1个标准差以上者判定为受损(0)；否则，判定为完整(1)。 |
| 心理 | CESD-10/CES-D8 | 10项抑郁核心症状：Q1: 我被通常不会困扰我的事情所困扰。Q2: 我难以集中注意力做事情。Q3: 我感到情绪低落。Q4: 我感觉做任何事情都很费力。Q5: 我对未来充满希望。Q6: 我感到恐惧。Q7: 我的睡眠不安稳。Q8: 我感到快乐。Q9: 我感到孤独。Q10: 我无法振作起来。 | 8项抑郁核心症状：Q1: 我感到情绪低落。Q2: 我感觉做任何事情都很费力。Q3: 我的睡眠不安稳。Q4: 我感到快乐。Q5: 我感到孤独。Q6: 我享受生活。Q7: 我感到悲伤。Q8: 我无法振作起来。 | 8项抑郁核心症状：Q1: 我感到情绪低落。Q2: 我感觉做任何事情都很费力。Q3: 我的睡眠不安稳。Q4: 我感到快乐。Q5: 我感到孤独。Q6: 我享受生活。Q7: 我感到悲伤。Q8: 我无法振作起来。 | CHARLS中CES-D分数≥10，或ELSA和HRS中≥3，判定为受损(0)；否则，判定为完整(1)。 |
| 感官 | 视力 | 视力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 | 视力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 | 视力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 | 视力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 听力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 感官总分 = 视力 + 听力。范围：0–2分 |
| 听力 | 听力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 | 听力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 | 听力：优秀/非常好/好/一般 = 1；差 = 0 | ||
| 活力 | BMI | BMI ≤ 18.5 kg/m² = 0，BMI > 18.5 kg/m² = 1 | BMI ≤ 18.5 kg/m² = 0，BMI > 18.5 kg/m² = 1 | BMI ≤ 18.5 kg/m² = 0，BMI > 18.5 kg/m² = 1 | BMI ≤ 18.5 kg/m² = 0， BMI > 18.5 kg/m² = 1 |
| 运动 | 优先使用五次独立坐立试验(5xSTS)，若缺失，用长时间坐后站起能力。 | 5xSTS ≤ 14秒 = 1；5xSTS > 14秒 = 0。长时间坐后站起：无困难 = 1，有困难 = 0。 | 5xSTS ≤ 14秒 = 1；5xSTS > 14秒 = 0。长时间坐后站起：无困难 = 1，有困难 = 0。 | 长时间坐后站起能力(替代指标)：因5xSTS数据不可用，仅使用替代指标：无困难 = 1，有困难 = 0 | 5xSTS：完成时间≤14秒计1分，>14秒计0分。 替代指标：无困难计1分，有困难计0分 |
注释：
MMSE=简易精神状态检查，CESD=流行病学研究中心抑郁量表
总IC评分范围为0-6分，6分表示完全完整的内在能力，≤5分表示内在能力受损。
感官域包含视力和听力两个独立指标，因此总共有六个评估项目。
运动域在CHARLS队列中优先使用5xSTS，若数据缺失则使用站立功能作为替代指标；ELSA和HRS队列仅使用站立功能评估。
使用
为全面表征内在能力(IC)的时序变化，基于基线和第二次随访数据构建了累积IC评分，该指标通过"累积IC评分=基线IC评分+随访IC评分"计算，反映两个时间点的整体IC水平；根据经验分布将其分为三个等级(T1-T3)：T1代表完整累积IC，T2表示比完整水平低约1个标准差的累积IC评分，T3则表示比完整水平低超过1个标准差的累积IC评分。
IC变化采用连续和分类两种方式评估：连续变化通过"IC变化=随访IC评分-基线IC评分"计算；分类评估则将参与者分为四个互斥轨迹组—无下降组(两次评估IC均完整)、下降组(基线完整但随访受损)、改善组(基线受损但随访完整)和持续受损组(两次评估均受损)，以全面捕捉IC的动态演变模式。
