定义

避孕凝胶（contraceptive gel），是一种新型的女性外用避孕方法，主要通过在阴道内释放非离子表面活性剂（如壬苯醇醚或苯扎氯铵等杀精药物），破坏精子细胞膜，从而达到避孕效果。它具有避孕效率高（可达94%~97%）、使用方便、不影响内分泌和哺乳等优点，同时还可预防部分性传播疾病。

原理

避孕凝胶通过物理屏障、化学杀精、微生物灭活等多种机制共同作用，实现其避孕和预防性传播疾病的双重功能。

1、物理屏障：避孕凝胶在置入阴道后，能形成一层物理屏障，通过其黏稠度和黏附性，在子宫颈口及其周围形成一层保护层，阻挡精子进入子宫，从而防止精子和卵子相遇结合，达到避孕的目的。

2、化学杀精：避孕凝胶中含有的主要活性成分，如壬苯醇醚、苯扎氯铵等，是非离子表面活性剂。这些成分能与精子细胞膜的脂蛋白相互作用，增加膜的通透性，导致精子细胞内的内容物外漏，从而使精子失去活力，达到杀精的效果。

3、微生物灭活：除了避孕效果外，避孕凝胶中的活性成分还能破坏进入阴道的性传播疾病致病微生物（如HIV，获得性免疫缺陷病毒）的细胞膜，通过改变其渗透压和灭活其细胞活性，从而预防性传播疾病。

使用

1、确保双手清洁干净，并且在使用前检查避孕凝胶的包装是否完好无损，确保凝胶没有过期。

2、按照产品说明书上的指示，从包装中挤出适量的避孕凝胶。挤出量可能因产品而异，因此建议仔细阅读说明书。

3、使用手指（通常是食指或中指）将凝胶小心地送入阴道深处。尽量将凝胶放置在靠近子宫颈口的位置，以便更好地发挥其避孕效果。

4、根据产品的说明书，可能需要等待一段时间（如5~10分钟）以便凝胶充分溶解并发挥其避孕作用。在等待期间，避免站立或行走，以免凝胶流出。

5、在凝胶起效后（即等待时间结束后），即可开始性行为。性行为结束后，可使用清水或温和的洗液清洁外阴部，但避免过度清洗阴道内部，以免破坏阴道的自然菌群平衡。

不良反应

避孕凝胶的不良反应包括局部刺激反应、过敏反应及其他不良反应。

1、局部刺激反应：部分女性在使用避孕凝胶后可能会出现阴道轻度烧灼感、瘙痒或不适感。这可能是由于凝胶中的药物成分对阴道黏膜产生的刺激作用。一些女性还可能出现阴道分泌物略有增加的情况，这也是局部刺激的一种表现。

2、过敏反应：尽管较少见，但仍有部分女性可能对避孕凝胶中的某些成分产生过敏反应，如红肿、皮疹、瘙痒等。

3、其他不良反应：少数女性在使用避孕凝胶后可能会出现轻微的阴道干涩或不适，这可能与凝胶的润滑作用不足或使用方法不当有关。长期使用避孕凝胶可能影响阴道微环境，出现阴道菌群失调、阴道炎等妇科问题。

注意事项

1、使用前，确保双手和阴部清洁，避免将细菌带入阴道内。

2、仔细阅读避孕凝胶的说明书，了解产品的使用方法、剂量、有效期等信息，避免使用过期的产品。

3、务必按照说明书上的剂量使用，不要过量或过少。过量使用可能会导致阴道不适，而过少则可能影响避孕效果。

4、在将凝胶推入阴道后，建议平躺等待一段时间，使凝胶充分溶解并发挥其避孕作用。避免站立、行走或翻身导致凝胶流出体外，影响避孕效果。

5、每次只能使用一根凝胶，避免重复使用或与其他避孕产品一起使用于生殖道内。

6、如果使用过程中出现红肿、皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停止使用并就医咨询。

7、虽然避孕凝胶是一种有效的避孕方式，但并非百分之百有效。它可能受到多种因素的影响，如使用不当、个体差异等。因此，如果月经周期推迟1周后仍未来月经，建议进行妊娠检查。