郑州大学公共卫生学院精品课程 第一章 绪 论

1．epidemiology

2．descriptive  study

3．theoretical  epidemiology

4．exposure

1．流行病学的研究对象是

A．疾病    B．病人    C．人群    D．健康人    E．亚临床型病人

2．在流行病学研究中，由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究现象发生的条件，因此采用什么方法就是很重要的方法

A．观察法      B．建立数学模型     C．临床试验

D．实验研究    E．以上都不是

3．流行病学属于什么范畴

A．预防医学      B．基础医学     C．临床医学

D．生物医学      E．医学统计学

4．流行病学中的群体是指

A．有典型症状的病人

B．无症状的健康人

C．在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类

D．传染病患者

E．病原携带者

5．关于流行病学，下列哪种说法是正确的

A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素

B．只研究传染病的流行和防治

C．只研究慢性病的危险因素

D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素

E．只研究疾病的防制措施

6．流行病学研究中使用最多的研究方法是

A．观察法        B．实验法      C．理论法

D．方法学研究    E．以上都不是

7．流行病学主要应用于

A．研究疾病的病因

B．评价人群的健康状况

C．研究疾病预防和控制

D．考核疾病的防制效果

E．以上均对  

8．流行病学的定义可概括为

A．研究各种疾病的学科

B．研究传染病的发生、发展以及如何防制的科学

C．研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学

D．研究疾病的诊断、治疗及预防的科学

E．研究各类公共卫生问题的学科  

9．流行病学与临床医学的区别在于

A．在群体水平上研究疾病现象

B．研究疾病的病因学

C．提供诊断依据

D．不涉及药物治疗

E．不研究疾病的预后  

10．流行病学研究主要解决的问题是

A．疾病分布及影响分布的因素

B．疾病的防制措施

C．疾病病因

D．增进人群健康的策略

E．以上都包括

11．新的疫苗或预防药物在推广应用前必须做

A．通过毒理学鉴定证明其对人体无害

B．通过现场试验考核其实际预防效果

C．通过动物试验证实其效果

D．证明其无严重副作用

E．经实验室检验无有害的附加剂

12．流行病学的主要研究方法包括

A．描述性研究    B．分析性研究   C．实验性研究   

D．理论性研究    E．以上均包括

13．通过现场调查把疾病在时间、地区及人群中分布的特征加以描述经比较后，提出致病因素的假设的过程是

A．分析性研究    B．描述性研究   C．实验性研究   

D．理论性研究    E．临床研究

14．通过现况调查与随后的定期随访，对早期糖尿病或无症状的葡萄糖耐受试验阳性者观察其经过若干年后的结局和转归。这类研究属于

A．疾病的自然史研究

B．疾病各阶段的比例研究

C．疾病的管理模式研究

D．疾病的危险因素研究

E．疾病的预防方案研究

15．美国芬兰等国提出：早期发现并治疗高血压，提倡不吸烟或戒烟，推广健康饮食以控制高血脂等来预防冠心病。这是因为

A．冠心病是这些国家的主要死因

B．流行病学调查研究找出了该病的危险因素，提供了对该病的预防途径

C．冠心病是由多病因造成的

D．通过生活方式等的改变可以去除或减轻冠心病的这些危险因素  

E．这些危险因素已为广大人民所承认

16．流行病学的分析性研究不包括

A．病例对照研究

B．现场试验

C．队列研究

D．历史性队列研究

E．匹配性病例对照研究

17．关于流行病学，下列哪项是不正确的

A．它是预防医学的基础学科

B．它以个体为研究对象

C．它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题

D．它可以研究疾病的自然史

E．它能为卫生决策提供依据

18．关于流行病学研究方法的叙述，下列哪项是错误的

A．人群现场是流行病学主要的实验室

B．理论流行病学研究又称数理流行病学研究

C．分析性研究可人为控制研究条件

D．流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价

E．病例对照研究可提供病因线索

19．以下哪一项不是流行病学的特征

A．群体特征

B．以分布为起点的特征

C．预防为主的特征  

D．对比的特征

E．以治疗疾病为主的特征

20．关于流行病学，下列哪种说法是正确的

A．从整体水平认识疾病和健康

B．从细胞水平认识疾病和健康

C．从群体水平认识疾病和健康

D．从个体水平认识疾病和健康

E．从分子水平认识疾病和健康  

21．流行病学的描述性研究不包括

A．普查    B．抽样调查   C．病例对照研究    D．现况研究   E．生态学研究

22．流行病学的实验性研究不包括

A．临床试验        B．社区干预试验      C．人群现场试验   

D．病例对照研究    E．防治实验研究

问题 23～26

A．现况研究

B．病例对照研究

C．观察某种新药的疗效

D．将调查数据建立流行病学数学模型

E．基础实验室检查

23．属于分析流行病学  

24．“非典”传播模型的建立

25．属于描述流行病学

26．属于实验流行病学

问题 27～28

A．病人

B．非病人

C．人群

D．患病动物

E．非病动物

27．流行病学的主要研究对象是

28．临床医学的主要研究对象是

问题  29～32

A．描述性研究

B．分析性研究

C．实验性研究

D．理论与方法学研究

E．统计分析法

29．生态学研究属于

30．队列研究属于

31．临床试验属于

32．流行病学数学模型属于

问题 33～34

A．传染性疾病

B．非传染性疾病

C．两者均是

D．两者均否

33．现代流行病学的内容包括

34．传统流行病学的内容包括

问题 35～37

A．设立对照组

B．盲法观察

C．两者均有

D．两者均无

35．病例对照研究

36．临床试验

37．个案调查

问题 38～40

A．人为控制研究条件

B．设立对照组

C．两者均有

D．两者均无

38．临床试验

39．队列研究

40．普查

41．流行病学的基本任务是

A．了解疾病的有关情况，制定防制疾病的具体措施

B．研究防制疾病的对策

C．研究与各学科的关系

D．研究疾病自然史  

E．研究疾病的治疗方法  

42．流行病学的主要用途是

A．病因的探索

B．预防措施效果评价

C．人群患病情况的分析

D．促进有关学科的发展

E．疾病治疗方法的研究

43．关于流行病学的叙述，下列哪些是正确的

A．以人群为研究对象

B．流行病学主要研究疾病的分布及病因

C．只研究传染病

D．研究控制和预防疾病的对策与措施

E．只研究非病人

44．流行病学的研究方法有

A．描述流行病学    B．分析流行病学   C．理论流行病学   

D．实验流行病学    E．基础性研究

45．描述流行病学方法包括

A．生态学研究    B．现况研究   C．病例报告   

D．病例对照研究    E．队列研究

46．分析流行病学方法包括

A．生态学研究    B．病例报告   C．现患研究   

D．队列研究    E．病例对照研究

47．流行病学的研究对象可以是

A．一群病人    B．健康人群   C．隐性感染人群   

D．个体病例    E．单个健康人

48．关于流行病学及其与其他学科的关系，下列哪些是正确的

A．流行病学从群体水平研究疾病

B．临床医学主要对病人进行诊断和治疗

C．基础医学从人群水平研究疾病  

D．流行病学不是一门方法学

E．流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律  

1．流行病学研究方法一般可以分为___________；_____________和________________。

2．近年来，国内外流行病学的研究均有很大进展，主要表现为________________；____________；______________；______________。

3．流行病学是以________为研究对象，采用_________的研究，则是它其中的重要方法之一。

4．流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同，主要是前者的实验是在__________中进行，可分为_________；___________；_____________。

5.  流行病学中的“暴露”是指__________________。

6.  疾病的人群分布中最重要的因素_________，几乎各种疾病的发病率或死亡率都与此变量有关。

7.  预防和控制疾病在人群中发生和流行的流行病学工作包括两大类:一类是在现场观察和调查的基础上提出______；另一类是______。

8.  传染病流行过程的生物学基础是_____,______,______。

9.  预防和控制疾病的工作包括两部分内容:一是预防策略和措施,另一个是疾病监测。各国常规法定传染病报告属于______监测范畴。

10.流行病学研究方法一般可以分为___________，_____________和________________。

11.近年来，国内外流行病学的研究均有很大进展，主要表现为________________，___________，______________，______________。

12.流行病学是以________为研究对象，采用_________的研究，则是它其中的重要方法之一。

13.流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同，主要是前者的实验是在__________中进行，可分为_________，___________，_____________。

1．请简单叙述流行病学各种研究方法之间的关系。

2．请简述你对流行病学学科的认识。

3．学习流行病学应当具备的3个主要观点。

4．流行病学研究的重要观点有哪些？

5．如何理解流行病学的“群体观点”

6. 简述流行病学定义的基本含义?

7.  流行病学的用途?

8.  流行病学的特点?

1．流行病学：  是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。应注意，定义中包含着研究内容、研究目标、研究方法和研究目的四个完整的内容。

2．描述性研究：根据疾病和健康状况在不同人群、不同地点和不同时间的分布情况研究疾病和健康状况的规律，从而发现问题，提出解决问题的依据。

3．理论流行病学：又称数学流行病学，它是用不同的数字符号代表有关病因、机体与环境的各项因素，然后抽象地用数学模型或电子计算机仿真，进行理论研究，来研究流行病学的规律性，定量反映病因、宿主和环境对疾病发生的影响及其动态变化。

4．暴露：也称暴露因素，指接触到或具有某个研究因素。流行病学研究中的暴露通常用来代表一切可能与疾病危险有关的、研究者感兴趣的因素。

1—5： CAACD        6--10：AECAE

11—15BEBAB．       16—20 BBCEC

21—25  CDBDA．      26--30 CCAAB

31—35  CDCAA．     36—40  CDCBD

41.AB  42.ABC 43.ABD 44.ABCD 45.ABC 46.DE 47.ABC 48.ABE

1．观察性，实验性，理论性

2．范围不断扩大，形成许多分支，研究方法进展迅速，疾病监测发展较快

3．人群，观察

4．人群，现场，临床试验，社区干预

5.  曾经接触过某个因素或处于某种状态，或具备某种特征

6.  年龄

7.病因假设，采取措施  

8.传染源，传播途径，易感人群  

9.传染病

10.观察性，实验性，理论性

11.范围不断扩大，形成许多分支，研究方法进展迅速，疾病监测发展较快

12.人群，观察

13.人群，现场，临床试验，社区干预

1．1)描述性研究是流行病学各种研究方法的基础。

2)现况调查一般不能验证假设，但可以为分析性研究和实验研究提供假设依据。

3)从研究方法本身对于病因的论证强度来看，实验性研究高于队列研究，队列研究高于病例对照研究，病例对照研究高于一般的描述性研究。

4)实施队列研究之前，最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果。

5)病例对照研究、队列研究和横断面研究都是为了评价暴露与疾病的联系。病例对照研究评价疾病并探求既往的暴露，队列研究评价暴露并随访疾病的发生，横断面研究同时评价疾病和暴露的情况。三者之间有着内在联系。

2．1)流行病学是预防医学的主导学科。

2)流行病学是从事公共卫生的专业人员用以研究疾病的基本科学工具，也是卫生科学研究人员所接受的对待卫生服务的有效性，以及医学干预的有效性的极好工具。

3)现代科学技术革命不仅扩展了流行病学的内涵和研究范围，而且对其研究内容和主要任务提出了更高的要求。流行病学的首要任务是研究疾病的流行规律与病因，属于认识世界的范畴，即通过应用现代流行病学方法研究疾病的分布与流行特征及其影响因素，从而揭示疾病的致病因子和研究其病因。现代科学技术——分子生物学在流行病学中的应用，使病因研究不再仅停留在整体、器官和细胞层面，而且可以深入到蛋白质、核酸和基因水平。确定病因甚至在获得病因线索后，按照流行病学理论，就可制定相应的预防对策和措施，这属于改造世界的范畴，也是流行病学的主要任务。对于传染病主要采取针对三个环节的措施；对于非传染病，应进行三级预防。

4)流行病学是联系预防医学、临床医学和基础医学的桥梁。甚至有的专家提出，应当将医学看作公共卫生的一部分，而不是相反。

5)现代流行病学面临的威胁不是来自于新技术的应用或个体和微观分析方法的使用，而是由于这些技术可能限制流行病学家发现适合流行病学研究的问题的范围，而拘泥于所谓高新技术的应用上，从而迷失方向。在新的世纪之交，应当避免上个世纪之交出现过的类似情况。当时，流行病学被生物学所替代，结果使人们对于社会发病率、死亡率以及出生率等的变化缺乏理解。

3．1)群体观点；2)概率论的观点；3)比较的观点。

4．1)群体观点

2)社会医学和生态学的观点

3)比较的观点

4)疾病多病因论的观点

5)概率论的观点

6)预防为主的观点

5．1)流行病学是从宏观的角度认识疾病和健康状态，研究疾病的发生及动态分布，从人群角度宏观观察事物的动态变化是流行病学区别于其它学科的显著特点之一。

2)流行病学的研究结果是群体是“群体诊断”，是对人群疾病和健康状态的概括。

3)通过群体诊断，发现群体中存在的主要公共卫生问题，提出预防对策或公共卫生服务计划。

6. 流行病学是研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 研究对象可分为三个层次：疾病、伤害和健康。任务分为三个阶段：揭示现象、找出原因和提供措施。三种基本方法：观察法、实验法和数理法。

7.  1）疾病预防和健康促进2）疾病的监测3）疾病病因和危险因素的研究4）疾病的自然史5）疾病防治的效果评价  

8. 1）群体的特征2）对比的特征3）概率论和数理统计学的特征4）社会心理的特征5）预防为主的特征6）发展的特征