概述
抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)由美国杜克大学医学院的威廉·W·K·宗克(William W. K. Zung)于1965年编制发表,是临床与流行病学研究中最常用的自评抑郁筛查工具之一。该量表设计简洁、操作方便,通过20个条目让被试自行评估其抑郁症状的严重程度和情感体验。
量表
下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白。然后根据您最近一星期的实际情况,在适当的方格里面画一个勾(√)。每一条文字分为四个等级,分别表示:没有或很少时间(过去一周内,出现这类情况的日子不超过一天);小部分时间(过去一周内,有1-2天有这类情况);相当多时间(过去一周内,有3-4天有这类情况);绝大部分或全部时间(过去一周内,有5-7天有这类情况)。
| 题号 | 题干内容 | 选项及分值 |
|---|---|---|
| 1 | 我感到情绪沮丧,闷闷不乐 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 2 | 我感到早晨心情最好 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 3 | 我要哭或想哭 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 4 | 我夜间睡眠不好 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 5* | 我吃饭像平时一样多 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 6* | 我的性功能正常 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 7 | 我感到体重减轻 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 8 | 我为便秘烦恼 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 9 | 我的心跳比平时快 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 10 | 我无故感到疲劳 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 11* | 我的头脑像往常一样清楚 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 12* | 我做事情像平时一样不感到困难 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 13 | 我坐卧不安,难以保持平静 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 14* | 我对未来感到有希望 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 15 | 我比平时更容易激怒 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 16* | 我决定事情很容易 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 17* | 我感到自己是有用的和不可缺少的人 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 18* | 我的生活很有意义 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
| 19 | 假若我死了别人会过得更好 | ① 从未/偶尔(1分);② 有时(2分);③ 经常(3分);④ 持续(4分) |
| 20* | 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 | ① 从未/偶尔(4分);② 有时(3分);③ 经常(2分);④ 持续(1分) |
评分
标准分 = 粗分 × 1.25
粗分:20个条目得分之和,取值范围 20-80分
标准分:取值范围 25-100分
分组
| 标准分范围 | 严重程度 | 临床意义 |
|---|---|---|
| < 50分 | 正常 | 无抑郁症状或症状极轻微 |
| 50-59分 | 轻度抑郁 | 存在轻度抑郁症状,建议心理干预和随访 |
| 60-69分 | 中度抑郁 | 存在中度抑郁症状,建议药物治疗和/或心理治疗 |
| ≥ 70分 | 重度抑郁 | 存在重度抑郁症状,需立即进行综合干预 |
评价
信度
Cronbach’s α系数:0.73-0.92,在中国大学生群体中为0.84
重测信度:r = 0.67-0.82,间隔2周重测相关性良好
分半信度:r = 0.68-0.90
效度
内容效度:项目涵盖了抑郁障碍的情感、生理和行为症状
结构效度:探索性因子分析显示存在情感症状和躯体症状两个因子
效标关联效度:与HAMD、BDI等抑郁量表呈显著正相关(r = 0.60-0.90)
适用范围
适用于16岁以上青少年及成人
广泛应用于临床筛查、流行病学调查和科研
可用于治疗效果评估和随访监测
特别适合基层医疗和大规模筛查
局限性
自评量表,结果受被试理解能力和掩饰倾向影响
对自杀意念的评估不够敏感
不适用于严重认知障碍患者
无法替代专业临床诊断
出处
Zung WWK. (1965). A self-rating depression scale. Archives of General Psychiatry, 12(1), 63-70.
Zung WWK. (1972). The depression status inventory