定义

患者健康问卷（Patient Health Questionnaire, PHQ），指一种广泛应用于初级保健环境的筛查工具，旨在评估在调查前两周内抑郁症状的严重程度。该量表具有良好的信度与效度，总体准确率达85%，敏感性为75%，特异性高达90%。

PHQ-9

PHQ-9量表包含9个条目[1]，每个条目采用0至3分的四级评分标准（从“没有”到“几乎每天”），总分范围为0–27分，分数越高表示抑郁症状越严重。

序号	问题描述	一些日子	超过一半的时间	几乎每天
1.	对任何事情几乎都没有什么兴趣或热情	1	2	3
2.	心情低落、沮丧或绝望	1	2	3
3.	难以入睡或难以保持睡眠状态，或睡眠时间过长	1	2	3
4.	感到疲惫或身体没有活力	1	2	3
5.	食欲不振或暴饮暴食	1	2	3
6.	感到自卑——或觉得自己是个失败者，让自己或家人失望	1	2	3
7.	无法专心做事，例如看报或看电视	1	2	3
8.	身体移动或说话的速度十分缓慢，甚至会引起他人的注意。或者完全相反——十分烦躁或完全静不下心，身体活动的时间远比平时多得多	1	2	3
9.	存在自杀或伤害自己的想法	1	2	3

抑郁症状类别被定义为[2]：无（得分0–4分）、轻度（得分5–9分）或中重度（得分≥10分）。总分≥10分的个体被认为患有重度抑郁症；该阈值的敏感性为88%，特异性为88%。

0–4分：无或极轻微抑郁
5–9分：轻度抑郁
10–14分：中度抑郁
15–19分：中重度抑郁
20–27分：重度抑郁

PHQ-2

超短抑郁筛查量表（PHQ-2 ）包含 PHQ-9 的前两项内容。

PHQ-2 的优势在于易于实施，所需培训时间极短，且受试者接受度高。其目的并非用于确诊或确定抑郁严重程度，而是作为“初步筛查”步骤，用于识别可能存在抑郁的个体[3]。作为一种筛查工具，PHQ-2 在识别老年人抑郁方面与 PHQ-9 具有相似的表现。当 PHQ-2 得分达到 3 分或以上时，对重度抑郁症的敏感性为 84%，特异性为 90%。

序号	问题描述	从来没有	一些日子	超过一半的时间	几乎每天
1.	对任何事情几乎都没有什么兴趣或热情	0	1	2	3
2.	心情低落、沮丧或绝望	0	1	2	3

PHQ-2 的得分范围为 0–6 分，建议将 3 分或以上作为筛查的临界值。

PHQ-4

超短抑郁焦虑筛查量表（PHQ-4）[4] [5][6]包含 PHQ-2 和 GAD-2：

序号	问题描述	一些日子	超过一半的时间	几乎每天
1.	对任何事情几乎都没有什么兴趣或热情	1	2	3
2.	心情低落、沮丧或绝望	1	2	3
3.	感到不安、担心及烦躁	1	2	3
4.	不能停止或无法控制担心	1	2	3

评分
PHQ-4总分范围为0至12分，心理困扰程度分类如下：无症状：0-2分，轻度：3-5分，中度：6-8分，重度：9-12分。

PHQ-2：焦虑子量表 = 第1项和第2项得分之和（得分范围：0至6分）。

GAD-2：抑郁子量表 = 第3项和第4项得分之和（得分范围：0至6分）。

在每个子量表中，得分达到或超过3分即视为筛查阳性。

PHQ-A

青少年患者健康问卷（PHQ for Adolescents, PHQ-A; PHQ-9 modified for Adolescents, PHQ-9M ）是PHQ-9基础针对青少年微调的版本[7][8][9]。

序号	PHQ-A	PHQ-9
1*	Feeling down, depressed, irritable, or hopeless? （情绪低落、抑郁、易怒或绝望？）	Feeling down, depressed, or hopeless? （情绪低落、抑郁或绝望？）
2	Little interest or pleasure in doing things? （对做事缺乏兴趣或乐趣？）	Little interest or pleasure in doing things? （对做事缺乏兴趣或乐趣？）
3	Trouble falling or staying asleep, or sleeping too much? （入睡困难、易醒或嗜睡？）	Trouble falling or staying asleep, or sleeping too much? （入睡困难、易醒或嗜睡？）
4*	Poor appetite, weight loss, or overeating? （食欲不振、体重减轻或暴食？）	Poor appetite or overeating? （食欲不振或暴食？）
5	Feeling tired or having little energy? （感到疲倦或精力不足？）	Feeling tired or having little energy? （感到疲倦或精力不足？）
6	Feeling bad about yourself—or that you are a failure or have let yourself or your family down? （感到自卑——或觉得自己是个失败者，让自己或家人失望）	Feeling bad about yourself—or that you are a failure or have let yourself or your family down? （感到自卑——或觉得自己是个失败者，让自己或家人失望）
7	Trouble concentrating on things, such as reading the newspaper or watching television? （无法专心做事，例如看报或看电视）	Trouble concentrating on things, such as reading the newspaper or watching television? （无法专心做事，例如看报或看电视）
8	Moving or speaking slowly... or being fidgety/restless... （身体移动或说话的速度十分缓慢，甚至会引起他人的注意。或者完全相反——十分烦躁或完全静不下心，身体活动的时间远比平时多得多）	Moving or speaking slowly... or being fidgety/restless... （身体移动或说话的速度十分缓慢，甚至会引起他人的注意。或者完全相反——十分烦躁或完全静不下心，身体活动的时间远比平时多得多）
9*	Thoughts that you would be better off dead, or of hurting yourself in some way? （有轻生或以某种方式自伤念头？）	Thoughts that you would be better off dead, or of hurting yourself? （有轻生或自伤念头？）

条目1、4、9有微调。

PHQ-15

PHQ-15共有15个条目[10]，适用于筛查躯体化症状和评估躯体化症状的严重程度。

根据症状程度进行0～2分的3级评分（0分=完全无影响，1分=有一点影响，2分=影响比较大）。

在过去4周内，您在多大程度上受到以下问题的困扰？

项目	未受困扰 (0)	稍微困扰 (1)	非常困扰 (2)
1. 胃痛	□	□	□
2. 背痛	□	□	□
3. 手臂、腿部或关节（如膝盖、髋部等）疼痛	□	□	□
4. 月经痛或其他经期问题 [仅限女性]	□	□	□
5. 头痛	□	□	□
6. 胸痛	□	□	□
7. 头晕	□	□	□
8. 晕厥发作	□	□	□
9. 心跳加快或心悸	□	□	□
10. 呼吸急促	□	□	□
11. 性交时的疼痛或不适	□	□	□
12. 便秘、腹泻或稀便	□	□	□
13. 恶心、胀气或消化不良	□	□	□
14. 感到疲倦或精力不足	□	□	□
15. 睡眠困难	□	□	□