定义
查尔森共病指数(Charlson Comorbidity Index, CCI),指一种用于评估患者共病严重程度并预测其 死亡率、住院风险或并发症发生概率的工具, 由Charlson于1987年提出。包括疾病评估、严重程度评估、评分系统3大部分,其中疾病评估包括19项疾病,严重程度评估则是根据其严重程度分别赋权重1、2、3、6分。CCI根据年龄调整计分,自50~59岁开始计1分,每增加10岁计分增加1分。
CHARLS
将共病定义为糖尿病与一种或多种慢性非传染性疾病的共存状态。通过14种自报慢性病评估糖尿病共病情况,包括:糖尿病、高血压、血脂异常、关节炎或风湿病、心脏病、胃肠道或消化系统疾病、慢性肺部疾病、肾脏疾病、中风、肝脏疾病、记忆相关障碍、哮喘、情绪和精神障碍以及癌症。
糖尿病定义为医生诊断或自报使用抗糖尿病药物,通过两个问题评估:"您是否曾被医生诊断患有糖尿病或高血糖?"以及"您当前是否正在使用任何糖尿病或其并发症的治疗方案(如中药、西药或其他治疗)?"。
我们计算每位参与者除糖尿病外的慢性病数量,以确定总共同患病数。
共病权重指数[1]:
| 症状 | 权重 |
| 糖尿病 | 1 |
| 高血压 | 1 |
| 血脂异常 | 1 |
| 关节炎或风湿病 | 1 |
| 心脏病 | 1 |
| 胃肠道或消化系统疾病 | 1 |
| 慢性肺部疾病 | 1 |
| 肾脏疾病 | 2 |
| 中风 | 1 |
| 肝脏疾病 | 2 |
| 记忆相关障碍 | 1 |
| 哮喘 | 1 |
| 情绪和精神障碍 | 1 |
| 癌症 | 6 |
据与糖尿病的病因学关联,将共病分为三类:
传统协同共病(TCC):指符合糖尿病核心病理生理特征及管理重点的传统并发症。患有心脏病、中风或肾脏疾病的个体归入此类;
非传统协同共病(NCC):指与糖尿病共享常见风险因素和病理生理通路的疾病。高血压、血脂异常、癌症、记忆相关障碍及肝脏疾病患者归入此类;
非协同共病(DC):指与糖尿病无明确病因关联但常共存的疾病。胃肠道或消化系统疾病、慢性肺部疾病、哮喘、情绪和精神障碍、关节炎或风湿病患者归入此类。