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[中级职称] 公共卫生专业(营养卫生篇)知识点

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violet0304 发表于 2015-2-26 09:28:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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营养学与食品卫生! W7 K7 U  n* S
第一节  营养学基础. Q& w4 ?; \2 V+ ?/ b+ M1 j3 L0 O& |
1、人体必需氨基酸:缬亮异亮苏氨酸,赖色苯丙甲硫氨(蛋),组(儿童)。
( D0 b2 Y& h4 d! f" k3 W" B2、蛋白质的互补作用实质上是使:几种必需氨基酸在比例上接近人体的需要,比原有的任何一种蛋白质的生物学价值都高。
/ C& W$ h  V0 P, S9 D3、必需氨基酸:人体不能合成或合成速度比较慢,不能满足机体需要,必须由食物供给的! v: A; R/ U: z# ^1 ~5 \! z4 Q0 \
4、蛋白质生物学价值是表示:蛋白质被吸收后在体内被利用的程度。5 q$ `& O( h& C$ X2 K
   蛋白质生物学价值=氮储留量/氮吸收量 ×100
) ]5 Y% H5 `) i8 H% K$ w# `5、食物特殊动力作用是指:机体由于摄食过程引起体内能量消耗增加的作用。食物特殊动力作用最大的是:蛋白质。
6 J9 [+ R! `' a  K$ A; b6 `8 w6、色氨酸60→尼克酸(烟酸)
  x* R, Z7 w$ u" z2 _' T" O$ K7、膳食中胱氨酸与酪氨酸充裕时,可以节约蛋氨酸30%和苯丙氨酸50%。" Y, Q: t  ^8 Q9 ?9 {+ k
氮平衡:摄入氮=排出氮(正常成年人)9 o* O" Z$ }0 k6 Q, a+ m
摄入氮>排出氮(儿童、青少年、孕妇、恢复期病人)6 j6 M& o* A$ A- p
负氮平衡:摄入氮<排出氮(蛋白质摄入不足、消耗性疾病、吸收不良)( I1 K) j8 G2 Y5 V, n& Q! b' E
摄入氮=尿氮+粪氮+通过汗液排出的氮; + \4 ~+ g# a5 V3 K
9、受机体营养状态和活动量影响而变动的动脂,是指:甘油三酯。
, h& N' B' U2 r2 G# s( y类脂质(磷脂、糖脂、脂蛋白、胆固醇)被称为:定脂。
% A! w- p3 [3 w7 `10、对老年人和动脉硬化患者每人每日胆固醇摄入量应:不超过300mg。+ O2 r* x2 O) V4 L/ f
11、单糖类:葡萄糖、果糖、半乳糖。. ]1 ?  [$ f5 ]# ]4 X4 M  n
   双糖类:蔗糖(葡萄糖+果糖)、麦芽糖(两分子葡萄糖)、乳糖(葡萄糖+半乳糖)。    多糖类:淀粉、糊精、糖原(又称动物淀粉)、纤维素、半纤维素、果胶。5 ?; K# F- d( {- b' ?& Y, }
12、目前认为必须脂肪酸有两种:亚油酸、α-亚麻酸。
+ n: }" n9 U  O13、必须脂肪酸的生理功能:参与脂质代谢;是组织细胞的组成成分;是合成前列腺素的前体物;有降低血栓形成和血小板粘结作用。(与参与血红蛋白的合成无关)
2 f8 q" W5 n3 B2 d14、必须脂肪酸最好的食物来源是植物油类,特别是:棉油、大豆油、玉米油。
0 [2 ?8 V5 E. q; N, J& V0 N5 K2 v15、过量摄入能在体内贮存并可引起中毒的是:维生素A。
3 S; m9 x' ?0 ?5 V16、当碳水化合物摄入不足时,脂肪供热因氧化不全而产生过量的:酮体。0 C  i+ y, ]' U7 K( m
17、我国推荐的膳食中钙的供给量,成年男女:800mg/d,生长发育期的青少年:1000mg/d,孕妇、乳母1000~1200mg/d。
/ W, n$ c7 T; ?! Y# V/ x18、成年人每日进出骨骼的钙量约为700mg。5 F. \3 B  B2 x7 n% |! b6 Z6 [/ C1 X
19、目前确认的人体必需微量元素有8种:铁、锌、铜、钴、钼、铬、碘、硒。    3 S$ B) b" h$ Y$ v- }
含钙、镁、钾、钠较多的食物,称成碱性食物。如:蔬菜、水果、奶类等。    , q$ c) g5 P2 r% ^+ Q+ m
含硫、磷、氯较多的食物,称成酸性食物。如:粮谷类、肉、鱼、蛋等。
2 v' L' s6 Z8 b) q; R5 J20、脂溶性维生素有:维生素A、D、E、K    水溶性维生素有:维生素B族,包括B1、B2、B6、B12、尼克酸、叶酸、泛酸、胆碱等,维生素C。$ o1 ~9 E* C5 |
        生理功能和缺乏症
8 B9 O1 {: d/ S3 M维生素A(视黄醇)        上皮过度角化、毛囊丘疹;干眼病、角膜溃疡;夜盲症;儿童生长发育迟缓
: c4 e# ~* R8 _维生素D         生理功能D3>D2;促进钙、磷吸收。婴幼儿:佝偻病;成年人:骨软化症;: X. ]* D6 M- W' g0 Z. e. u
维生素E(生育酚)         强抗氧化剂;预防脂质过氧化,减少脂褐质形成,保持红细胞完整性;溶血性贫血。) X' U, e* p2 G' G4 F6 \7 _) ]
维生素B1(硫胺素)        脚气病(干性:以多发性神经炎为主);严重缺乏时:心肌损伤,心脏扩大,心率失常。' H  j5 B! I/ Q8 X
维生素B2(核黄素)        口角炎、口唇炎、舌炎、阴囊皮炎、脂溢性皮炎、睑缘炎:
' N; k( b+ n4 Q1 o+ D, p烟酸(尼克酸或维生素PP)        主要以烟酰胺形式在体内存在。癞皮病(皮炎、腹泻、痴呆→“三D”症状)膳食中烟酸当量=烟酸+1/60色氨酸:
2 ^1 }; F2 g2 f% H9 ?* e维生素C(抗坏血酸)        坏血病9 _9 C2 L! {2 a7 [
21、面粉的第一限制氨基酸是:赖氨酸。+ l- j- w9 N  t% Q0 |$ P8 Z
22、正常人体内脂类含量占体重:10%-20%;膳食中脂肪应占总能量的:20%30%;从膳食中摄入必须脂肪酸约:3%。  L1 p$ ~: D. y; b* `' n
23、能使RNA聚合酶、DNA聚合酶呈现活性的是:锌。
3 Y& K  [$ ^* I, ~+ }9 A24、作为谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分是:硒。. a# i" }: i2 ~7 Z
净热能系数        (KJ/g)        (kcal)        供能比
3 p5 S4 _# O( U) |' ^# F7 i碳水化合物        16.84        4.0        55%~65%) a1 n0 A3 M8 a5 A4 B) F
蛋白质        16.74        4.0        10%~15%) @1 N1 V* n/ A) p
脂肪        37.56        9.0        20%~30%+ D+ K! h7 x, L- d' P
2 e# `" X; t4 W" i8 u+ N
成人体内蛋白质约占体重的16%~19%" T6 t5 }. N( {! p7 X% n3 H
成人摄入蛋白质功能占总能量的10%~15%9 N; X  y! h$ N/ ^- G& H, Z
儿童摄入蛋白质功能占总能量的12%~15%
- s  ^- R) A. H, t6 x& a+ J27、人体内的常量元素(含量>0.01%的无机盐)为:钙、钠、钾、氯、镁、磷、硫等。- z/ r: ^9 R8 k& ^2 {
28、血红蛋白含铁量约占65%;肌红蛋百含铁量约占6%;含铁酶含铁量约占1%
& }7 f2 f* Y- w29、1g蛋白质=16.7KJ(4kal),1g糖类=16.7KJ(4kal),1g脂肪=36.7KJ(9kal)1g乙醇=29.3KJ(7kal)) U7 `+ m5 ~1 T' o# X6 x/ n5 {3 T( ]
30、人体能量需要取决于:基础代谢、体力活动和食物热效应所消耗的能量。2 |! S0 Z/ K( s/ _
第二节  食物的营养价值
, T; x" y- e7 k  e# B1、我国制定的既能最大限度保留营养素、又能保持较好的感觉和消化吸收率的粮食加工标准是:“九五米”和“八五面”。( \  D+ ^6 `4 T" i% Y2 G
2、谷类食物中较难消化的成分是:支链淀粉(只有54%能被β-淀粉酶水解)。
" \3 u1 D* Z6 C. P* b3、食品中含热能和营养素,能满足人体需要的程度称为:食品的营养价值。% V) ~: @! ]3 s8 [2 E4 {6 R
4、畜肉中含胆固醇最高的部位是:脑。
! E- }) P4 I# P) d6 q: T0 B肉类食品中不受膳食因素干扰其吸收的矿物质是:铁(在肉类中主要以血红素铁的形式存在)。' j7 p0 Z4 P" G* E8 F' i
6、蛋黄中含多种营养素,吸收率低的是:铁(约为3%,影响因素为:卵黄高磷蛋白)。(钙磷吸收率高)
! Y5 E" R8 z5 z6 S/ v3 I  D$ w) W7、未经煮熟的大豆所含的有害成分是:胰蛋白酶抑制物。
( q) O$ R; @! t# E  B8、防治动脉粥样硬化和冠心病较好的食品是:鱼类(脂肪含量低3%~5%,且多为不饱和脂肪酸,海鱼的不饱和脂肪酸更高达70%~80%)。 & h$ W# n' r6 y
9、影响谷类矿物质吸收利用的成分是:植酸(绝大部分以植酸盐的形式存在,吸收率极低)
" B% M) K# t4 z; O+ a! L" H$ Y4 q5 y10、大豆蛋白质富含的氨基酸是:赖氨酸和亮氨酸。
4 H( H" N6 a' |4 \! ^1 u; o11、大豆含不饱和脂肪酸高达85%。" c+ e* {; R6 g! d, G: Y
12、奶中所含碳水化合物是:乳糖(含量3.4%~4.5%,人乳中为7%)
: T* E4 `% o) ]2 I6 `$ o13、畜肉类营养价值较高是由于富含:蛋白质。2 [( [8 U* k  D, g, V
14、芒果中含有丰富的胡萝卜素(维生素A);鲜枣中含有丰富的维生素C。
# K& x4 A% j* ]$ B( z$ ]15、苦瓜能降低血糖;葱头能降低血胆固醇。
7 E0 R  T, ~+ S2 v, w. a16、各类蛋白质最缺乏的氨基酸是:赖氨酸;大豆蛋白质中含量不足的氨基酸是:苯丙氨酸、蛋氨酸(甲硫胺)。
  i9 x0 r. q3 W4 |- h第三节  营养与营养相关疾病& L! w, }- I; N9 q/ B
1、营养缺乏病:+ l$ o! p5 I: p3 R+ W
缺乏营养        所致疾病+ E" m7 ?0 f% b% x" V  X7 ?
蛋白质、能量        生长发育不良
' O2 e  e0 O2 K3 B+ t蛋白质-能量营养不良
( G2 H2 F! |8 E' C" R/ `1 F1 k) D碘        甲状腺肿、克汀病3 f" c2 n8 u" \$ C9 g4 e8 D
维生素D、钙        佝偻病、骨质疏松
8 J1 K& F! z0 v# N. Q: n% M锌        异食症、生长发育不良4 G% x5 c* H0 ~9 t
铁、铜        贫血
4 L8 U4 ^  e; j$ d& E维生素A        夜盲症. A: K  a3 ~8 a" }/ b% D, [
维生素B1        维生素B1缺乏症(脚气病)+ |1 K/ f3 ^! J7 \- o. Z
维生素B2        口腔阴囊炎症
+ l/ Q- m2 d2 p: C& }. l/ ]$ G" k4 d烟酸、维生素PP        癞皮病
* b  n3 U  p7 d' u  m  }& p8 d" G维生素C        维生素C缺乏病(坏血病)
! p0 y/ x- T" J4 O+ @2、肥胖标准:我国:体质指数(BMI)≥24为超重,BMI≥28为肥胖  (BMI=体重(kg)/身高(m)2)
* ]& m: P' B  H  [+ Z* M             WHO :体质指数(BMI)≥25为超重,BMI≥30为肥胖3 R' e5 U0 ?# j; \- G' }/ w" K
3、肥胖危险因素:遗传因素(20-40%)、膳食因素、体力活动过少、社会因素
% k2 a4 \0 h; ]2 Z. Z+ e4、肥胖指导原则:①严格限制总能量摄入(糖类60%,蛋白质15%,脂肪25%)高蛋白质、低糖类低脂肪。3 N2 u/ Q! R! z5 d
②增加优质蛋白质摄入(占总蛋白质50%)③控制脂肪摄入(低于15g/天)④多吃蔬菜和水果(不少于500g/天)⑤保证维生素、无机盐和微量元素的摄入⑥禁止饮酒⑦烹调方式(少用油)⑧养成良好的饮食习惯。6 m- D" l" [% o  U
5、高血压危险因素:遗传因素、膳食营养因素、肥胖、吸烟、心理因素
: r7 l  t: {3 ~' N$ k+ P6、高血压指导原则:①控制总能量摄入②严格限制钠盐摄入③摄入足量的钾和钙④供给充足的蛋白质⑤降低脂肪摄入总量⑥多吃富含维生素、纤维素的蔬菜水果。  |. ^% D. i! ^  [- s" V; D2 `. Z
7、高脂血症:降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,以及控制总能量摄入和增加体力活动来达到能量平衡。
! L6 y6 n. ^3 o. s! X8、糖尿病:合理控制总能量的摄入是糖尿病饮食治疗的首要原则。
- r) O' c! ~% \8 N1 k①糖类的食物选择(忌单糖、双糖,宜多糖)②蛋白质的食物选择(动物蛋白和豆制品占1/3)③脂肪的食物选择④(补维生素B和C、钙、铬、锌,减少食盐)⑤其他(不饮酒、平衡膳食、定时定量)
* `8 f% l" F5 r9、营养相关肿瘤:食管癌、胃癌、肝癌、结肠、直肠癌、乳腺癌7 Y$ B4 c' W$ c: z- L
5 {, a$ W- a- @0 H
 楼主| violet0304 发表于 2015-2-26 09:29:55 | 显示全部楼层
第四节  社区营养
" b3 K) ~" T9 u5 f! p1、居民营养状况调查与监测是指确切了解掌握社会各人群某一时间断面的营养状况及其连续的动态变化。居民营养状况调查简称营养调查。
2 Q, {4 `8 t" z4 a2、营养调查的目的是了解居民膳食摄取情况及其与营养供给量之间的对比情况;了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态,发现营养不平衡的人群,为进一步营养监测和研究营养政策提供基础情况;作某些综合性或专题性的科学研究,如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标,复核营养推荐供给量等。0 a' E7 `: ~2 s
3、营养调查的工作内容包括:①膳食调查;②体格测量;③营养缺乏病的临床检查;④营养状况实验室检测。并在此基础上对被调查者个体进行营养状况的综合判定和对人群营养条件、问题、改进措施进行研究分析。营养调查既可用于人群社会实践,也可用于营养学的科学研究。
! F# G- g7 N$ d4 N' \! S" k7 R4、膳食调查的目的是了解在一定时间内调查对象通过膳食所摄取的热能和各种营养素的数量和质量,借此来评定正常营养需要能得到满足的程度。膳食调查是营养调查工作中的一个基本组成部分,它本身又是相对独立的内同。单独膳食调查结果就可以成为对所调查的单位或人群改善营养和进行咨询、指导的主要工作依据。9 M" L' u0 k2 q/ b" I% Q% H2 M6 Q
5、膳食调查通常采用下列几种方法:①称量法(或称重法);②记帐法;③询问法(24小时回顾法);④化学分析法。- l! G5 U. u. x
6、体格测量方法::身高、体重,上臂围、腰围、臀围与皮褶厚度。
  j' I# j  G! O2 R7、长期营养监测对社会人群现状及制约因素如自然条件、经济条件、文化科技条件等进行动态观察、分析和预测,用于制订社会人群营养发展的各项政策和规划。, Y! h+ z' L0 @4 k
8、包括监测地区社会经济、医疗保健与人群营养三个方面的资料和指标。6 N( Y# A$ V# I* i8 Q
9、中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs是在推荐的膳食营养素供给量RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,它包括4项内容:平均摄入量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。
5 X9 ?9 ?5 C) ?$ [10、EAR﹤RNI﹤UL。RNI和UL之间是安全摄入范围。
1 L, v7 C6 Y$ ^! @11、《中国居民膳食指南(2007)》200707中国营养学会理事会扩大会议。6 d, ~3 O  N! N. E% @% R1 p# h; g9 z
12、一般人群膳食指南:) s) n# d: ]* r, G; [9 Z7 n. Q
①食物多样,谷类为主,粗细搭配    ②多吃蔬菜水果和薯类7 |0 {. A! L& u" w# J: P
③每天吃奶类、大豆或其制品        ④常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉* W0 ]0 T2 I- s- _4 U# ?/ B: A
⑤减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食  ⑥食不过量,天天运动,保持健康体重9 u. z: S9 R' U$ u, M( b
⑦三餐分配要合理,零食要适当      ⑧每天足量饮水,合理选择饮料
! v& v0 ]3 v2 Y4 q: C⑨如饮酒应适量                    ⑩吃新鲜卫生的食物。
2 n& o/ r7 y/ j13、中国居民平衡膳食宝塔
# \( r1 i% o2 R; d. {. g' @层数        食物        限量(每人每天)
: i, U$ b5 @+ x5 O2 l1 ]第五层        烹调油、
7 e3 M& @0 |+ |/ ~食盐        不超过25g或30g
; j6 ]) u6 c: g不超过6g
) E9 X( p2 w5 q! D" K+ C! H第四层        奶类、
0 }/ C+ [0 o& @# {. l3 E豆类食物        300g
, Y) h0 y/ @7 T9 m* x6 P30-50g
& C7 ~( o: N! X4 k; J/ ~第三层        鱼、禽、肉、蛋等动物性食物        125-225g(鱼虾类50-100g,畜、禽肉50-75g,蛋类25-50g). p$ p& I5 s: k8 N
第二层        蔬菜、- U7 C& W- r8 T# Z! K+ m  L6 n
水果        300-500g
$ c' K/ m. g) |200-400g( \' ^- q$ C6 J! l7 \  k% c# U
底层        谷类食物        250-400g- P3 b* ^6 L) z4 W
13、在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人每日至少饮水1200ml(约6杯)。8 r) E2 d  Q, ~: z
14、营养教育五步骤:设计、选择教育途径和资料、准备教育资料和预试验、实施营养教育、评价。8 b  p" P) o  B5 y8 `  z: U
15、食品强化的目的有四个:①弥补某些食品天然营养成分的缺陷,如向粮食制品强化必需氨基酸;②补充加工损失的营养素,如向精白米面中添加维生素 B族③使某种食品达到特定目的营养需要,如母乳化奶粉;④强调维生素强化,如寒带人群的C等。
: t. R2 U% ]6 l2 Z4 n16、我国唯一立法强制进行食物强化的是碘盐。
. X$ q2 `4 w3 b% k1 n
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 楼主| violet0304 发表于 2015-2-26 09:30:17 | 显示全部楼层
第五节  食品污染及其防治
% D7 C! C2 _8 z+ \1、食品污染的种类按其性质可分为以下三类:①生物性污染②化学性污染③放射性污染
# T5 r& u* J# f# @; Y, v2、在食品中常见的微生物有一些几类:①可以直接引起致病如致病菌、人畜共患传染菌病原菌、产毒霉菌和霉菌毒素;②相对致病菌,在通常情况下不致病,只有在一定的特殊条件下,才具有致病力的一些细菌;③非致病性微生物,主要包括非致病菌、不产毒霉菌与常见酵母。' Y% O) K2 R1 n- z! T$ P
3、食品的细菌以及由此引起的腐败变质是食品卫生中最常见的有害因素之一。
# \6 y3 T7 |8 u4、常见的食品细菌:①假单胞菌属。②微球菌属。③芽孢杆菌属。④肠杆菌科各属。⑤弧菌属与黄杆菌属。⑥嗜盐杆菌属与嗜盐球菌属。⑦乳杆菌属。
% z0 B+ Q  z; \# d- h5、反映食品卫生质量的细菌污染指标,可分为两个方面:一为细菌总数,二是大肠杆菌。
$ E! |. c' [0 X; r/ Z4 m(1)食品中的细菌数量及卫生学意义。食品中的细菌数量一般是以单位(g、ml、cm2)食品中细菌的个数,并不考虑细菌的种类,常用菌落总数来表示。其卫生意义为:一是食品清洁状态的标志,利用它起到监督食品的清洁状态。二是预测食品的耐保藏期。/ j: D& Q; I4 Z6 Z7 n5 _: N
(2)大肠菌群①菌属及来源:包括肠杆菌科的埃希氏菌属、柠檬酸杆菌属、肠杆菌属和克雷伯菌属。②食品卫生学意义:大肠菌群一般都是直接或间接来自人与温血动物粪便。食品中如检出大肠菌群其卫生学意义:一是表示食品曾受到人与温血动物粪便的污染;作为肠道致病菌污染食品的指示菌。因为大肠菌群与肠道致病菌来源相同,且在一般条件下大肠菌群在外界生存时间与主要肠道致病菌是一致的。, e- J) ^3 a) Y
6、食品腐败变质的原因:①微生物的作用:是引起食品腐败变质的重要原因。②食品本身的组成和性质。
/ K& t1 [% ~% Y2 ?" u9 s  C7、食品变败的化学过程、产物与鉴定指标。(1)食品中蛋白质的分解(腐败)(2)食品中脂肪的酸败(3)碳水化合物的分解(发酵)。
# f* H# _3 S0 q+ s8 `: r3 |8 ?8、食品卫生关系密切的霉菌大部分属于半知菌纲中曲霉菌属、青霉菌属和镰刀霉菌属。7 S- h- k3 t5 Y4 J$ h( w& i
9、霉菌产毒需要一定的条件,影响霉菌产毒的条件主要是食品基质中的水分、环境中的温度和湿度及空气的流通情况。①水分和湿度:霉菌的繁殖需要一定的水分活性。因此食品中的水分含量少,(溶质浓度大),P值越小,aw越小,即自由运动的水分子较少,能提供给微生物利用的水分少,不利于微生物的生长与繁殖,有利于防止食品的腐败变质。②温度:大部分霉菌在28℃~30℃都能生长。10℃以下和30℃以上时生长明显减弱,在0℃几乎不生长。但个别的可能耐受低温。一般霉菌产毒的温度,略低于最适宜温度。③基质:霉菌的营养来源主要是糖和少量氮、矿物质,因此极易在含糖的饼干、面包、粮食等类食品上生长。④真菌种类⑤通风条件。
' X( R. h* ?+ M% D10、霉菌污染食品的评定:①霉菌污染度,②食品中霉菌菌相的构成。(2)卫生学意义:
% p5 D. ^3 ?; T& _! n( E( z6 v! e11、防止食品腐败变质的措施①低温保藏②高温杀菌③脱水与干燥保藏④食品腌渍和烟熏保藏⑤食品的辐射保藏。, s- Y  V( Y! h5 M- G' I
12、常见污染食物病毒:①肝炎病毒②NoV③轮状病毒RV和脊髓灰质炎病毒。
8 g2 {8 d6 b+ M, T9 x. m9 C. P13、常见污染食物寄生虫:绦虫、旋毛虫、肝吸虫、姜片虫、弓形虫、吸虫类华支睾吸虫、横川后殖吸虫、异形吸虫、蛔虫等。2 s5 M8 B) b6 g* N) A
14、按用途可将农药分为杀虫剂、杀菌剂和除草剂三大类。按化学组成及结构可将农药分为有机磷、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯、有机氯、有机砷、有机汞等多种类型。
& A' [8 N+ Q6 p' v8 S15、进入环境中的农药,可通过多种途径污染食品。进入人体的农药据估计约90%是通过食物摄入的。$ m4 I+ S8 U0 Z, u
16、环境中80余种金属元素可以通过食物和饮水摄入,以及呼吸道吸入和皮肤接触等途径进入人体,其中一些金属元素在较低摄入量的情况下对人体即可产生明显的毒性作用。如铅、镉、汞等,常称之为有毒金属;另外许多金属元素,甚至包括某些必需元素,如铬、锰、锌、铜等,如摄入过量也可对人体产生较大的毒性作用或潜在危害。
' s/ E7 C9 G0 Y0 e$ D17、有害金属主要来源于①某些地区特殊自然环境中的高本底含量;②由于人为的环境污染而造成有毒有害金属元素对食品的污染;③食品加工、储存、运输和销售过程中使用和接触的机械、管道、容器以及添加剂中含有的有毒有害金属元素导致食品的污染。1 [6 N# v7 P0 h; `1 O9 B$ b
18、食品中有害金属污染的毒作用特点:①强蓄积性②可通过生物富集作用③有毒有害金属污染食品对人体造成的危害常以慢性中毒和远期效应为主。
( L7 V: \% K+ w" Y19、常见有害物质的毒性! `; V6 e/ h) |6 \. j) i$ X
有害物质        对人体的危害
/ J  h/ L6 }9 ~* }1 }1 ^+ ]8 y, y汞        水俣病' e2 w+ t+ d' W- k' }4 r/ T0 E
镉        痛痛病: o% i) {6 f. _2 i$ v4 ~7 H
铅        神经系统、造血器官、肾脏
( N8 B: ]  e/ L8 f" P, v砷        急性中毒、慢性中毒
8 y) q" K6 t  z: R, ]9 }* hN-亚硝基化合物        致畸作用、胚胎毒性$ \* E3 H1 ]# g+ R5 G6 P
多环芳族化合物        可使多和器官发生肿瘤
. J; Y: b2 F# Z20、环境中的放射性核素可通过食物链向食品中转移,其主要的转移途径有:0 P% I3 x4 S, P' A- ~" R+ P, N2 B
①向水生生物体内转移。②向植物转移。③向动物转移。2 R) N; [4 H9 V& ^% ~7 O/ h
21、人为污染的放射性核素主要有以下几种:131I、90Sr、89Sr 、137Cs。
" T  |5 t4 N6 h7 y) L0 \) Y- `: e22、食品中天然放射性核素主要有以下几种:40K、226Ra, j6 R7 P# W7 C% d. j
23、食品放射性污染对人体的危害主要表现为对免疫系统、生殖系统的损伤和致癌、致畸、致突变作用。2 h9 o; v3 Q" P1 g1 z4 y9 [
24、主要措施是加强对污染源的卫生防护和经常性的卫生监督。定期进行食品卫生监测,严格执行国家卫生标准,使食品中放射性物质的含量控制在允许的范围之内。
% L) ^8 G7 e0 F; T7 b  s4 k4 a' z第六节  食品添加剂的卫生; {  v; s1 @( |+ A( e- r* R: P
1、我国1990年颁布的“食品添加剂分类和代码”,按其主要功能作用不同,其分类和代码分别为:酸度调节剂(01)、抗结剂(02)、消泡剂(03)、抗氧化剂(04)、漂白剂、膨松剂、胶姆糖基础剂、着色剂、护色剂、乳化剂、酶制剂、增味剂、面粉处理剂、被膜剂、水分保持剂、营养强化剂、防腐剂、稳定和凝固剂、甜味剂、增稠剂、其他共21类,另有食用香料、加工助剂。
% {1 t9 h# D* Q2、食品添加剂的使用原则:
* z7 l8 _/ Y, \①经过安全性毒理学评价证明在使用限量内长期使用对人体安全无害。
! Q( ?& @0 _5 y+ R9 [1 R②不影响食品感官理化性质,对食品营养成分不应有破坏作用。
  r9 U3 E: @9 @5 ^' `) ?③食品添加剂应有严格的卫生标准和质量标准。& Z3 F$ @$ Y* g5 A% y6 q% P) s
④不得由于使用食品添加剂而降低良好的加工措施和卫生要求。4 U9 ~! B) A  s( v
⑤不得使用食品添加剂掩盖食品的缺陷或作为伪造的手段。
  W6 P: b; t( p& U, j⑥未经卫生部请允许,婴儿及儿童食品不得加入食品添加剂。  Z9 ?, J/ V& g5 S0 H* W
3、常见违法行为:①使用未经国家批准使用或禁用的添加剂品种②添加剂使用超出规定用量③添加剂使用超出规定范围④使用工业级代替食品级的添加剂。
3 e+ @$ ?. l- b6 X9 n( a' D第七节  食品容器、包装材料和食品用工具、设备的卫生
1 C3 w; k2 G3 j8 v. C  m) d1、塑料添加剂种类(1)增塑剂:其中二丁酯,二辛酯在许多国家都允许使用。(2)稳定剂:锌盐稳定剂在许多国家均允许使用,其用量规定为1%到3%。有机锡稳定剂工艺性能交好,毒性较低(除二丁基锡外),一般二烷基锡碳链越长,毒性越小,二辛基锡可以认为经口无毒。(3)其它抗氧化剂如BHA、BHT。抗静电剂一般为表面活性剂,有阴离子型如烷基苯磺酸盐、α-烯烃磺酸盐,毒性均较低;阳离子型如月桂醇EO(4)、月桂醇EO(9)、非离子型有醚类和酯类,醚类毒性大于酯类。润滑剂主要是一些高级脂肪酸、高级醇类和脂肪酸酯类。着色剂主要是染料及颜料。4 C6 m+ d+ a, a$ I  u6 f4 n* z. @
2、橡胶中的毒性物质主要来源有二个方面:①橡胶胶乳及其单体;②橡胶添加剂。
; L- r, f8 ~+ O' `6 I3、主要的添加剂有硫化促进剂(氧化铅由于对人体的毒性作用应禁止用于食具、无机促进剂有氧化锌、氧化镁、氧化钙等均较安全、硫脲类中乙撑丁硫脲有致癌作用,已被禁用)、防老化剂(不亦采用芳胺类而亦用酚类)和填充剂(炭黑和氧化锌)。5 p( g* Y9 R; d, J/ q- b9 J
4、食品容器内部涂料分类①溶剂挥干成膜涂料(可溶出造成食品污染)②高温液化涂料(淘汰)③加固化剂交联成膜树脂(涂料本身不宜向食品移行。其毒性主要在于树脂中存在的单体环氧丙烷,与未参与反应的固化剂)④氧化成膜树脂(不耐浸泡,不宜盛装液态食品)⑤高分子乳液涂料(是聚合不充分,可能会有含氟低聚物溶于油脂中)。4 v) c& x( J9 ]" o2 Z9 a* A. F# q6 V
5、陶瓷、搪瓷的卫生:釉料中重金属移入食品中带来的危害。8 I( X) O  c. q5 S4 p' F
6、铝制品的卫生:回收铝的制品。
5 F2 d2 G0 H6 @" |5 ]9 k7、包装纸卫生问题有4个:①荧光增白剂;②废品纸的化学污染和微生物污染;③浸蜡包装纸中多环芳烃;④彩色或印刷图案中油墨的污染等,都必须加以严格控制管理。% Z4 ]" u* q. V. X0 M: P# k
第八节  食品企业建筑设计的卫生要求* S3 A: M" V1 N3 I3 C1 J$ X5 w+ y
1、食品企业厂(场)址的选择:①防止环境对食品的污染②防止食品企业对环境和居民区的污染③满足生产需要的地理条件(地势高燥;水源丰富、水质良好;土壤清洁、便于绿化;交通方便)# w* V& L& `/ G) n$ A
2、食品企业设计要求:划分为生活、生产、原料贮存、污水处理、垃圾处理及办公室等区域。
# Q; v$ h6 R5 W# @, h- a/ u8 v# \/ t3、《餐饮业食品卫生管理办法》卫生部19991221,《饮食建筑设计规范》国家建设部、商业部、卫生部19891018。+ ~- N, h1 c( v! H( N3 x. b3 Q
4、饮食业建筑重点①平面布局②生产建筑物③卫生设施④食品库房⑤凉菜间。8 ]- r0 G# k3 @* G0 u1 \5 a; G& ~! y# w
5、食品企业建筑设计卫生审查。. j( c7 P/ d. {1 ~$ Q4 c, x% |; j/ |
第九节  食品加工过程中的污染
) _1 }9 u8 q; M7 d1、食品加工过程中的污染:①热解产物(氨基酸变性、油脂高度氧化、杂环胺类化)②苯并芘的污染③亚硝胺的污染(腌制、添加剂)④铅、砷等有害重金属污染⑤微生物、病毒等生物性污染。
& v6 _; i6 m8 U9 }' w! o9 ~2、GMP良好的工艺措施。HACCP危害分析关键控制点系统。/ _( P- |* `, Q4 h) i. k9 V, \6 ^
3、常用的消毒方法:物理消毒法(①机械消毒②热力消毒③辐射消毒)% @/ }$ D; r, a! R* o
化学消毒法(①含氯化合物②醇类③酸类④过氧化物类⑤其他消毒剂)
1 g, |" d" o/ P, [/ q/ t$ G4、空气消毒方法:①空气过滤②紫外线消毒③乳酸熏蒸。
' X/ r! E: l, y- r: l  s- v% M5、餐具消毒方法:①煮沸消毒②蒸汽消毒③干热消毒④药物消毒6 q$ e8 s) @( Z9 V+ g% X$ @
第十节  食品生产经营人员的卫生管理
; U( K( _$ s6 p  f! J+ }6 C; [1、传播食源性疾病的食品从业人员分为:①本身是有碍食品卫生疾病的病人②病原携带者③个人卫生差的食品从业人员。
7 ]/ j1 E2 [, g4 V  o+ S2、对食品生产经营人员未取得健康证明而从事食品生产经营的,或者对患有疾病不得接触直接入口食品的生产经营人员,不按规定调出的,可按《食品卫生法》第三十四、八十七条规定责令其迅速改正;情节严重的,可处以5000元以下的罚款。
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 楼主| violet0304 发表于 2015-2-26 09:30:28 | 显示全部楼层
第十一节  食品卫生检验与监测
6 `: B3 j- [8 Z1 Y1 H9 y1、食品卫生监测种类:①一般性常规监测②专项监测③监测点监测。1 g# W/ e& a5 h1 e& y
2、采样的原则:①代表性②典型性③适时性④按程序操作。
9 A) p+ N% K' F- u: I9 U/ C  I3、采样的技术:①常规采样②无菌操作采样③不同类型样品的采集④产品的认定。
# R# M. f$ l; `第十二节  食品安全监督管理/ s3 X( f) V9 a# l. O
1、食品安全监督管理的主体:①从事食品安全综合协调的行政管理机关②从事食品安全具体监管的行政管理机关。3 ?& Z0 i5 Q7 e) D. D# L& M
2、食品安全监督管理的对象:①以营利为目的的从事食品生产经营的企业法人和非企业法人②地方各级人民政府以及同级人民政府的各食品安全具体监管机关。. e/ D: v3 S$ Q
3、食品安全监督管理的内容:①食品生产经营单位的生产经营活动②食品安全具体监管机关的具体监管活动。
! }2 ~& o( O4 J: \4、食品安全监督管理的目标:不断提高食品生产经营、监督管理和安全保障水平,确保广大人民群众的饮食安全,并促进经济社会的和谐发展和全面进步。
) m$ X8 S+ P+ f7 P) A+ A5、食品安全监督管理的基本特征:①全局性②社会性③层级性/ w0 o: Y% I6 e) v$ [& p
6、食品安全分段(环节监管)% i4 I6 [% u' X: D% X- p
部门        监管环节! B5 y9 {" T! E2 s, }7 U7 O2 J
农业部门        食用农产品质量安全监管% M3 h* l, |3 l. p4 d, J7 @
质量监督检验检疫部门        食品、食品相关产品生产加工环节的质量安全监督管理,进出口食品的安全、卫生、质量监督监督管理。! j, S4 X; n$ B
工商部门        监督管理流通领域商品质量和流通环节食品安全
6 p, m) _( y) W  `' G8 Z食品药品监督管理部门        消费环节食品卫生许可和食品安全监督管理  I( C5 I+ z- q* R$ c
第十三节  食源性疾病1 J0 F3 O$ E! Z# m
1、食源性疾病的病原物可概括为生物性、化学性和物理性病原物三大类。  B) _4 ?: Z; r
2、食源性疾病三个重要特征:经食品介导、致病因素来自食品、具有感染性或中毒性临床表现。
# s) N- X1 N# t  ^9 ^! W3、食物中毒的发病特点:(1)食物中毒的发生与摄取某种食物有关;(2)发病潜伏期短,来势急剧,呈暴发性;(3)所有中毒病人的临床表现基本相似;(4)一般无人与人之间的直接传染。
0 F  T' I" D& ~4、常见食物中毒分类:①细菌性食物中毒②真菌性食物中毒③有毒动植物中毒④化学性食物中毒。
1 y; U4 z( f/ v" p* B& ?- W! T- Q; q5、食源性感染症:食源性细菌病、食源性病毒病、食源性寄生虫病。
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mikeywang 发表于 2015-2-28 14:25:56 | 显示全部楼层
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camellia9499 发表于 2015-9-2 15:47:18 | 显示全部楼层
谢谢,先收藏明年好好看
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那小子,真帅 发表于 2015-9-13 13:25:07 触屏版 | 显示全部楼层
其他几大卫生的也可以发发呀!
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wwbabyww 发表于 2015-9-17 15:11:24 | 显示全部楼层
这位同学棒棒的,还有没有其他的呀?
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chuangb 发表于 2016-2-24 11:59:12 | 显示全部楼层
好东西,谢谢
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lihuangzhi 发表于 2016-4-4 18:28:43 | 显示全部楼层
谢谢分享,还有一个月时间了,加油
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