晋升高级卫生专业技术职称考试试卷答案征集活动中

征集答案:
; {  I5 q/ J4 R0 s: Z
1 H; D! t+ f% m9 L0 ?$ T
3 y9 D$ P: h3 @, z7 y& C$ x5 F3 `2005年晋升高级卫生专业技术职称考试试卷


共答题（各专业必答，共90分）
一、专业基础及相关学科知识
) G0 P$ q$ b# P（一）名词解释
1、医源性感染

3 L# p; w2 ~+ k6 r/ F1 B2、免疫
2 R' g8 \0 z- n& P* g
% K/ k& |! @7 c3 ~  V( S
7 @+ x2 k& n; @4 p4 |" y% W; e9 J1 F, V3、分子流行病学
* x( b  I% n$ R/ x

3 u4 M% C* \( T: X9 C3 u7 E! B# }4、营养强化剂
  Z' A6 j! O0 x5 j

（二）简答题
1、试述食物中毒的定义、分类和发病特点？
& H: j% R8 Z, N1 y8 D5 K
% x8 a/ X; [+ O9 _' d

2、艾滋病是目前危害人类最严重的传染病之一，已引起全球高度关注，我国国务院成立了防治艾滋病工作委员会来协调和管理全国艾滋病的防治工作。试问，艾滋病的病原体、传播途径是什么？中国艾滋病流行现阶段有哪些特点？
, y: ]( h/ [* P% t
8 m+ h3 H0 v2 B/ U' m

% u5 m  A% @: T! c2 D" q$ M3、《行政处罚法》规定，“行政处罚决定书”应当载明哪些事项？
' p  X8 I8 x! D( j+ G9 w5 p
1 Z) p) ^$ w- y+ @9 _

4、试述生态学研究的含义、方法及应用？

% H3 e" h6 _# J- ~' `
. C' G) }3 P) N. Q' `二、新知识与新进展简答题（每题5分，共10分）
1、《疫苗流通和预防接种管理条例》中所称疫苗，第一类疫苗，第二类疫苗的定义是什么？药品批发企业申请从事疫苗经营活动应当具备哪些条件？
; M1 U" I( {0 i

2、人猪链球菌感染病人监测的流行病学调查应包括哪些内容？


+ U4 y7 Q; x/ j7 l$ T9 }
三、卫生防病文件资料修改题（10分）
  某地报告，某病14例病人的潜伏期分别为5、5、7、8、8、10、11、11、13、15、20、48、72、72小时，平均潜伏期为21.8小时。请你判别上述报告中有何错误？产生错误的原因是什么？应该怎样做？

4 n6 B7 L9 q3 U: Z; b) D7 a4 n2 E* ^' b

9 B6 L2 I: w1 f7 D$ s! J+ }


  四、案例分析题（每题20分，共40分）
案例一：
+ y4 y7 o! J. P3 w7月，某镇发现细菌痢疾病人240例，怀疑与进食被污染的某种蛋糕有关。该镇报在地的市卫生局组织疾病预防控制机构的卫生监督所专业人员前往现场开展调查。调查组实施的病例对照研究，结果如下：240例菌痢病人中有208人吃过这种蛋糕；对照组480人，其中180人也吃过这种蛋糕。
  请回答以下问题：
- m, z9 r" [( @- l' J. R1 B- q  1、列表整理计算上述资料，指出菌痢与蛋糕的关联强度。


! K7 ~% c: @! }; |5 ~  2、在本案例中选择对照应注意哪些问题？


: Z$ W8 r4 V1 F8 Y: r
  案例二：
) K: y# w( N5 K4 U. A, I  某县一自然村位于河道旁边，住有61户，230人，全村同用一口来自河道的浅层地下水井。该河上游约300M处有一家硫氰酸盐化工企业。2002年5月3日起，发现有人头昏、头痛、恶心、呕吐、乏力、胸闷，神志不清等症状，到5月9日，全村大人小孩相继出现同样的症状。5月9日到5月15日，有100多人被送往医院抢救，其中50人留院治疗，1人死亡。若派你去现场处理，应做哪些工作？
: G# l! |: E0 n  H& ~: n

; P3 C* x! y* b5 t, f
0 |! W$ l/ y. W3 H+ P9 d# T专业选答题（按所申报的三级学科专业选答，10分）
[公共卫生]
张某，女性，31岁，因畏寒发热，头痛，身痛3天，于2000年12月22日急症抬送入院。患者于12月19日突起畏寒、发热，体温38.5-39.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，当地医院按上感治疗，服用APC、银翘解毒丸病情无好转，22日上厕所时昏倒1次，病后食量减少，卧床休息，大便稀水样，未见黏液，2-4天，伴脐周隐痛，无里急后重，小便量减少。病情健康，当地有类似患者。
  体查：体温38.5℃,脉博98次/分，呼吸20次/分，血压60/50mmHg，急性病容，神清，球结膜充血，颈软，腋下皮肤可见数个出血点，咽部充血，心律齐，98次/分，未闻及杂音，肺（-），腹软，肝脾未扪及，脐周轻压痛。
) m, l1 }1 F" f6 I5 }) k9 ^- ]实验室检查：血常规：血色素156g/L，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血小板70×109/L；尿常规：尿蛋白（++++），镜检正常；粪常规：黄稀便，镜检WBC 0-1/HP。
请回答以下问题：
  1、本病例最可能的诊断及依据？
$ W* @/ v$ @+ W, w! b* j# l9 N  2、该病的流行病学分型及主要传播途径？
# {: [# Z# z9 S2 C1 R  3、对本病流行应采取哪些预防措施？

2004年晋升高级卫生专业技术职称考试试卷
' R3 b$ o$ ?) X0 o0 O  B+ Z

一、专业理论及相关学科知识（每小题3分，共30分）
& W2 s: Z3 W, L% r: l  1、环境污染对生态的破坏没有国界，它不仅影响自身的国家，还可能对全球生态环境产生影响。当前，人们十分关注的全球性环境环境问题主要有哪些问题？请分别简要试述造成这些全球性环境问题的原因？
7 A$ \6 v! v3 J4 l2 J

4 q) I% \/ p: L0 [5 g  2、重大传染病疫情是指？


" F3 j3 F6 z9 \& k7 r% v  3、何谓群体性不明原因疾病？

" D1 u- U$ I4 N: X
; Z% x$ J/ O9 s+ d5 j  4、请试述食品添加剂的涵义？
, Z  |8 i, N8 k# h* d- ^9 c& S* c

/ R5 n% [$ e8 _+ }0 l8 j4 X- Q* {1 Z  5、SARS是WHO命名的一种传染病名称的英文缩写，这种传染病名称的中文全称叫什么？在我国大陆，这种传染病的名称叫什么？引起该病的病原体是什么？其主要传播途径是什么？
& c( P) L3 u. A7 P" W9 o$ a7 ~5 C


三、卫生防病文件资料修改（10分）

6 M' A9 X# \* o. O4 Z
- q  c& e0 ~( F1 H7 H此题为框架图,因发布时格式有问题,故取消此题的公布



  三、疾病预防控制对策分析（20分）
  我省是洪灾高危地区。发生洪灾后，为保障灾区人们和抢险救灾人员的健康，应采取哪些卫生防病措施？
+ D/ q4 ^: D: M  C* L8 W5 R, `

$ r1 g- |" B1 Q7 m3 B% Q

, p( s- z  [6 s, r$ a

四、案例分析（40分，在下列4道题中任选2道题，每题20分）
  1、某大学于11月中旬至12月底先后发生病例108例，患者主要是表现为：起病急，发热，体温多在39℃左右，但也有高达40℃以上者，上呼吸道症状明显，咳嗽、喷嚏、流涕，眼结合膜充血、流泪，咽部充血，多数出现皮疹，分布耳后、发际、面、额、颈、胸、腹、四肢等部位为淡红色丘疹，呈充血性皮疹，但有少数为出血性皮疹。
108例病人中，男性88例，女性20例，年龄17-28岁，各年级大学生及研究生都有发病，大多数为当年入学的新生。患者学生来自全国各地，来自农村者约占80%。
根据上述资料，请你进行分析提出疾病的可疑诊断？如何进一步确定诊断？试分析发生该宗病例的主要原因？提出应急处理与预防控制措施。


) S5 S9 x" [" i+ W
: \" a: `' B, f: p
! A  b& _: M8 ~8 [  U# m  y5 z+ Y2、某企业员工560人，中午均在职工食堂进餐。7月10日午餐食谱为红烧猪排骨、炒牛杂碎、煮白菜汤、蒸大米饭。餐后3小时开始有人发病，至72小时共发病87例。病人主要表现有恶心、呕吐、痉挛性腹痛，头晕、头痛、发热，周身酸痛等。大便多为黄色或黄绿色水样便，有恶臭，便中有未消化的食物残渣，并含有少量粘液。腹泻每天6-10次。
$ t6 N# T- E! J$ F. o% }现派你负责调查该事件。根据提供的资料，请你进行分析，提出疾病的可疑诊断，并提出现场调查内容、处理措施和预防控制措施。
9 P8 Y) R! W' x$ \
. C  b" G3 |5 \; {  R8 U" Y
- @0 i6 U7 v7 \
: i1 v; t: N3 y! W5 x% A9 K& H3、试述洪灾欺期间血吸虫病流行特点和预防控制急性血吸虫病暴发流行的措施。
$ U7 q% ^4 a/ v) A6 r. Z
, p8 Z  \% R/ Y  W" S- x
: _0 l" O  O$ P8 u   4、试述肺结核病化疗的原则、化疗的对象及治疗方式、化疗管理评价、考核指标、HIV阳性者结核病化疗中应注意的问题。

4 V% ?; i) N" z1 N# l3 J
  五、新知识与新进展（20分，共2道题，每题10分）
  1、简述人感染高致病性禽流感的病原、流行病学、临床表现和诊断。（10分）
8 w5 ~5 s! j3 A/ I

# c+ [* H% G" ^# V9 h1 I; q8 b  2、2004年8月28日公布的《中华人民共和国传染病防治法》，从法律制度上规范了传染病的综合预防措施。简述主要预防措施。（10分）

2003年晋升高级卫生专业技术职称考试试卷
! o* x4 D# o3 s2 n2 q

+ N. L' N9 J6 }$ n/ U& b一、专业理论及相关学科知识（每小题3分，共30分）
( E& u4 _# P4 Q6 v1 x; z6 O' |3 b1、试述严重急性综合征（SARS）的病原体及其主要的传播途径？
! G, y  C) `! O: n" a& b
6 p7 ]# h3 J9 ?8 j& ^8 l$ A- j8 Y  E* R
2、艾滋病病毒职业暴露的定义？

. n5 r8 f, W, T/ _. @
  3、何谓介水传染病？
8 a3 z) G1 ?9 w) ~1 O+ A. k

  4、何谓城市办公大楼症候群？
. r1 x! S5 v' A7 n1 N1 @0 H

  5、何谓强化食品？


  6、食物中毒的特点有哪些？
' |) R% h3 f7 T
7 n1 d5 G! k( L+ Y$ F& V. O3 z6 E3 L
  7、进食四季豆为何可能引起中毒？
# V; x; R1 @+ f0 K/ f) P/ q  F

- ]# P/ r$ K: f  8、中小学生健康监测应包括哪四大内容？
% r( i- _/ v) a( F7 E+ \! U7 U# P# g

  9、请简述《突发公共卫生事件应急条例》中规定报告突发事件的情形的报告的程序？
2 l; w- z; c% i5 L- E  i

10、简述干旱灾害期间灾区防止食物中毒及食源性疾病发生的主要措施？
. [* B9 l0 v+ J  y5 {+ R) r( E1 d
- ]; ~  M2 ?7 g7 e, P1 s* e二、卫生防病文件修改题（每小题5分，共10分）
  2003年上半年，中国、越南、加拿大、新加坡等地发生严重急性呼吸综合征（SARS）的流行，世界了卫生组织曾一度公布有关对某些地区的旅游警报和疫区地名，现在通过各地政府和卫生工作者、群众等努力，各地有关SARS流行已陆续得到控制。根据SARS的流行特点和世界卫生组织公布的标准“撤销旅游警报和撤销疫区的条件”，请你进行修正文中错误之处：
! f+ t+ ?6 [$ N! c  1、撤销疫区的条件是：任何疫区只要连续10天，即在相当于SARS病的潜伏期内，不再出现新的临床诊断病例，即可从疫区名单除名。
7 O/ ~1 L  T& J; Q  2、撤销旅游警报的条件是：目前当地医院SARS病人100人，连续5天平均每天拳病例保持10人以下，本地区的病人均在控制之中；向外地输出病例已减少，每周不得超过2例。
6 T/ j- Q& t# A* ^; D& i4 H
) Y, D; O4 X( ]" Z' L
! L9 D) x) S( |! w8 [9 {三、疾病控制预防对策分析（25分）
2003年4月中旬，我省出现多批来自广东、北京地区的返乡民工，为了预防来自流行地区的传染性非典型肺炎扩散，作为疾病控制中心工作人员，对返乡民工应进行监测工作的原则包括哪些？
, `5 f" b( A0 V. l8 m
. O9 n) C8 o  B! e4 n

四、案例分析（任选1题，计25分）
  F( h  X7 g9 C  案例一：
4 T, B, `0 S  |/ k6 X2 Y! X5 C  某团结村共有256人，村办冶炼厂于山坡上，废矿渣弃于厂外，坡下周围是村民住房，并有一口水井，为全村村民饮水水源。1998年春节前夕，大雨雪过后，天气转晴，村民为欢度春节，在厂内食堂共进午餐，大部分村民出席，主要食品是当天宰杀的猪肉、自养的鱼、自种的蔬菜和大米等，因进餐人多，未烧开水，均饮用井水。餐后约30分钟，即有人民发病，至餐后6小时，共发病89例。患者临床表现基本相同，主要是剧烈腹痛，有水样腹泻，恶心、呕吐，并伴有头痛，烦燥不安，部分患者有四肢肌肉痉挛，但无明显发热的症状。村长当日电告当地卫生行政部门，现派你前往现场指导，根据提供的资料，请你进行分析提出疾病的可疑诊断，并提出现场调查内容、应急处理、预防措施。
# H  B0 q/ z9 F" ]( y7 c+ c) z; T
" E5 p; `2 s0 x3 ~4 h案例二：
3 N  j# Z3 k# M: _' E2002年4月7日，某市卫生监督所接到某医院的电话报告称，某私立学校发生食物中毒，接到报告后，立即派出4名卫生监督员和2名疾病预防控制机构的技术人员深入现场调查。调查发现该校750名学生及部分教员7日中午12点在该校食堂就餐，15：00起39名学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、口渴等症状，到医院就诊，医院诊断为四季豆中毒，750名学生均有进食四季豆史，教员无进食四季豆史。对有症状的39名学生和教员进行了个案调查，采集未煮四季豆、吃剩四季豆及患者呕吐物各一份做甲胺磷、氰化物（定性）检验，除未煮四季豆检出甲胺磷＜0.1/kg外，其余均未检出，经4名卫生监督员合议，决定对该校拟：（1）罚款10000元；（2）责令停业整顿的行政处罚。经市卫生局批准，并通报学校负责人认同，于4月27日送达行政处罚决定书。而该校食堂承包人以经济困难难为由请求减免处罚，经办案人员再次合议，改为罚款6000元，该校食堂承包人自动向卫生监督所财务室缴纳罚款结案。
请分析该案在诊断、流行病学调查，行政执法中存在的不足，并阐述你的理由。
7 b5 H& L8 k, o% `, d  G( N
五、新进展和新知识（任选一题，10分）
: W, G, E! w8 \2 y  r  A. D  1、简述突发公共卫生事件的定义和特征（10分）
3 T0 U9 @) B( `7 G5 x8 ~

+ |% {5 c3 _- T  2、简述新发传染病的特点？

2004年晋升高级卫生专业技术职称考试试卷


7 z) z4 f, d# n9 W1 |3 F7 J一、专业理论及相关学科知识（每小题3分，共30分）
6 K& c5 n# G% s1 @. Y  j  1、环境污染对生态的破坏没有国界，它不仅影响自身的国家，还可能对全球生态环境产生影响。当前，人们十分关注的全球性环境环境问题主要有哪些问题？请分别简要试述造成这些全球性环境问题的原因？


+ }' A4 G' {7 M3 q  2、重大传染病疫情是指？

4 l* A) {9 B! F) b. T* \; Q
* X7 [7 Q3 Q4 o* C4 z) [  3、何谓群体性不明原因疾病？
0 ~+ L7 p4 _: L# a: c8 F: n8 @0 W$ y

  4、请试述食品添加剂的涵义？
! b5 Q% L. I: k! Y  e
1 B6 B! e. B3 ]2 X$ b$ M) L
  5、SARS是WHO命名的一种传染病名称的英文缩写，这种传染病名称的中文全称叫什么？在我国大陆，这种传染病的名称叫什么？引起该病的病原体是什么？其主要传播途径是什么？
) q: i5 ~+ @# i3 e: g
* }: h9 @( V- ?# `- F8 I
1 I6 p! a1 ]! z& H
* z( o# d1 G5 ^' d/ s2 \$ Y8 r二、卫生防病文件资料修改（10分）
此题由于是框架图,发布时结构有变,故无法在此处发布!
  m- O, q" j/ V8 c/ @; }

$ E0 W% p( E7 \  三、疾病预防控制对策分析（20分）
  我省是洪灾高危地区。发生洪灾后，为保障灾区人们和抢险救灾人员的健康，应采取哪些卫生防病措施？
1 n, f: J0 G: x4 }5 I, P
4 Q4 n4 _/ ~- E$ H1 d
- k/ |5 e4 ^; V% n$ ^! ]9 v5 j

# S# E% }  K6 ^/ A( z$ g: W
% Z% z' e/ r3 [" m7 l
0 L# q) ?* S( R+ p* ~四、案例分析（40分，在下列4道题中任选2道题，每题20分）
, E  J. M2 N- U! H" M2 q  1、某大学于11月中旬至12月底先后发生病例108例，患者主要是表现为：起病急，发热，体温多在39℃左右，但也有高达40℃以上者，上呼吸道症状明显，咳嗽、喷嚏、流涕，眼结合膜充血、流泪，咽部充血，多数出现皮疹，分布耳后、发际、面、额、颈、胸、腹、四肢等部位为淡红色丘疹，呈充血性皮疹，但有少数为出血性皮疹。
108例病人中，男性88例，女性20例，年龄17-28岁，各年级大学生及研究生都有发病，大多数为当年入学的新生。患者学生来自全国各地，来自农村者约占80%。
根据上述资料，请你进行分析提出疾病的可疑诊断？如何进一步确定诊断？试分析发生该宗病例的主要原因？提出应急处理与预防控制措施。

: t3 m5 A- c' s% t7 J


2、某企业员工560人，中午均在职工食堂进餐。7月10日午餐食谱为红烧猪排骨、炒牛杂碎、煮白菜汤、蒸大米饭。餐后3小时开始有人发病，至72小时共发病87例。病人主要表现有恶心、呕吐、痉挛性腹痛，头晕、头痛、发热，周身酸痛等。大便多为黄色或黄绿色水样便，有恶臭，便中有未消化的食物残渣，并含有少量粘液。腹泻每天6-10次。
8 w4 n% _. L& p* J$ k3 O现派你负责调查该事件。根据提供的资料，请你进行分析，提出疾病的可疑诊断，并提出现场调查内容、处理措施和预防控制措施。
1 J. v" p) }5 ]" G" J0 t
4 J: x3 ^& Q/ K& _4 |
5 o) ~5 a, H- D- W
3、试述洪灾欺期间血吸虫病流行特点和预防控制急性血吸虫病暴发流行的措施。
2 {9 T4 _0 j% ]# {" H# K& i
% F* Q/ A% Z5 p( q8 ^; A/ ~
   4、试述肺结核病化疗的原则、化疗的对象及治疗方式、化疗管理评价、考核指标、HIV阳性者结核病化疗中应注意的问题。
# o7 |, c% I6 ]& `3 R  |

  五、新知识与新进展（20分，共2道题，每题10分）
  1、简述人感染高致病性禽流感的病原、流行病学、临床表现和诊断。（10分）
7 s1 `: h" H3 Y% b9 h3 ~
) U1 v+ i$ x* q$ [6 Q2 X2 D8 R
" E% V! Z5 s* D2 W& N4 g  2、2004年8月28日公布的《中华人民共和国传染病防治法》，从法律制度上规范了传染病的综合预防措施。简述主要预防措施。（10分）

如果再附有标准答案就更好了

把中级职称考试的也发个嘛

请问有大纲之类的指南吗？

本人正在准备公卫－疾病控制专业的副高考试，请各位有相关信息资料的帮上忙，指教指教！！QQ348141497

有湖南的考题吗？

谢谢楼主分享