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疫苗已经在路上了!借花献佛,大家可以看看!& `: h! R! Y7 ^" I
正在对哪些疫苗进行测试?: z! |" `: N; L( {% V5 s( B
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目前正在人体中测试的两种候选疫苗是葛兰素史克与美国国家过敏和传染病研究所研制的cAd3-ZEBOV疫苗,以及美国纽琳基因公司和默克疫苗公司与加拿大公共卫生署合作研制的rVSV-ZEBOV疫苗。这两种疫苗在动物中都已显示是安全和有效的。$ \9 H: W; l2 @: b, N
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两种疫苗的第一阶段临床试用(检测安全性和剂量选择)正在进行中。受试者是无埃博拉病毒病病例(或病例数很少)的国家中的健康成人。关于cAd3-ZEBOV疫苗,英国和美国在9月开始试用,马里和瑞士在10月开始试用。关于rVSV-ZEBOV疫苗,美国在10月开始试用,加蓬、德国和瑞士在11月开始试用。加拿大和肯尼亚也将很快开始试用。* a7 w( X% M. C" Z$ O! J# B# `# j% [
+ Q3 @" u9 C4 O# ]cdA3-ZEBOV疫苗第二阶段的临床试用预计将于2015年1月在西非没有埃博拉病毒病病例或病例数很少的若干国家进行。第二阶段的试用将检测安全性以及在人数较多和更广泛的人群中(包括老年人、儿童和艾滋病毒携带者)产生免疫反应的能力。" ?9 ?( ]# j$ z
3 |; Y) S9 l" h% x' z, W何时将能获得这些疫苗?+ _* n. H. f! Z" j$ s( D$ E
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关于候选疫苗,受影响国家中的大规模采用将取决于临床试用以及疫苗安全和效用管制当局审查的结果。正在尽快收集和分析来自所有试用项目的数据。在11月下旬发表了美国试用cAd3-ZEBOV疫苗的结果。没有发现值得关注的安全问题。受试者的免疫反应似乎在使用非人类灵长目动物的临床前试用报告的范围之内。预计将能在2014年12月底之前获得所有第一阶段试用的数据。 L1 C5 _* h- {6 }8 ^* Q
' r0 C$ P: F! p, g第三阶段的临床试用计划于2015年初在受埃博拉影响最大的三个国家开始。试用的目的是评估这些疫苗是否能防范埃博拉病毒病并对安全性进行进一步的记录。9 z7 I" z4 z% Z! I/ R
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能获得或正在评价的其它治疗和疗法有哪些?
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- F0 K8 E! ~4 S/ G/ [' k- v+ q传输康复者全血和血浆已作为一种试验性疗法得到重点使用。一些埃博拉治疗中心目前正在使用埃博拉病毒病康复患者捐赠的全血。在受影响的国家,近期内预计将能获得有限剂量的康复者血浆。预计将很快在几内亚和利比里亚开始试用。在未来数周内,将开始评估国家确保临床试用环境之外血液制品安全性的能力以及制定在受影响国家中恢复和加强国家输血服务的计划。2 I2 B8 X0 ~) B& b, y
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考虑改变用途以治疗埃博拉的原有药物中,许多已显示在试管中(体外)对埃博拉病毒有效,但其中极少显示对感染埃博拉病毒病的猴子有任何作用。已发现两种抗病毒药物有前景——favipiravir和brincidofovir,很快将进入临床试用。
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$ z4 G: O5 j0 ~6 n: C新产品中,有些在猴子模型中已初步显示有前景,少数几种为救助用途被用于数量不多的埃博拉患者。但是,这些病例太少,不能得出关于安全性和效用的结论。由于这些制品仍处在研发阶段并需要很长的时间进行生产,不可能在短时间内扩大这些疗法的使用。
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% w2 E( O& D# S; M( z. f& D2 k对每种可能的疗法和疫苗,世卫组织正在与所有相关利益攸关方合作,以便继续加速这些疗法和疫苗的发现、验证、开发以及(如果安全性和效用得到确认)部署。 |
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