2014年公卫执业医师实践技能考试考题回忆，各位好运！

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考点： 四川省（成都市疾控中心考点）
考时：2014年7月5日
考号：12#（临床25、案例分析119、公卫操作7——这三个分站编号可能记错了！总题号12号是准确的）

第一站（公卫操作）
1.白喉患者病房，要求先选择消毒剂然后配置最后现场演示消毒过程
Tips:在戊二醇、15%二元型过氧乙酸、75酒精里选择过氧乙酸，计算后得到结果，现场演示消毒剂的配置（因为要配3L，所以没让真的配，以口述为主），最后演示背负式消毒喷雾器的使用，注意要穿脱防护服。
3 ~7 R/ e8 e: l9 r8 \2.学校卫生：现场检测照度计检测黑板照明的操作。
. @/ H  i5 d1 PTips:很简单，没什么说的，注意和1一样，都要选择记录单，并填写！
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第二站（临床基本操作）
1.人工呼吸
+ e* v5 ~3 i3 e5 A5 p$ V" yTips:注意要回答每分钟呼气次数，每次持续时间，观察时间等细节性的问题
2.测量身高体重；心脏触诊
3 u. i7 K7 p# ?+ i" @Tips:注意身高测量仪器是老式那种，没用过的同学建议提前熟悉一下使用方法。测量时的一些细节注意问题要阐明清楚，如“三点一线”
( {& l* K* B6 N, d# o2 T$ X1 R
6 F9 e0 j9 ?" c# |+ ]% V3 D  c第三站 公共卫生案例分析
1.艾滋病初筛：说的一个人1月前有高危行为，各种临床症状，但初筛抗体阴性（-）。
问：①你怎么解释检查结果；②如果该检查者询问潜伏期问题该怎么回答他？
Tips:关键点是窗口期，要回答出具体的窗口期时间；潜伏期要回答具体时间
2.慢性汞中毒：
9 M" k- f  y: K6 {* V, o9 Q问：①诊断依据；②慢性汞中毒的临床表现
' W5 C& e/ I& c/ C  A- HTips:这道题基本就是送分！把书上职业中毒的套路背下来就是了；临床表现把题干内容提取出来按点念出来就基本答完了！
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  N; ~% Q! n8 c: p# E小结：同学考到最“前沿”的是雾霾环境检测PM2.5，计划免疫的程序那些。个人觉得找历年题其实没多大意义，因为你不知道自己会考到什么！重点是要把握答题逻辑和要点，建议大家去购买2013版的实践操作参考书（人卫出版蓝皮）！里面几乎每种案例都有1-5个病例，并且有得分要点！简直是神器！！至于操作，三个字：看视频！！有条件建议把单位里有的仪器设备都借来看看、实际操作操作就更好了

120号：
+ |4 s+ E7 Z/ @8 y! W第一站：颈部淋巴结触诊，心脏触诊，胸外按压
; x# w4 \2 H, I- a9 p第二站：题目一乙脑疫情的现场流行病学调查的内容？针对传播途径和易感人群的防控措施？
- w( H2 _4 C+ k7 O1 [  V       题目二1肺癌的主要危险因素有哪些？主要致癌物？2恶性肿瘤预防的主要重点？一级预防的主要内容？
- d1 m# o5 F0 j第三站：水挥发性酚类采样；肺结核学校消毒及演示。

2014年7月7号   安徽合肥 92号题 第一站: 1.肺下界叩诊 巴宾斯基症检查              2.人工呼吸 第二站: 1.白百破疫苗接种后不良反应，提到红肿的分级，              2.急性苯中毒，诊断标准， 应急检查项目 第三站: 1.空气中苯采样              2.教室消毒，选算配消

类别：公卫执医& w  Q& c, P$ g3 g
8 V0 |* J2 q! H考点： 江苏省 市$ Z3 n0 x* [  U: P
考时：2013年7月 日6 i( P+ S# e/ a7 [$ h$ p
; I: w3 w" K8 l第一站（118号题）
案例分析：
2 t5 ]% j$ e# o4 g( G8 K" w, i0 Z1、某病人1月前有不洁性行为，自感腹泻、发热症状，去疾控检查艾滋病HIV抗体，结果阴性，问如何向病人解释该阴性结果；如何向病人解释艾滋病的潜伏期。
6 H9 Q3 m6 _( E; R2、某村民饮用家中自来水发生不适症状，该水是从蓄水池中引过来的，蓄水池是从某深水井引来的，该水井未消毒，问如何采样及如何采取防控措施
9 C# v0 i2 I) I4 d3 t1 y- V' @. j" k: L5 x# z$ X2 E1.& I0 W7 C- |6 x9 A! q
2.
' A# z: j6 \. \, A8 H. o0 i) J# W$ S- T, `. S8 `第二站（**号题） ......) W& ^2 ~" q8 n/ I
/ a& u: P0 p; S1. 现场技能操作；公共场所空调房中风速的测定；食堂餐具怀疑被肠毒素致病菌污染，选消毒剂（2%戊二醛、15%过氧乙酸、75%酒精）及配置3L2000m/L的消毒液；
" ], v8 `" O$ H& M- {3 r3 }* ~8 c3 c+ S4 z* F- p, r; M  s0 _: G: V2.
8 Y+ `* I6 l% R
第三站（118号题）
1、肝脏触诊；指出前正中线、腋中线、胸骨角；
4 y0 f! t% l2 I4 w! G) ]. J( G. \6 @$ A7 v1.1 {7 q9 s" C$ U8 }5 a- {* t& i
2.胸外按压急救

2014,7月5日 兰州 33号
) C% l7 T! q7 N* Y  z第一站  人工呼吸   胸部叩诊    身高、体重测量
4 [( w7 ^9 i7 w第二    乙脑   恶性肿瘤
% F  \% \( _. g& ^+ o$ I第三   桌面消毒     消毒配置 背负式喷雾器

  广东省75号考题  第一站：第七脊椎的描述  肩甲下区的描述及操作   肝的触诊及描述  人工呼吸   
第二站 霍乱发生餐厅的重点消毒区域   疫点的确定   及如何解除
( Q% t* f) q$ [$ u; X一个案例   如何确定案例水源污染事件    村名健康危害调查
+ e  j7 j! B% _" T7 |$ z) C9 W5 u第三站  有机总气体的采样   一个地方被艾滋血污染了  自己配置消毒液并且操作消毒

2014年 广东 118 1、临床操作：胸骨角、腋窝、前正中线的体表标志；肝脏触诊；体外胸外心脏按压   2、公卫操作：风速测定、选用合适的消毒剂对霍乱弧菌污染的餐具进行消毒（戊二醛、过氧乙酸、酒精三个中选，计算用量并描述消毒过程）  3、案例分析：Ｉ：某青年有不洁性生活史，一月后行HＩＶ抗体测试，结果阴性。向该青年解释结果，HIV的窗口期？根据AIDS的发病时间，向该青年解释潜伏期。　ＩＩ：大肠埃希菌引起的水中毒：村里的井水被大便污染，村里多人腹痛、腹泻），请描述采样的地点？　作为公卫医师，描述控制措施？

颈部淋巴结监查、肺下界、人工呼吸
  R& r4 [) o' E) U" V7 `1 [# T食物中毒、一氧化碳中毒，依据、措施、报告
风速计（全新、没见过）、医疗器械消毒

浙江考题97号考题
8 v- R2 G9 ]  k第一站：1、胸部语音震颤检查；2、腹部移动性浊音叩诊。
第二站：1、案例，是说一个人寒战、高热、什么的就是疟疾的临床症状，实验室检查发现疟原虫。曾经去过非洲什么的。问题两个：（1），诊断是什么？依据有哪些？（2）发现疫情后怎么报告？报告的时限？
7 x! T) f# I7 ?, t- N# D            2、一所学校，*名学生突然出现腹泻、呕吐，经过初步调查，走读生（没在学校用餐）的人中没人发表，发病的都是住校生。吃的是剩饭，从剩余食物中找出蜡样芽胞杆菌。问题两个：（1）、这是一起怎么样的疫情？诊断的依据是什么？（2）、派你去做调查员，对病人做个案调查时有哪些内容？
7 y( y9 M& M" K1 j第三站：1、自来水管网破裂重新修理后，要检测什么什么的，是一般理化项目的检测。怎么采样。让自己去选择需要用到的采样工具，然后演示采样过程。2、幼儿园手足口病，要幼儿园停课。现在派你去做消毒，。给出三样消毒剂（戊二醛、泡腾片、还有什么忘记了），怎么做？消毒剂的选择、配制、喷雾器的使用都在里面了。

海南
/ c7 ^$ U0 A: ]0 N第一站：语音共振 左下腹肿块触诊 胸外按压
第二站：1、霍乱可能感染的地点 密切接触者可能有哪些
6 @7 E8 e/ S) w            2、玉米发霉引起的食物中毒 判断依据 应调查的对象有哪些人
第三站：噪声仪的使用
$ g0 \% }) |9 l8 g. o) j            环境消毒 消毒剂的选择和计算 消毒喷雾器的使用