地震后，我们应该做什么？

laneliu0 · 发表于 2008-5-15 00:04:29

各位前辈，我是华西公卫的一个研究生，看到这个帖子我很是感动，我认为我们专业应该在这样的事件中承担更为丰富的社会责任，但是限于所学和现场经验，目前还不知道如何下手。
就我了解的情况，现在CDC主要在灾区进行可能的传染源的消杀灭工作。在这方面，有没有现行的工作指南可以分享呢？在这个过程中，有什么需要特别注意的呢？有前辈可以给予提点么？
同时我认为，我们专业应该更主动的参与到抗灾中，工作是很辛苦，但是与其减少和避免可能的责任，不如想更多元的办法去分担这些义务。我希望高年级本科和研究生可以参与到具体的工作里面，不知道大家有什么好的建议没有？
总之，让我们在“关注”的层面上更近一步，让公共卫生在“消杀灭”的基础上更深化一点，我们应该怎么做呢？

cq · 发表于 2008-5-17 00:10:03

我是学卫检的~虽然现在这边需要大量志愿者，但总是得不到组织的安排……现在的感觉就是救灾无门……特别急……

思念会过期 · 发表于 2008-5-20 14:40:46

一直想为灾区做点什么,但太年轻了,所以只能捐点钱.和祈祷了

xumeizhen82 · 发表于 2008-5-26 09:10:39

要有未雨绸缪的意识，平时注意演练！虽然，我们暂时去不了现场，但可以模拟现场进行救灾。作为一名公卫人，整体观念非常重要。到了现场，先做什么，再做什么，怎么做，非常重要！

xuxu2004 · 发表于 2008-5-26 11:13:02

我觉得作为一名公卫人，更应该在这样重大的公共卫生突发事件中走在最前列，而作为一名公卫的学生，我们虽不不能上前线，但是可以通过各种渠道了解各方面的情况，看看在具体的事件中，我们的工作是怎样开展的。
一点不太成熟的想法。

kidcool · 发表于 2008-5-26 15:47:47

我去不了灾区现场救灾，所以我以最快的速度把天气预报，地质灾害预告，灾情预报等信息发给我前方救灾的朋友。
我每天整理所谓学术派发给我的信息，让大家知道前方一线人员的状态和工作，让大家知道他们平安...
我学习灾害事故自救知识，学习网站上提供的救灾培训资料，一方面提高自己的自我保护能力，另一方面提高灾区防疫知识...
我还能做的就是冷静,服从...

liufq2001 · 发表于 2008-7-27 15:28:59

如果将自然灾害之后发生的疾病进行分类，那么世界卫生组织通用的划分一般包括五个方面的疾病：一类是和水密切相关的疾病；还有一类是和人群密度积聚有关的疾病，大的灾害发生后往往引起大量人群死亡，此外包括救援人员等往往积聚得非常密；还有媒介传染病；还有和自然灾害相关的其他疾病；最后还有因为供给中断（比如水和食物）带来的疾病。主要分五大类。

蒋岩：由于水源污染灾难之后最多的传染病是腹泻

  主持人：饮用水一般会通过怎样的渠道受污染呢？

  蒋岩：一般地震灾害中由于房屋、建筑物的大量倒塌会破坏一些公共设施，比如管道的破坏、水站的破坏、水池的破坏等等。因此就会有大量的自来水管或者蓄水池等水源遭到破坏。

  从污染的情况来说，很多是因为一些菌类的侵袭，特别是大肠杆菌会污染水源，在地震中被破坏的工业设施也有可能使附近的水源受到有机污染。一般情况下最多的还是因为大肠杆菌污染所导致的。

  主持人：那看来我们最要预防的疫病就是肠道方面的疾病了？

  蒋岩：对，因为在自然灾害之后水源问题往往是最严重的问题，我们在历史上也看到过的，比如国外报道的孟加拉在一次灾害之后爆发了霍乱，美国前几年发生了一次很大的台风，在那之后也有一些腹泻病例的报告。

  所以灾难之后最多的传染病就是腹泻。在一些情况下，大家知道肝炎有很多种，尤其甲肝和戊肝也可以由污染的水源传播。 2005年巴基斯坦有过一次地震，那次之后曾经有一些甲型肝炎的病例。

蒋岩：既要注重公共卫生也要勤洗手讲究个人卫生

  蒋岩：我想地震之后每个人通过电视画面获取了很多的信息，也可以看到各级政府做了很多的投入，无论是洁净水的供给，还是现场环境的处理，包括水源的保护等都做了大量的工作，以往的一些经验里也是如此，包括我国在唐山大地震的时候也是对水源做了非常积极的处理。

  除了政府层面和地方工作人员做的大量工作之外，还有一个很重要的方面就是从个体层面上，因为人群大每一个人一定要做好公共卫生和水源保护，包括个人行为。

  比如说我现在看到现场送水一般都是水车送去的，这是很有利的措施，因为是封闭送过去的，里面也有消毒的办法，是很可靠的。而且现在也有大量的矿泉水、纯净水送过去，也很可靠。但是也要提醒大家在吃饭、喝水之前一定要注意洗手。另外我们大量的矿泉水到了现场，我们在喝了以后一定要注意盖上盖子。

  还有我们的大小便包括生活垃圾，一定不能乱丢，一定要在指定的地点集中处理，因为积聚人群的地方如果垃圾处理不好都是潜在的危险。
杨荣阁：防止疫情爆发要尽量避免大量人群积聚

  主持人：杨老师刚才也提到了人员疏散的问题？

  杨荣阁：由于灾害后有大批人员聚集，如果有疾病发生的话也有可能在人群中爆发，这也是大型疾病爆发的一个条件。所以在某种情况上来说，一定要避免大量人群的积聚现象。现在这个阶段是救助阶段，需要大量的人员去救助，但是一旦有大量伤病员发现的时候尽量要分散一些，不要聚居在一个地方，这样有利于一些疾病的预防和隔离。

杨荣阁：气性坏疽不是很可怕的疾病多由泥土粪便中的细菌引起

  主持人：截至昨晚6时，四川省已确认58例气性坏疽病体,气性坏疽病体会出现怎样的症状？

  杨荣阁：这不是很可怕的疾病，气性坏疽是芽胞杆菌引起的疾病，这个病一般都是两种或者几种以上的细菌感染后造成的，这种疾病一般是由泥土、粪便等中存在的细菌引起的，由于地震造成的人员外伤很多，它容易进入到伤口当中，特别是深部组织，像肌肉等厚实的组织中，一旦细菌进入到组织中由于它是厌氧杆菌，就会产生气体，正常情况下不容易致病的细菌在地震后的特殊环境就容易致病，这里有一个缺氧的条件，如果伤口是开放的话就会缓解一些症状，比如一些气体的排出或者腐烂的组织以及浓液的排出等等。

  这种疾病按理说不是很可怕的疾病，而且它都没有列入我国报告的传染病之列，潜伏期也不是很长，几个小时或者是几天。

杨荣阁：防止气性坏疽要避免交叉感染

  主持人：那这样的病会不会传染呢？

  杨荣阁：互相传染的可能性还是有的，所以说一旦有这种病人出现的话，他的衣服或者一些其他污物的处理尽量要及时或者要隔离开来，避免交叉感染。

杨荣阁：要做好灭鼠灭蚊灭蝇等工作防止虫媒传播及人畜共患的传染病

  主持人：卫生部也一再提醒医务人员或者救援者一定要注意保护好自己。我们如何预防大灾之后出现大疫的情况呢？

  杨荣阁：刚才蒋老师谈到肠道的传染病多一些，这里主要的还是水源的保护问题。还有一个我们需要关注的就是虫媒传播的及人畜共患的传染病，比如一些动物尸体的及时处理或者深埋等等，还有比如灭鼠、灭蚊、灭蝇等工作也要及时开展起来了。

蒋岩：预防传染病扩散早期预警极为重要

  蒋岩：大灾之后从疾病预防角度看工作是有一定顺序的，比如马上要做什么，紧接着要做什么，之后要陆续做什么等等。

  一般大灾之后我们首先要保证的就是水源，防止肠道感染病的出现；之后我们看到出现了一部分外伤的同志，对这部分同志的救助很重要；还有尽早进行疾病监测是很重要的，我们要预防传染病的大面积扩散一定要有一个早期的预警，这个机制从各级政府和各级预防机构来说他们已经从很专业的角度做了，但是从个人角度来说需要我们配合的就是每个人要有疾病通报的意识，尤其灾后发生腹泻、发烧或者有咳嗽等其他疾病的症状，或者出现巩膜变黄等其实很多症状都是早期传染病的征兆，所以从每一个人来说一旦出现这种症状一定要及早上报传染病预防控制系统，这样才能早期监测到，这对疾病的预防控制来说是非常关键的。

蒋岩：我们在灾后疾病控制方面做了大量的工作

  主持人：那对灾后疾病控制方面的问题不知道两位老师有怎样的见解？

  蒋岩：中国疾病预防控制中心已经在疾病的应急、灾后重建等方面做了大量的工作，疾病预防控制中心已经制定了《全国破坏性地质医疗救护卫生防御防病应急预案（试行）》。这里面尤其是在破坏性的地震发生后医疗救护和卫生防疫防病的应急措施中提出了很多具体的措施。

  非常重要的是包括比如紧急启动医疗救护与卫生防御防病组织系统和保障系统；地震灾区的医疗救护；地震灾区卫生防御防病工作，其中包括加强疫情报告，加强饮水卫生监督管理，指导开展环境的卫生清理等等。疾病控制中心目前从国家级到各个省都投入了非常多的时间和精力、人力的保证，像我们目前最重要的工作就是救灾，以及灾后疫情的防控。

  还有一个就是灾区的医疗救护，在有医务人员工作的同时各个省也派人做疾病预防的工作；还有灾后各级省级机构都在尽快重建疾病上报系统。

  可以说灾后恢复重建这块很重要，正像我刚才所讲的，整个恢复重建和每个人都有关系，一定要及时上报才能发现最早的传染源，还有发生灾难后我们很多工作中断了，比如儿童面积接种，还有孕妇的检查等等，所以我们每个人一定要积极配合，儿童预防工作各级疾病预防控制系统也会尽快建立起这套系统，很快会恢复，我们有相关需求的人可以寻求当地疾病预防控制中心的帮助。

蒋岩：要注意妥善处置生活垃圾、动物尸体等

  主持人：那就灾区现有的条件和情况我们个体应该从哪些方面来防病呢？灾区现在条件可能也有限，也有很多可能是因为我们工作人员或者武警官兵任务繁忙好几天没有洗澡了，像他们这些人群就现有的条件应该如何防病呢？

  蒋岩：现场情况确实很艰苦，从伤病员到救护人员，说到每一个人大家很容易做到的就是洗手，所以一定要强调洗手这个良好的习惯，我们很多疾病是通过手口传播的，还有喝干净的水。

  还有灾区发生地震后大面积的停电，我们很多家冰箱破坏了或者没有电不能用了，所以冰箱内的食物有可能腐败，所以一定要注意不要食用冰箱内过期的食物。还有无论我们是喝的还是吃的用完了以后一定要保持在一个封闭的状态。

  另外确实我们现场很多救护人员很辛苦，洗澡就不要说了，因为现在连饮用水都很困难。所以我们可以有一些湿纸巾可以做适当的局部清洁，尤其像我们一些女同志也要防止妇科病的发生和增加。所以在没有大量水的情况下，消毒纸巾也是一个很好的方式。

  杨荣阁：还有一些污物的处理，一些生活垃圾、一些动物尸体等等污物的处理上还是要注意一些。

  主持人：对，现在天气逐渐变热了。

  杨荣阁：对，这些常见的传播媒介的处理和阻断也是日常必须的工作。

  蒋岩：还有我们除了洗手、吃干净食物之外，如果我们在处理一些污物的时候，戴手套也是一个很好的办法。

  主持人：手套、口罩可以防止呼吸病的这些？

  蒋岩：对，可以防止呼吸道疾病的传播，还有有些污染的东西我们戴了手套去接触也可以防止传染。

主持人：很多朋友和网友都很关注我们灾后会不会出现大的疫情？

  杨荣阁：从目前的情况来看疾病预防整体控制得还是很好的，从我的感觉来看出现大的疫情的可能性还是很小的，但是我们也不能掉以轻心，除了专业的卫生工作者做好预防工作之外，在灾区的灾民或者救助的人员也一定要积极地做好自己的预防等其他相关的工作。

  主持人：地震后最可能出现的传染病有哪些呢？也让我们的网友和灾区的朋友有一个清楚的了解吧。

  蒋岩：从我们目前看到的，包括国外的报道，一般灾后最多的是肠道传染病，肠道传染病主要表现为腹泻，可能是痢疾，可能是伤寒，也可能是水性腹泻，总之它表现的就是俗话讲的拉肚子，这是很重要的情况，如果有这样的症状一定要及时就医。这个发生的原因就是水的污染，所以如果我们水的污染控制了应该就不会有大的疫情爆发。

  从我们以往的经验来看，大规模疾病爆发之前如果我们已经控制好了水源应该不会有什么大的危险。

  杨荣阁：蒋老师讲的是一些肠道传染病，还有一些比如霍乱以及刚刚提到的甲肝也是和水源有关。另外除了肠道传染病之外刚才谈到的呼吸道传染病，比如流脑、猩红热等等，还有像疟疾等等，比如像鼠疫等人畜共患等都是有可能的，但是只要我们预防得很好的话都是可以避免这些疾病的流行。

  主持人：那接下来的卫生防疫工作会如何展开呢？

  蒋岩：疾病预防控制是很持续的工作，在没有发生这次地震之前这几年疾病预防控制机构有了很大的投入，从国家级到省、县各级疾病预防控制系统都有了很好的监测网络，尤其是SARS之后，我们已建立疾病网络直报系统，这个系统已经为我们的传染病防控建立了很好的机制。

  这样的系统实际上也是一个常在机制，地震之后我们受到了一定的影响，因为毕竟整个环境有了很大的破坏，对这方面中国疾病预防控制中心已经有了部署的策略和措施，在震后会启动应急系统，另外各级系统也会尽快建立起疾病监测，只要发现有报告的或者有症状的都会很快上到我们的网络上。

  主持人：很多网友也比较关注灾后牲畜和动物的处理，以免人畜的交叉感染。这方面杨老师有什么样的建议吗？

  杨荣阁：发现死亡的牲畜一定要及时地处理，一定要深埋或者火化等，这样就会减少一些疾病的传播。

  蒋岩：我再补充一下，灾后除了启动机制，加强监测，建立系统之外，在允许的情况下，我想监控系统也会尽快派出相应的现场的专题调查，比如水质的调查，水质安全、现场是不是还有其他流行病的流行等等都会有专题的调查，为了防止传染病的发生。

  主持人：我们很多网友都非常关注灾后疫情的防控，今天也很高兴能够请到两位嘉宾为我们解读，很感谢两位嘉宾能接受我们的采访，我们今天的访谈到这里就结束了，谢谢。

来源：http://news.xinhuanet.com/politics/2008-05/19/content_8206739_4.htm

liufq2001 · 发表于 2008-7-27 15:37:11

水源安全是灾后防疫重点

　点击一

　　焦点关注　如何防止大灾之后的疫情危害

　　关键思路　重视灾后疫情防治

　　记者:四川汶川大地震牵动着全国人民的心，随着救援阶段的结束，防止疫情发生成为当前的重要任务。一般大家都说“大灾之后有大疫”，甚至有人认为地震之后疫情的危害可能会大于地震的危害。您认为是这样吗？

　　鄂学礼:从历史上来看，大灾之后出现过大疫。大灾之后疫情的危害甚至会大于大灾。前段时间刚刚在缅甸发生的风暴，造成数万人死亡。由于灾后卫生防疫工作跟不上，灾区已发生霍乱、疟疾等疾病。世界卫生组织担心，如果措施还不到位，灾区将面临高疫情风险。

　　近年来，各国政府都非常重视灾后的疫情防治。近期我国发生了几次大灾，之后并没有发生大的疫情。所以大灾之后有没有大疫主要取决于大灾之后卫生防疫工作的质量。

　　大地震后，我们生活的环境遭到破坏，城市的系统无法运行，停水、停电，垃圾、粪便得不到处理，可能会乱堆、乱放。另外，人畜死亡以后，由于条件受到限制，在温度比较高、雨水比较多的情况下，尸体会腐烂，发出恶臭，直接污染灾区的空气。汶川地震后第三天，卫生防疫工作就开始了。目前各地派往灾区的卫生防疫人员达到了数千人。卫生部指示，卫生防疫人员要进驻到每一个乡镇、每一个村。卫生防疫工作主要包括提供清洁的饮水、灭蚊蝇、垃圾粪便处理、卫生知识宣传等，目前工作已见成效，汶川灾区没有重大传染病疫情和突发公共卫生事件报告。

　　　　　点击二

　　焦点关注地震对饮水安全的影响

　　关键思路破坏供水系统可能发生水污染

　　记者:从报道上看，汶川地震发生后，灾区最紧缺的就是干净的水。震灾之后，人们的饮水安全受到哪些挑战？存在什么样短期和长期的影响？

　　鄂学礼:就饮水安全而言，震灾会对供水系统造成破坏。由于水源受到污染，或者自来水厂受到破坏，或者建筑物倒塌，或供水管道扭曲、断裂等造

　　成无法供水，再有就是分散的居民无法保障供水，有时甚至没有水。

　　水源受到污染，一方面是微生物导致的，如细菌、病毒等致病微生物，称为微生物污染。水中大量微生物会引起肠道传染病，如痢疾、霍乱等疾病。另一方面是化学物质的污染，这些污染又有两种情况，一种是急性中毒，如砷、氰化物、农药等，人喝了被污染的水后会立即生病甚至死亡。另外一种是慢性中毒，即潜在危害的化学物质。

　　为了保障灾区人民饮水安全，既要防止暴发流行病和急性化学物质中毒，也要保证长期饮水的安全性。

　　　　　点击三

　　焦点关注灾区食品安全

　　关键思路注意食品卫生和餐具消毒

　　记者:不安全的食品也是导致疫病暴发的重要原因，灾后的食品安全存在哪些隐患，会导致哪些疫病？

　　鄂学礼:地震后，食物被埋在废墟中，又没有新的食品来源，人们在饥饿中生活。只有待救援人员进入后才能补给食物，并逐步建立集体食堂，大家可以到食堂用餐。

　　在灾区，不要吃死亡的牲畜、路边捡到的食物，不要到山上采山野菜、野蘑菇等，这些都是不安全食品，极易导致食物中毒。目前应特别注意集体食堂的食品卫生，抓好临时饮食供应点和街头食品的卫生问题，防止食品受到细菌、霉菌及霉菌毒素、寄生虫及其他昆虫、化学品的污染。现阶段灾区群众的体力下降，免疫力降低，搞好食品卫生很重要。要尽量吃熟食热食，吃新鲜的食品，每餐吃多少做多少，不要剩，天气热，剩菜剩饭容易变质。同时餐具要及时消毒。

　　　　　点击四

　　焦点关注　如何保障灾民饮水安全

　　关键思路　灾后保证饮用水源安全工作分阶段进行

　　记者:水是影响人们正常生活秩序的一个重要因素，您是饮水安全方面的专家，您认为在灾后应如何保障灾区人民的饮水安全？我想这可能依然包含短

　　期和长期两方面的工作。

　　鄂学礼:抗震救灾过程中的饮水安全工作分为几个阶段，第一阶段为地震初期，可能没有水喝，因此可投放瓶装水，根据以往的经验看，这是非常有效的措施，能够保证水质是干净的，防止疫病传播。

　　第二为救援阶段，道路打通，会有送水的车把干净的水送到灾区去，可用水量有所增加，除了维持生命，人们还可以洗漱、做饭等。送水车的好处是运输起来比较方便，居民可以就近取水。需要注意的是水在运输的途中应该保证质量，要进行消毒，不能在运输途中被污染。

　　目前，灾区已建立了一些临时集中供水点，上了很多水处理设备。在选择水处理设备时要注意水源的问题。首先要了解取水点水质状况。现在一些地区的水主要是混浊，微生物污染比较严重，对于这类水使用一些超滤设备基本可以满足要求。但是有些地方如果发现化学污染，特别是有机污染物污染严重的地区，就需要使用反渗透设备。因此要根据当地水源情况选择水处理的设备。

　　饮水消毒是预防疾病的重要手段，无论采用什么样的水处理设备，都必须进行饮水消毒。有关部门负责灾区水质卫生监督监测工作，并下发了相关指南、规范，指导救灾一线工作人员的防疫、饮水消毒工作。因此临时集中供水点建成后，应通过卫生防疫部门检测合格后再供水。

　　第三是恢复阶段。在此阶段，将会逐步恢复自来水厂供水。首先应清理水源。一旦水源遭到破坏，应选择新的水源。水源选择好后应划出保护区，并由专人看守。水源如果是井水，应建高出地面的井台，以免污染物进入井中，污染井水。在水源使用之前，应该进行水质卫生学评价。确定是否符合饮用水源水质标准。自来水厂进行修复后，在恢复供水前必须进行彻底清理。在地震中，自来水厂的净化设施可能会受到损害，应该及时维修好，然后进行强化消毒。供水管线需要恢复，有的地方需要重新铺设、维修。由于管线遭到破坏以后里面会有一些瘀泥、脏物等，必须进行强化消毒，消毒之后再使用。强化消毒就是用高浓度的消毒剂放入水厂里面和供水管线里面浸泡一定的时间，然后把水放掉，再用清水冲洗干净。自来水厂供水前要进行卫生学评价，通过卫生防疫部门进行水质检验，看是否达到生活饮用水卫生标准的要求，出水符合标准后再行供水，这样才能保证安全供水。

　　　　　点击五

　　焦点关注　灾区垃圾和粪便处理

　　关键思路　逐步建起临时设施安装水处理设备

　　记者:垃圾和粪便是影响环境卫生、诱发疾病的两个重要因素，灾区的垃圾和粪便应该如何妥善处置呢？

　　鄂学礼:救灾的初期任务主要是救人，大家的精力集中在救人上。救援人员进入灾区后，开始逐步改善灾区人民的生活条件。然后逐步恢复城市的面貌和系统，这个系统包括供水、排水、垃圾粪便处理等。

　　从汶川灾区目前的情况看，已有大量帐篷进入灾区，同时已开始建设临时性住宅，以解决灾区人民生活的基本需求问题。现阶段，处理好垃圾和粪便是防病的关键问题之一。目前，政府正在汶川灾区组织建设临时性住宅，设计垃圾存放地和临时厕所。应注意垃圾堆放点要远离水源，不能在下雨后渗滤污染水源。临时厕所应在下风处，也要远离水源，并做防渗处理，以防下雨时污染物外溢。

　　记者:此次抗震救灾中，很多生产饮水产品的企业也积极参与其中，在保障饮水安全等方面采用了哪些新的产品，请您给我们简单介绍一下。

　　鄂学礼:通过媒体了解到，许多企业的水处理设备已经运抵灾区安装使用。其中超滤设备具有体积小、便于运输、安装方便、用电量少、处理水量大等优点。这一技术主要解决泥沙、微生物等问题，如果水源没有被化学物质污染，这种设备比较实用，一台设备可以解决几千人的用水问题，适用于临时集中供水点。海南立昇净水科技实业有限公司生产和捐助的6套大型净水设备已安装在都江堰灾区，每台设备每小时可以生产3吨饮用水。

　　救援人员要到处走动，流动性强，无法携带大量饮水。为了解决救援人员的饮水问题，海南立昇净水科技实业有限公司生产和捐助了大量便携式户外净水器。这种净水器只有1斤重，相当于一瓶矿泉水，却能够随地取水净化过滤净水，使救援人员随时可喝到干净的水补充体力。

　　最近一些轻质房屋材料已经进入灾区以建造灾民临时住所。由于临时灾民居住点中房屋集中，因此防火、隔音十分重要。从电视中得知这些轻质房屋材料防火性能与隔音性能都很好。

　　消毒剂已经大量进入灾区。一般消毒剂都是含氯的。含氯消毒剂已经用了几十年，现在很多微生物对氯的抵抗力增强，造成使用消毒剂的浓度增加。从报纸上得知，成都一家公司生产的单过硫酸氢钾消毒剂是一种新型消毒剂，其用量少，效果好，已在灾区使用。

　　　　　点击六

　　焦点关注　卫生防疫部门如何预防灾后疫情

　　关键思路　各部门共同努力做好长期防疫准备

　　记者:在抗震救灾中唱主角的是政府各职能部门，卫生防疫部门在预防灾后疫情方面做了哪些工作？您认为各职能部门之间应该如何配合？

　　鄂学礼:在党中央、国务院的领导下，各部委都已经动起来了，深入到灾区一线，做出很好的表率，大家也都争着去一线，希望能为救灾做一些工作。从报道上看，救灾工作还是比较井然有序地在进行。

　　目前卫生系统已经到一线几千人了，包括救护人员和疾病预防人员。卫生部部长高强已经到了一线，部署卫生防疫工作。卫生部对灾区卫生防病下发了规范性要求，一线人员正在按这些规范进行工作。例如一旦发现疫情都会进行及时处置，并对病人的粪便、呕吐物和住所进行单独消毒处理。

　　现在环境保护部、水利部、住房和城乡建设部、卫生部等监管部门都承担了解决灾区饮水，保障灾区饮水安全的工作，大家共同努力，从水源、供水、饮水等诸多方面保障饮水安全。目前几个大部门都在组织人员进行饮水监测，虽然侧重点不一样，但目标都是保证群众饮水安全。各部门间的监测数据应该能够共享，这样避免重复工作，也能使大家携手救灾。

　　这次地震受灾面积比较大，后边还有一个长期的防疫工作。正在建设的灾区临时安置点要做3年的准备，这样来看防疫是比较长期的。要逐步恢复当地疾病预防控制部门的办公设施，增加防疫人员，不能只靠外面支援的防疫人员，应该逐步培养起当地的防疫队伍，做好长期防疫工作。灾区临时安置点建设时应有环保和卫生人员参加选址与设计，以便从卫生防疫和环境安全方面提出意见供设计人员参考。

鄂学礼如是说

　　地震后，通常水库是饮用水的水源，应该不断对水库的水质进行检验、监测，不断地评估水库的水有没有受到污染、受到影响等，这样才能保证最后的供水安全。所以，在整个过程中，科学地判断、评估水质是非常重要的。

　　在此次地震发生后，环境保护部、卫生部、住房和城乡建设部和水利部4部委都立即投入积极救援的队伍中。其中，环境保护部关注的主要是水环境污染问题；建设部则将工作重点放在取水点的安全保障上；水利部的重心是如何解决堰塞湖的问题；而卫生部则积极围绕水源、供水、饮水3个方面开展工作。4部委合理分工又相互配合，共同组成了强大的抢险救灾阵容，这也是使灾区可能发生的疫情在第一时间便得到有效控制的重要支柱。

　　目前灾区的供水有3种方式，一是瓶装水，二是水车供水，三是由各企业捐赠的供水设备。对于瓶装水而言，水量有限；而对水车而言，由于山路损坏严重，所以面临的最大困难是运输；对于企业捐献的供水设备，要加大其消毒力度保证安全供水。

　　我国供水设备的净水原理主要有超滤和反渗透两种方式。超滤可以在水体的浊度和微生物等指标的控制上起到一定的作用，处理后即可得到符合饮用要求的水，此外它还具有体积小、耗电少、安装方便、处理水量大等优点，所以在抗震救灾这种较为急迫的情形下，超滤的供水设备可以发挥较大作用。反渗透的预处理过程比较复杂，处理水的成本高，耗电量大，此外，由于反渗透会除去水中的盐分，而无盐分的纯净水对于灾区人民身体健康状况也是不利的。此外，由于反渗透装置多为不锈钢材质制成，自身较重，而灾区本身道路损坏严重，这就给设备的成功运输带来了更大的困难。但如果水源地存在化学污染，就必须要用反渗透设备，超滤是无法达到要求的。所以对于供水设备的选择一定要基于灾区的实际情况，要综合考虑运输、用电量、水体盐分需求、水源的实际情况等因素。

来源：http://www.sepa.gov.cn/hjyw08/200805/t20080529_123196.htm

liufq2001 · 发表于 2008-7-27 15:38:07

震后常见的疾病有：肠道传染病、虫媒传染病、人畜共患病和自然疫源性疾病及食源性疾病等。

预防措施

肠道传染病预防注意饮水和饮食卫生是预防肠道传染病的关键。保护水源，特别是生活饮用水，免受污染。用漂白粉或漂白粉精片（净水片）消毒生活饮用水。注意饮食卫生。不喝生水，饭前便后洗手，不吃腐败变质或受潮霉变的食品，不吃死亡的禽畜，不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜，碗筷应煮沸或用消毒剂消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒，生熟食品应该分开存放，水产品和海鲜食物要煮熟煮透再吃。注意环境卫生，消灭蚊蝇。不随地大小便，粪坑中加药杀蛆，动物尸体要深埋，有条件的可加放生石灰消毒，土层要夯实。要及时消除垃圾、污物、环境消毒、管理好粪便、垃圾。

虫媒传染病预防预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病，应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施。实行24h值班和疫情网络零报告制度，控制和管理传染源，家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药，病人要隔离。清扫卫生死角，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，切断传播途径。做好个人防护，避免被蚊虫叮咬，夜间睡觉挂蚊帐，露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤应涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药。根据疫情监测动态，及时给易感人群接种乙脑疫苗，同时做好斯锑黑克、喷他脒、乙胺嘧啶、伯氨喹等紧缺药物的储备，一旦发生黑热病和疟疾方可有效治疗。

人畜共患病和自然疫源性疾病预防要加强人间和畜间疫情监测，及时与畜牧兽医部门互通信息，以便有效处置首发疫情，严防鼠疫、流行性出血热、炭疽等疾病的发生或流行。（1）大力开展防鼠、灭鼠和杀虫、灭蚊为主的环境整治活动，降低蚊、虫、鼠等传播媒介的密度；（2）要管好家禽家畜，猪、狗、鸡应圈养，不让其粪便污染环境及水源，猪、鸡粪发酵后再施用，死禽死畜要消毒后深埋；（3）管好粪便厕所，禁止随地大小便，病人的粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理；（4）临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带，在周围挖防鼠沟，要保持一定的坡度，以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上，不要睡地铺，减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会；四是要做好鼠疫疫苗、出血热疫苗和有关药物的储备，以便应急使用。

经接触和土壤传播的疾病预防由于地震房屋倒塌，地面裂缝，山体坍塌，江河污染等原因，造成人员外伤，易引起破伤风、钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生，对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素，对伤口进行清创缝合，给予有效的抗炎对症治疗，严重的送医院救治，教育广大群众破损的伤口不要与土壤直接接触。

食源性疾病预防

灾区不能吃的食品被水浸泡的食品，除了密封完好的罐头类食品外都不能食用；已死亡的畜禽、水产品；压在地下已腐烂的蔬菜、水果；来源不明的、无明确食品标志的食品；严重发霉（发霉率在30%以上）的大米、小麦、玉米、花生等；不能辨认的蘑菇及其他霉变食品；加工后常温下放置4h的熟食等。

要正确加工食品粮食和食品原料要在干燥、通风处保存，避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉，必要时进行晒干；霉变较轻（发霉率低于30%）的粮食的处理，可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒，然后反复用清水搓洗，或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时，使霉变率降到4%左右再食用。

搞好饮水安全工作选择合格的水源并加以保护。首选井水，水井应修井台、井栏、井盖及井周围30m内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施，打水应备有专用的取水桶；其次选没有污染的山泉、小溪和上游水，并划定范围，严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等；最后，可根据情况选接自来水供水管线、打手压泵小口井等，集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。饮用水的处理与消毒：饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。

liufq2001 · 发表于 2008-7-27 15:39:37

传染病防治专家、甘肃省疾病预防控制中心副主任李慧14日接受新华社记者采访时表示，受到各种因素影响，地震后传染病的预防工作非常繁重。灾区群众要从自己做起，争取避免传染病流行。

　　李慧说，地震后基层疾控系统往往也受到重创，物资储备受到影响。同时，因为疾病预防的压力突然激增，原有疾控系统人员远远难以满足疾病预防需求。此时，灾区群众积极开展自我预防，然后等待专业疾控人员介入是目前最好的办法。

　　一是确保不摄入受污染的食物和水。特别是对饮用水，有条件的地区要向当地有关部门索取饮用水消毒片，消毒后煮沸再饮用。

　　二是避免与他人共用毛巾、餐具和洗脸水等。用过的餐具尽量用沸水消毒。

　　三是生活垃圾和粪便等尽量远离避险地，同时不要处置在水源附近。有条件的地区，可以使用漂白粉等对周边环境进行消毒。对孳生蚊虫的积水，可以用敌敌畏等进行消毒。同时，可以投放一定的灭鼠饵料，避免老鼠造成疾病传播。

　　四是对避险地周边出现的动物尸体要远离避险地和水源地深埋，对已经腐败的动物尸体，最好焚烧后再深埋。

　　五是积极承担防疫职能，在发现周围亲属、朋友出现传染病症状后，及时报告卫生防疫部门。

　　六是保持良好和正确的心态。地震后容易出现传染病的高发甚至暴发，但只要采取正确的方法积极主动预防，大规模传染病出现的几率并不大，是完全可以预防的；周围亲属等出现的小的传染病，只要治疗及时，也完全不会造成流行，不必因此过于紧张。

来源：http://news.hexun.com/2008-05-16/106004278.html

账号		自动登录	找回密码
密码			立即注册

[讨论] 地震后，我们应该做什么？

大的自然灾害过后容易发生五个方面的疾病

水源安全是灾后防疫重点

震后常见的疾病及其预防

地震后防病要先从自己做起