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[讨论] H7N9禽流感会成为非典第二吗

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清枫 发表于 2013-4-9 15:46:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【导语】* H! j( W9 a/ [$ }, A
截至今天凌晨,全国共确 诊感染H7N9禽流感病例9例,分布在 4个省市,其中江苏4例(皆病危)、 安徽1例(病危)、上海2例(已故) 、浙江2例(一死一病危)。: ^. k" ^/ m: |5 M0 @- S' m
H7N9病毒是从何而来的?它会不 会向10年前的非典(SARS)一样大 面积地扩散呢?$ F3 j; w# T8 N! _
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【正文】; t+ X, ^$ ^, I2 f
一、H7N9病毒从何而来?6 h  X1 @: ^! S
﹏H7N9并不是“新病毒”,但这是 首次发现它能传染给人类,& e/ ^$ \! }- _3 h- b5 \
﹏禽流感病毒的发现已有百余年。 百年之间,这类病毒大多在鸡的世界 猖獗,很难突破种属障碍感染人类。 极少能感染人类的禽流感病毒(如H 5N1、H9N2、H7N2等),是禽所带 病毒直接通过人的消化道、呼吸道、 皮肤损伤处和眼结膜等多种途径,由 动物传播给人的传染病毒!
0 o' r6 k5 x* o/ [7 d% g﹏在与人类环境紧密接触的禽类中 ,例如人工饲养的鸡、火鸡、雉鸡、 鸽子和鹦鹉等,禽流感病毒的存在不 是很普遍。但大量情况证据表明,候 鸟能够将低致病性H5和H7病毒传给 家禽,而中国是鸟类迁徙的重要目的 地,又有长期密切接触家禽的现状( 特别是大量的散养家禽),候鸟把病 毒传播给当地禽类,禽类再传给人类 的可能性是很大的。
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二、H7N9疫情会像非典一样大面 积暴发吗?
( T( b0 t" X; A# S0 ~5 b﹏如果能完全排除人际传播的可 能,疫情就不会大面积扩散,! V  t7 `- F( \; ^
﹏上海于2日启动了流感流行应急预 案Ⅲ级响应,所谓Ⅲ级响应就是黄色 预警,表示人类感染新亚型流感病毒 并发病,但还未发生人传人。SARS 之所以可怕,在于人际之间的相互传 染。H7N9疫情是否会大面积爆发取 决于会不会出现人传染人的情况。& t- L! }! V3 X2 \* V
﹏至今可以想到,十年前的非典, 我国在传染病防控上,是多么手足无 措。痛定思痛,我国先建立了不明原 因肺炎监测系统,后又建立了国家重 大传染病监测系统。这次安徽省确诊 的一例病例,就是通过不明原因肺炎 监测系统发现上报的;上海市的两例 患者则是发现于国家重大传染病监测 系统。可以说,和十年前相比,我国 目前拥有较为完善的公共卫生应急体 系和传染病防控体系。
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) R5 _; }3 L; H- `; T三、然而有关部门的某些“不靠谱” 依旧
2 t* R$ q5 D; y5 j" f﹏卫计委推荐上了不良反应黑名 单的药物治疗禽流感* P* @8 N5 w; C- f* J
﹏昨日,国家卫生和计划生育委员 会已经颁布《人感染H7N9禽流感诊 疗方案(2013年第1版)》,无论如 何,这次的应对速度和信息公开度, 还是比10年前有很大进步。但是,在 这份方案中,很容易就发现了明显的 问题。8 j. l- C, R6 H
﹏在卫计委公布H7N9禽流感治疗方 案里,推荐了两个注射液:生脉注射 液和参麦注射液。这是两个什么药呢 ?一个是去年刚上药监局的不良反应 黑名单;另一个药在一家区级医院两 年内发生了43例不良反应。  O2 ~! G3 [5 S' k$ ~

- R% S; [& T& a' I& B( F【结语】- f& u. J! n" P. D3 K% m
﹏今年是SARS十周年,甲流 四周年。我们整个社会和个人在应对 传染病方面都应当更加成熟。但愿今 年的H7N9只是全球传染病防治史上 一个不起眼的小插曲。
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