儿童少年卫生学

一、名词解释：

1、赶上生长:指患儿在阻碍生长的因素被克服后，表现出的加速生长并恢复到正常轨道的现象叫做赶上生长.。
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2、头尾发展律：指在胎儿期和婴儿期，人体的生长发育首先从头部开始，然后逐渐延伸到尾部（下肢）部。胎儿期和婴儿期生长发育遵循此规律。

% M' g4 x" V. R3、向心律：儿童、青春期的形态发育遵循下肢发育先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上、自肢体远端向中心躯干发育的规律变化，称为生长发育的向心律。儿童、青春期生长发育遵循此规律。
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* M/ e2 y& ^$ M* i+ i4、关键生长期:是指机体器官组织的生长发育或某种知识、行为经验的获得或形成，在某一特定时期或阶段中最敏感，此时的正常发育受到干扰，常成为永久性缺陷或功能障碍，这一时期称为关键生长期。
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/ Z, {- C- F- v* a1 Z! l5、青春期：青春期是由儿童发育到成人的过渡时期。第二性征发育，出现生长突增，到体格发育停止。
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生长突增：指儿童少年的生长速度突然加速的现象。青春期的生长突增现象的出现，通常提示儿童进入青春期的开始。

6、身高突增高峰：是身高年增长的最大值或称身高生长高峰，是青春期身高生长过程中的重要标志，PHV所处的时间年龄男性为13~15岁，女性为11~13岁，并常常作为一种标志来研究青春期各种征象的发育顺序。
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7、大脑发育：是指大脑功能趋向一侧化，即某些功能偏向左半球或右半球。
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: }8 E$ \; j5 R! u! U婴儿期就已存在，随年龄增长侧化现象更加明显，并且出现男女两性在大脑两半球功能和反应部位上的差异。

8、大脑功能不对称性:是指大脑功能趋向一侧化，即某些功能偏向左半球或右半球。
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+ N$ @2 N! Z( V; K9、心理卫生：又称精神卫生，旨在探讨人类如何维持和保护心理健康的原则和措施。　　　

, K2 Q3 q" I6 P$ {6 W10、人体各组织和器官的生长模式通常归为四种类型，一般型、神经系统型、淋巴系统型及生殖系统型。

  J, z: J% j) X$ [. |& w6 f5 ]11、学生健康监测：是指采用抽样调查的方法，对确定的监测点校和目标人群进行生长发育、健康状况等长期的动态观察。
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- C; V1 h" N& i# L7 h, ^12、心理卫生问题：通常指发生于儿童青少年时期的行为偏异，而不是某种特定精神疾病的症状表现，多随着年龄的增长而逐渐减少和消失。

13、动力定型：身体外部和内部的条件刺激，依一定顺序不变的重复多次以后，大脑皮层上的兴奋和抑制过程在空间和时间的关系固定下来，称之动力定型。
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14、优势法则：人从内外环境中选出最强的或最重要的符合他的兴趣，愿望、或与达到某种目的有关的少数刺激，这些刺激引起兴奋的皮质区称优势兴奋灶。
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15、学校健康教育：健康教育的重要组织部份，它是在学校中采取多种形式，针对学生的求知特点和对健康的需要，进行有目的、有计划的健康知识、技能的传播、教授活动。
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16、健康促进学校：是指在学校社区内所有成员为保护和促进学生健康而共同努力，为学生提供完整的、有益的经验和知识体系，包括设置正式和非正式的健康教育课，创造安全、健康的学校环境，提供适当的卫生服务，动员家庭和更广泛的社区参与，以促进学生健康。

+ W# ]* Z- |9 k17、学校卫生监督：是国家授权卫生行政部门对辖区内学校、企事业单位和个人执行《学校卫生工作条例》以及有关的法律、法规卫生标准等的情况进行督促和检查，并对违反卫生法规的行为追究其责任的卫生行政活动。
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5 H+ U) f& g# s二、问答题：

) {0 b' ^. X; }1、青春期发育的特点

•1）体格生长加速，出现第二次生长突增；2）各内脏器官体积增大，功能日臻成熟；3）内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加；4）生殖系统发育骤然增快，到青春期结束时具有生殖功能；5）第二性征发育，使男女两性形态差别更为明显；6）体格及功能迅速发育的同时，也产生了剧烈的心理变化，易出现心理卫生问题。

* `! B3 i3 B! Q! Y7 K2 K3 \　2、心理健康的标准
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" L0 ?! E* l( J% T  ]2 f6 c) \1）智力发展正常，智商（IQ）70以上为正常。2）情绪稳定协调。3）心理特点符合实际年龄。4）行为协调、反应能力适度。5）人际关系的心理适应。6)个性的稳定和健全。7)注意力集中、适度耐受各种压力、能容纳自己和认同他人、有社会责任心、有现实的人生目标等。

3、生长发育的一般规律如何？

& p& S! B+ C% a& j6 u. h答：①生长发育有一定的程序，既有持续性，又有阶段性。②生长发育速度呈波浪式，身体各部生长速度不均等。③各系统生长发育不平衡，但统一协调。④赶上生长形象和生长关键期。

; T' s! n* D1 P  \' A. X. P% S4、体育锻炼的基本原则
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) j# `$ R/ ^6 ?( k1)经常锻炼：体育锻炼必须持之以恒，有计划地系统地进行。2)秩序渐进：逐步增加运动量，使身体适应新的负担，以免造成运动　伤害。3)全面锻炼：必须进行多项的锻炼，以促使身体在力量、速度、灵敏、协调、柔韧和耐力等方面都得到发展。4)区别对待：不同年龄、不同性别和不同健康的儿童，其生理特点和运动能力不同。5)有准备活动和整理活动：在每次运动前前进行适当的准备活动，逐渐增加运动量，以免发生意外事故。6)运动与休闲适当交替：应动静结合，即运动与休息要按具体情况适当交替。
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5、大脑皮质功能活动特性是什么？

答：1）优势法则：人能够从作用于身体的大量刺激中，选出最强的或最重要的、符合他的兴趣、愿望，或与达到某种目的的有关少数刺激，这些刺激引起的兴奋皮质区称之。2）始动调节:工作开始时，工作能力较低，然后逐渐提高。3）动力定型:身体外部和内部的条件刺激，依一定顺序不变地重复多次后，大脑皮质上的兴奋和抑制过程在空间和时间上的关系固定下来称之。它有三个时相：第一时相的特征是兴奋过程扩散。第二时相的特征是兴奋过程逐渐集中。第三时相的特征定型的巩固、完善和自动化。4）镶嵌式活动:整个大脑皮质约有140亿个神经元，在进行某一项活动时，只有相应的神经元处于工作状态，其它部份处于休息状态称之。5）保护性抑制:它是一种生理功能，起着保护大脑皮质免于陷入功能衰竭的作用。小学生每天睡眠应满足10小时，中学生每天睡眠应满足9小时。
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6、影响青春期心理健康的因素。
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+ T, B9 N+ }; J/ i( Y0 U4 R, w答：1)生理因素：青春期生理发生急剧变化，性意识萌发并不断加强，对性的关注和欲求都出现羞耻和不安感，这种欲求和不安的矛盾不断激化，成为青春期心理因素问题的因素之一。2)环境因素：涉及家庭、学校和社会三方面，家庭方面：家庭的教育严松与否，家庭关系的处理方式，童年的床上都会造成不良的心理因素。学校方面：教育方法不适当，校风班风不良，也会引起青少年某些心理问题。社会方面：日趋激烈的环境竞争，社会不良风气等会对青少年起到不良诱导作用，引起许多心理问题。3)心理冲突：主要表现为a期望与现实的冲突；b学校教育与社会现实的冲突；4)学业压力：学业繁重课程多，学习方法不当造成心理失调，以及心理闭塞与开放相矛盾，影响心理健康。5)失败与挫折：青少年阅历浅，经验有限，心理承受能力有限，一时难以承受突如其来的失败与挫折。

$ U- V! C; A# ^9 J3 R( V7、脑力活动的变化规律。
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答：脑力工作能力包括工作速度和准确性，反映了高级神经功能状态，其规律是：学习日开始后逐渐升高，约学习2小时后才达到高峰，以后逐渐下降，午间休息后回升，睡后又逐渐下降，到学习日末时至下降到稍低于学习日开始前水平，或由于即将到来的休息性活动引起前驱性兴奋，使工作能力略有回升，有人称此为终末激发，到学习日末时，工作能力仍无严重下降。
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8、以身高为例阐述青春生长突增现象。
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' h+ k  i5 B/ f1 }青春期开始（女约10岁男约12岁）生长突增的出现是男女儿童进入青春期的开始，突增起止的早晚突增幅度和侧重部位等方面都显示性别差异，身高突增幅度男孩每年可增长7－9厘米，最多可达10－12厘米，整个青春期平均增长25厘米。由于男孩身高突增开始较男孩晚2年，其身高加速的起点较女孩高幅度较女孩大,最终男性身高比女性高10厘米左右。在身高突增阶段，四肢的增长较躯干快，使坐高/身高的比例开始缩小，中期降至最低点，形成腿长躯干短的体型，突增过后，坐高/身高比例增大达到成人比例。
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9、身体各组织器官的生长模式类型。
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$ s4 a1 a7 ?, W0 ?7 K答：人体各组织器官的生长模式归为四种类型，即一般型、神经系统型、淋巴系统型及生殖系统型。1)一般型，包括全身的肌肉骨骼主要脏器，血流量有两次生长突增。2)神经系统型，脑、脊髓视觉器官以及头围，头径只有一个生长突增期。3)淋巴系统型：胸腺、淋巴结在生长后期10年中生长非常迅速，12岁约达成人20%，以后逐渐萎缩到成人水平。4)生殖系统型：在出生第一个10年内，几乎没发育。第二个生长突增开始后，生殖系统迅速生长发育。