JAMA：短信提醒可提高城市低收入未成年人流感疫苗接种率

流行感冒会带来较大的经济损失，较高的患病率及死亡率。儿童及青少年接种疫苗是阻断其向其它高危人群传染的重要的途径，然而，儿童及青少年流感疫苗接种率仍然维持在较低水平。传统疫苗宣传手段对低收入人群仅能产生有限效果；然而，短信提醒也许是一种新颖的提高流感疫苗接种率的有效手段。

为了评估短信提醒低收入城市父母可否提高儿童及青少年流感疫苗接种率，美国哥伦比亚大学Melissa S. Stockwell博士等人进行了深入研究，相关成果发表在国际权威杂志JAMA2012年最新一期在线版。
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% J! J  d: ^5 N; w- S) b这一随机控制试验纳入9213例年龄在6个月至18岁的美国儿童及青少年，受试者于2010至2012年均接受过4家社区诊所的治疗。其中7574名未成年人在介入开始之前并未接受疫苗接种并被纳入主要分析队列。受试者的父母接受每周5次免疫注册相关短信的提示，短信内容为关于周六诊所的医疗信息及说明。介入组和常规护理组均接受自动电话提示，并可获取张贴在研究点的信息传单。流感疫苗接种率的评估参照2011年3月31日的电子健康记录。接种率在典型流感爆发期之前的早期秋季审查日做二次评估。

儿童及青少年为主要未成年人群体，88%享受公共保险，58%来自西班牙裔家庭。至2011年3月31日，与日常护理组相比(39.9%; n = 1509)，短信提示组(43.6%; n = 1653)有更高比例的受试者接受疫苗免疫（差值，3.7% [95% CI, 1.5%-5.9%]; 相对比率[RRR], 1.09 [95% CI, 1.04-1.15]; P = .001）。在秋季审查日，27.1% (n = 1026)的短信提示组受试者及22.8% (n = 864)的日常护理组受试者接受了疫苗接种（差值，4.3% [95% CI, 2.3%-6.3%]; RRR, 1.19 [95% CI, 1.10-1.28]; P < .001）。
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结论：对于低收入水平的城市居民家庭的儿童及青少年，与常规护理相比，短信提醒可提高疫苗接种率。然而，总体疫苗接种率仍维持在较低水平。
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http://infect.dxy.cn/article/2012/04/28/21825


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