全球卫生健康：建设分享知识与经验的全球预防体系

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:30:02

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本帖最后由 iavjssssmqee 于 2011-4-8 13:02 编辑

转自：http://www.dxy.cn/bbs/topic/19827267

全球卫生健康（Global Health）是一个重要的新名词，同时也是一个重要的新观念。医学院将全球卫生健康定义为“超越国界，可能会受到其他国家环境或经验的影响，并且最好用统一的行动和解决方案处理的卫生问题，论点或利害关系。”

然而，跨越国界或者全世界的国家共同面对的不只是卫生问题；这些问题的对策也不应当局限于国界之内，而应该为不同的国家所共享，无论它们的发展水平如何。所有的国家，都可以从别的国家学习，或者分享自己的经验与信息。全球卫生健康这一富于启发性的概念描绘了一条双向大道的图画：分担问题，分享对策。这一新概念对全球卫生科学非常重要，因为全球卫生健康被描述成一条共享之路。(From http://www.globalhealth.gov/faq.shtml)

Global Health Crisis
http://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec4041/index.htm

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:31:16

为什么医学生应当了解全球卫生健康？

今天，医学院校的课程中，关于全球公共卫生的讲座几乎寥寥无几。随着慢性疾病成为世界的头号杀手，卫生健康正成为一个全球性问题。通过对全球卫生健康的深入了解，医学生可以更好的武装自己，以应对来自他们自己专业领域的挑战。

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:32:08

医学生应当了解全球卫生健康的哪些内容？

了解全球卫生研究与国际卫生研究的区别；
明确全球卫生健康存在的关键性挑战；
认识信息共享在全球卫生健康领域的重要性；
认识预防措施在促进全球卫生健康方面的重要性；

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:33:15

全球卫生健康是一个医学生应当学习的重要观点。

它所指的不是疟疾、TB或者艾滋病之类单独的卫生问题，不管这些问题多么严重。
它也不是为单个国家或地区的卫生而服务。
它超越了国界与区域的限制。它涉及影响我们健康的一切因素。

全球卫生健康存在于你的诊所，全球卫生健康存在于你的社区，全球卫生健康存在于你的国家。

Global Health Preparationhttp://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec8211/index.htm

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:34:06

包括一些国际卫生计划在内的许多健康举措，只关注世界上一个或者几个地区的卫生问题。

我们想要通过强调全球化的卫生举措的重要性，来改变这种“全球卫生健康”的理念。
我们需要更好地定义全球卫生健康的原则。
新的全球卫生健康理念要包括信息共享的重要性。
世界是巨大的，卫生挑战随着地区的不同而不同。

因此，研究工作对于面对发展中国家与发达国家的健康问题都是重要的。

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:37:02

在过去的100年中，大多数发达国家与发展中国家的寿命期望持续增长。

现在我们比人类历史上任何时期都健康。

寿命期望的增长要归功于预防工作，信息共享以及全球卫生健康方面的进步。

Epidemiologic transition
http://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec19181/index.htm

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:47:59

天花疫苗：全球卫生致力于消灭疾病的案例

在现今，你作为一个医生，决不会再见到天花的病例，但是在你曾曾曾祖父的时代就不同了。
临床医生与公共健康工作者和全球健康科学研究者一起合作，就是要根除人类所知道的最致命的疾病之一。如果我们能够在其他地方性问题上展开合作，你会发现我们也能够取得相当大的全球性的影响，就像延续了当年解决天花问题的成功一样。

天花的兴起与消亡对于现代的临床医生和公共健康工作者来说是一个非常成功的故事。上百万的欧洲人、墨西哥人死于广泛蔓延的流行性的天花。天花的衰亡的开始，是认识到这种疾病的幸存者在他们的余生中对天花免疫。这引导了种痘的实践：让一个健康的人暴露于来自天花病人的被感染的材料，希望能够制造一种较柔和的疾病来为更深度的感染提供免疫性。

下一步根除天花的步骤伴随着英国医生爱德华·詹纳的观察：感染了牛痘的挤奶工没有感染致命的天花，牛痘是一种相对不是很重的疾病。在1796年，詹纳提取了一个挤奶女工的手上的牛痘脓包的液体，将之接种到一个八岁男孩身上。6周之后，他把男孩暴露到天花病人前，但是男孩没有发展出任何症状。他于是创造出术语“vaccine(疫苗)”，从拉丁语中的“vaca”演变而来，“vaca”是奶牛的意思。

在1967年，世界卫生组织（WHO）开展了一个世界性的活动来根除天花。用了十年，这个目标终于通过大量大范围的接种育苗地努力而达成了。最后的天花地方病例发生在1977年的索马里。

在1980年5月8日，世界卫生组织宣布世界已经没有天花病了。

全球健康研究和信息的共享在根除天花的过程中扮演了相当重要的角色。这个全球性地努力和全球临床医生的协作研究，结果就导致了今天的医学生再也看不到天花的病例了。

以上来自
http://dermatology.about.com/cs/smallpox/a/smallpoxhx.htm
要想得到更多的医生爱德华·詹纳的信息，请来到
Wikipedia http://en.wikipedia.org/wiki/Edward_Jenner

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:48:58

当今全球卫生健康所面对的最重要的问题

传染病，母源疾病，围产期疾病以及营养性疾病；
非传染疾病；
外伤。

当今在全球卫生健康方面最为严重的问题是什么？
1996年一份里程碑式的出版物，《全球疾病负担》，针对三大类构成世界主要疾病负担的卫生问题，列举了自1990年以来的数据以及预测到2020年的数据。这些问题是：

第一类：传染病，母源疾病，产期疾病以及营养性疾病；
第二类：非传染疾病；
第三类：外伤。
每一大组内还有更为详细的状况。基于DALYs，最主要的15个个别问题是
（1）下呼吸道感染；
（2）痢疾；
（3）产期疾病；
（4） unipolar major depression；
（5）缺血性心脏病；
（6）脑血管疾病；
（7）结核；
（8）麻疹；
（9）道路交通事故；
（10）先天畸形；
（11）疟疾；
（12）急性阻塞性肺病；
（13）摔伤；
（14）缺铁性贫血；
（15）贫血。
非传染疾病将是大多数医学生在他们的实践中见到的传播最广的疾病。为了预防和治疗这些疾病我们需要共同努力分享关于它们的知识。

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:49:52

全球卫生健康还面临着许多挑战，而不同专业人员重视不同的疾病。我们还需要学科之间的合作以减轻防治传染病与非传染病的负担。

不同专业的专家共同努力消灭了天花。既然像天花这样有挑战性的疾病都能被根除，类似的合作措施也将被证明能够成功地消灭其他疾病以及对于全球卫生健康的威胁。

iavjssssmqee · 发表于 2011-4-8 12:51:40

本帖最后由 iavjssssmqee 于 2011-4-8 12:52 编辑

尽管许多国际项目将目标指向爱滋病、疟疾、TB之类的疾病，伴随着各个国家通过流行病学转换，慢性疾病逐渐成为人类健康的主要威胁。

请在如下网址访问关于流行病学转换的内容：
http://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec19181/index.htm

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