对姚树坤委员关于公卫医师处方权建议的一点不同看法

《健康报》的报道《两会·话题｜跑出疾控事业发展加速度》（https://www.163.com/dy/article/IT2UPT3E05149LPQ.html）中提到了中日友好医院姚树坤委员关于公卫医师处方权的建议：
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% S6 p1 ?8 m! B3 r7 ]在夯实基础的同时，也要探索创新。长期以来，一线公卫医师有着开放部分处方权的诉求。“赋予公卫医师处方权，对社区高血压、糖尿病等慢性病患者的管理以及传染病防治可起到促进作用，值得试点推动。”全国政协委员、中日友好医院原副院长姚树坤说。

姚树坤表示，公卫医师处方权的管理涉及卫生健康、疾控、药监等多个部门，在制定相关管理办法时要加强部门协调合作，完善工作机制，打通堵点。应优先开放与基层公卫医师工作高度相关的高血压、糖尿病等慢性病防治处方权，以及开展艾滋病等传染病预防、疫苗接种、儿童保健等工作所需的处方权，让公卫医师可以为患者提供更加直接的、全面的健康生活方式指导和诊疗服务。

4 d1 {! u- }4 N- j5 b$ u+ O8 q4 X姚树坤还表示，处方权不能随便赋予，公卫医师应该在通过规范化培训考核后获得相应的处方权。应明确规范化培训的目标、内容、培训对象、考核办法，教育培训须与使用管理相结合，公卫医师的规培时长设置为一年左右为宜。

我这里有一些不同的看法：

/ {! h  @* Z. n. `3 K1、关于公卫医师的处方权，不应该仅仅是基层，二级以上医疗机构、疾控机构同样需要，范围也不应该只是慢性病，传染病甚至还更重要。
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2、关于规范化培训，临床医师的处方权可不是住院医师规范化培训以后才取得，而是取得执业医师资格、注册以后以后就自动获得，因此也不应该用“规范化培训”来卡公卫医师脖子，相关的培训、考核和准入肯定是必要的，但是不应该要求必须规范化培训一年，像全科医师转岗培训、加注中医等等，也是只要考核通过就授予嘛，如果又搞个“规范化培训”还要一年，估计后面落实处方权的事情又遥遥无期了。

卫生检验技师指挥公卫医师开展卫生防疫工作是不是骑在公卫医师头上拉屎拉尿？！

卫生检验技师也是属于大公卫类别的专业职称，预防医学与卫生检验专业的人员，在应对卫生应急时，所涉及的专业技能都会有一定交叉，特别在理念上更应有一致性，不能分得那么清，本来大公共工作都应是一个综合性学科，除医学外，还会涉及社会性学科，综合知识和技能越广对工作开展会更有利，相互协作做好工作才是目标，这只是在工作中的一点体会。