医院公共卫生科，你们都过的好吗？

谢小柱 发表于 2023-8-25 14:35
疾控有一个漏报调查程序

是小程序么？

湘江水逝 发表于 2023-8-27 21:30
通过信息系统提取诊断关键词、检验和检查阳性结果，然后和医生沟通，是否考虑传染病。

现在的矛盾是如 ...

现实中其实为了省事都不报，只要不诊断传染病，基本都不需要报，检查也查不到。问题是医院不愿意在这方面投资太多，加强信息化建设，传染病上报质量能提高许多，方便医生也方便审核人员。

EpidemicZzz 发表于 2023-8-29 16:27
现实中其实为了省事都不报，只要不诊断传染病，基本都不需要报，检查也查不到。问题是医院不愿意在这方面 ...

不是不诊断就可以不报，现在查漏报是直接去检验科或者放射科调阳性结果，那样查出来漏报你更麻烦。

湘江水逝 发表于 2023-8-29 18:55
不是不诊断就可以不报，现在查漏报是直接去检验科或者放射科调阳性结果，那样查出来漏报你更麻烦。

3 u3 |8 C& a- D% @4 G# I有的病可以，有的病不太行。比如好几种呼吸道传染病，临床上治疗方法确实都是一样的，血常规出来如果大差不差基本上就直接开药了，很多医生会直接打个J069上感，病史写患者拒测，拉肚子->K529慢性胃肠炎。虽然我这里是社区，但是我收到的三级医院的核实卡也没好哪去。
* C7 d' r& n8 Q+ y4 r9 B$ f0 D收到一张手足口报卡，说是被同桌传染的，同桌在另一家医院看的，我等到黄花菜都凉了也没拿到他同桌的卡，也不知道那家医院的首诊医生怎么处理掉的。

匿名者 发表于 2023-8-29 19:06
有的病可以，有的病不太行。比如好几种呼吸道传染病，临床上治疗方法确实都是一样的，血常规出来如果大差 ...

这个又涉及到另外的问题，就是检测的矛盾。从疾病确诊和监测的角度，肯定是完善病原体检测最好，但是从临床的角度，结果对于治疗没有影响的检测可能就是没有必要的，从患者的角度，一个拉肚子就又要做大便培养（沙门+志贺）、霍乱弧菌培养、轮状病毒、诺如病毒等检测，费用一下子就两三百，患者也不愿意，甚至认为你是在坑他的钱，这个是目前比较大的一个矛盾点，典型的例子就是疫情期间发热门诊很多患者不配合核酸检测。

湘江水逝 发表于 2023-8-29 19:13
这个又涉及到另外的问题，就是检测的矛盾。从疾病确诊和监测的角度，肯定是完善病原体检测最好，但是从临 ...

( J1 ^# p0 Y1 p' f6 {1 _1 H是的，新冠乙类甲管的时候尚且因为红线思维会把该测的都测。现在开太多检查，哪怕临床和患者同意，医保局也得出来吼两嗓子

EpidemicZzz 发表于 2023-8-29 16:23
是小程序么？

- _7 i! u7 m8 s是个python程序

湘江水逝 发表于 2023-8-27 21:31
大部分医院管传染病疫情报告的也就是一两个人，甚至还要兼着别的工作比如院感，实际没有办法轮休的。

4 Y) Y9 _* j/ Y5 s我管慢病，学一点传染病报卡注意事项，就周末和管传染病的同事轮休。

湘江水逝 发表于 2023-8-29 18:55
不是不诊断就可以不报，现在查漏报是直接去检验科或者放射科调阳性结果，那样查出来漏报你更麻烦。

临床不支持的可以不报

谢小柱 发表于 2023-8-30 15:31
是个python程序

可以分享一下么，2298196071@腾讯QQ邮箱