【medical-news】《世界卫生组织烟草控制框架公约》：关键性的里程碑

在本月庆祝《世界卫生组织烟草控制框架公约》生效五周年。有两个理由说该公约是独一无二的：它是世卫组织领导下洽成的第一份国际条约，而且已成为联合国历史上最广泛和最迅速批准的条约之一，有168个缔约方（作为世卫组织会员国或联合国成员国的国家以及区域经济一体化组织）。

$ r& S) K# P1 X* M& D7 `7 P" ^+ P在1990年代晚期，烟草相关疾病在全球的增长已成为需要采取彻底和创新措施的一项公共卫生挑战，从而促使第一次使用世卫组织法定的制定条约的权力。在此十年期间，形成了公约的概念。经过三年的谈判，公约在2003年5月由世界卫生大会通过并于2005年2月生效。
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在过去五年中取得了重大进展。在国际层面上，主要的条约机构——缔约方会议和常设秘书处，得以建立和全面运转。正在制定第一份议定书（关于烟草制品非法贸易）和涉及公约六项条款的准则。已通过了涉及另外四项条款的准则。建立了条约报告制度，已收到并分析了缔约方应交报告的80%以上。向各国提供了条约实施准则、需求评估、制定立法以及转让专长和技术方面的支持，以便使它们能够履行作为公约缔约方的义务。条约的多部门和多边能力逐渐增加了其对国际伙伴的吸引力，现在已认可50多个国际政府间组织和非政府组织作为缔约方会议观察员。
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; ^0 D+ Z# r/ P# C! n+ O7 l在国际层面上，若干国家政府在对公约作出正式承诺之前就开始发布与公约一致的法律和政策。这种尽早与公约达成一致的做法显示，即使在较早的阶段，制定条约也可以是推动改革的一种强有力手段。多数缔约方现在已通过或正在修订和加强国家立法和政策以便履行其在本条约之下的义务。
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6 F# Z- q' {) ^& N提供关于公约实施情况的定期报告是缔约方的核心义务之一。根据最近对117份国家实施报告的分析，85%的缔约方已建立国家烟草控制协调机构或归口单位，近80%已建立教育规划以传播与烟草使用健康危害有关的信息，并已禁止向未成年人出售烟草制品。70%已在烟草制品包装上采用大面积、明显和可见的健康警示。这项分析还显示，仍需要加快速度实施条约的其它规定，例如全面禁止烟草广告、促销和赞助、执行接待和娱乐场所的无烟政策、治疗烟草依赖和戒烟、对烟草种植经济上切实可行的替代活动提供支持以及使用诉讼作为烟草控制手段。

国际合作和协助对公约的成功仍然是至关重要的。许多报告，尤其是来自发展中国家和经济转型期国家的报告，提及需求与可用于履行其义务的资源之间的差距。作为反应，公约秘书处与有关政府和国际伙伴联合组织了需求评估活动以便促进条约的实施。

7 h- N( n7 O; u' t( m3 U( x框架公约体现了国际卫生合作的新举措，采用法律框架规划所有人健康的未来。它为针对全球化对健康的不良影响作出有效的全球反应提供了典范。因此，公约是公共卫生方面新的法律里程碑。但是，它仍然只是一种工具，其成败取决于各国如何加以利用。

公约提供的一个重要教训是，成功直接取决于受托把全球卫生国际条约的概念转变为现实的各国政府、民间社会、人们和组织的领导作用、承诺、政治意愿、正直性、远见和勇气。条约的成功实施也同样需要所有行动者的持续承诺。
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% [9 k% L7 K% @$ G* s《世界卫生组织烟草控制框架公约》生效五周年提供了一次机会，可分享关于其实施和公共卫生影响的经验、观点和期望。各利益攸关方不妨利用这一里程碑促进实施公约以便利用烟草控制和全球卫生方面新的法律框架的所有公共卫生效益。

摘自：http://www.who.int/bulletin/volumes/88/2/10-075895/zh/print.html

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