10年公卫执业医师考试大纲-部分

临床综合
症状与体征
1.发热
（1）概念（2）常见病因和发病机制（3）临床表现（4）常见伴随症状及其临床意义
$ @! e! E% r4 D( q2.咳嗽与咳痰
2 p' V3 u6 n' A （1）常见病因（2）临床表现（3）伴随症状及临床意义
7 v& M. n: ?( V3 d& q: d- e3.咯血
! A6 o8 ?8 F' m9 w （1）概念（2）病因（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义
! P" v: }  G: q+ Q* Y6 K4.呼吸困难
（1）常见病因（2）临床常见类型与特点（3）伴随症状及临床意义
5.心悸
0 p+ n' K. y  T; t4 @/ R/ B5 R: D! J （1）常见病因（2）临床意义
. i+ q& c& ?: D8 `6.胸痛
/ |0 S" z9 p& w+ l, F) d （1）常见病因（2）临床特点（3）伴随症状及临床意义
7.晕厥
2 M- {2 X5 l8 u' r( A3 _8 ^1 m （1）常见病因（2）分类与主要临床特点
8.恶心与呕吐
（1）常见病因（2）伴随症状及诊断意义
6 N* C9 I# o' u$ q7 w9.腹痛
' c/ \- E7 Y$ o1 b0 w9 ^3 Y （1）常见原因（2）常见伴随症状（3）临床表现及意义
' y8 c0 P# j: U' b* E7 R1 c3 X% a6 }10.腹泻
（1）急性腹泻：常见病因、临床表现及意义（2）慢性腹泻：常见病因、临床表现及意义
6 ]4 C* N+ I) X8 I1 ~% l11.黄疸
5 `/ P! [# R$ z4 U/ y （1）黄疸病因、分类（2）黄疸鉴别诊断
（31实验室检查及其他辅助检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查等
2 }0 |! H4 R& Y9 E12.意识障碍
（1）概念（2）常见原因（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义
13.头痛
5 A. J; F8 O% ~1 I) b$ Y （1）概念（2）常见原因（3）临床袁现（4）伴随症状及临床意义
疾病
0 H4 b& V" X8 H6 O) a* m （四）肺结核
, n2 _, q5 W! t' ^% T （1）结核菌感染和肺结核病的概念（2）临床表现（3）实验室检查和其他辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗与预防原则和措施
; T/ ~' q  E8 V4 n4 N! v/ |1 _ （五）肺癌
（1）病理分型（2）主要临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则
二、心血管系统
（一）高血压（1）高血压的概念和分类（2）临床表现、并发症
+ k/ O/ l& H9 W, E（3）诊断（4）治疗原则和特殊人群的降压问题
（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病
（1）临床表现（2）诊断（3）并发症（4）治疗原则
（三）心脏瓣膜病
（1）分类：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全
（2）病因和临床表现（3）X线、超声心动图和心电图检查
三、消化系统
（一）食管、胃、十二指肠疾病
8 c# c0 h" V1 g( ~1.急性胃炎
（1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则
0 U8 Y. _; A& o) Q  x2.慢性胃炎
9 y% q% F1 [0 s （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则
3.消化性溃疡
% X- ?7 r% a; V, v （1）概念（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则
4.食管癌
（1）临床表现（2）诊断：早期食管癌X线表现及诊断方法
% i% @; c7 S+ }) N" ~' `5.胃癌
0 T$ g3 k% Z' T7 j; S （1）早期胃癌的概念（2）胃癌的类型（3）胃癌的诊断
（二）肝脏疾病
1.肝硬化
（1）临床表现（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断
2.肝癌
: q- l& }8 {- u% ` （1）临床表现（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断
3 C8 e2 \/ \" @. ?% k* H8 g9 H（三）胰腺疾病
急性胰腺炎
（1）临床表现（2）诊断
2 q0 m3 E' b" w1 n; f' w5 I: K（四）肠道疾病
& ~( X3 R/ W8 S7 y2 T1.急性阑尾炎
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）阑尾炎的并发症（4）治疗原则与手术并发症
1 C& F0 p$ O$ Q3 g6 g2.结肠癌
- c# O, h' X  e9 s; ] （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断
3.直肠癌
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断
5 I" R' b! D8 r$ N! ]7 [9 X4 J四、泌尿、男性生殖系统
) G% {- t5 M1 V （一）肾小球疾病
1.急性肾小球肾炎
. t+ j, Y+ O8 a/ w, q) \7 l （1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则
2.肾病综合征
7 g5 v- u; @7 {  U4 u （1）常见原因及主要特点（2）诊断标准（3）糖皮质激素的应用
（二）泌尿、男生殖器感染
3 {6 o3 f: i& k" G; v9 h急性肾盂肾炎
（1）诊断与鉴别诊断（2）治疗原则
* V4 z  |! Q; X7 P( [3 e/ I/ k（三）泌尿、男性生殖系统肿瘤
$ _" S: K5 Q1 R+ Z1.膀胱肿瘤
（1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则
2.前列腺癌
（1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则
3 w7 Z; A5 C: \: l5 B五、女性生殖系统
  Y; s+ P5 q& g/ w （一）正常妊娠
1.妊娠诊断
（1）分期（2）早期妊娠诊断（3）中、晚期妊娠诊断
2.正常分娩
（1）影响分娩的因素（2）先兆临产及临产的诊断（3）分娩的临床经过
+ J% E: k$ w# T6 ^9 z) z（二）病理妊娠
5 I1 F: d$ X' T1 l' N2 z) ^1.流产 （1）概念2）临床类型及临床表现（3）诊断与鉴别诊断
' Z% ^8 y# A* s! J& K8 G2.早产
（1）概念（2）临床表现（3）诊断
3.妊娠期高血压疾病
（1）分类（2）诊断（3）处理原则
（三）妊娠合并症
　

4 c$ ~3 d7 g! b' l2 M1.妊娠合并心脏病
( ~& T% c8 Z6 Z, |0 h- w （1）妊娠对心血管系统的影响（2）种类及对妊娠的影响（3）对胎儿的影响
( g3 G# t% d5 Z（4）常见并发症（5）诊断（6）处理原则
7 r% N& h. f  A/ I2.妊娠合并急性病毒性肝炎
（1）病毒性肝炎对妊娠的影响（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断
3.妊娠合并糖尿病
* w: C0 e- Q, i( F& k （1）妊娠与糖尿病的相互影响（2）临床表现及诊断（3）处理原则
4 E- m. O2 s) @（四）分娩期并发症
/ U) t( C. m, M6 f- {产后出血
（1）病因（2）临床表现（3）诊断与处理原则
0 H( P! L/ _- k4 q. ^7 T（五）异常产褥
产褥感染
9 u# V) n) V1 j! J$ \ （1）产褥感染与产褥病率的概念（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）处理原则
（六）女性生殖系统炎症
4 D$ i/ |# |3 r& j5 i阴道炎症
% q8 Y) N$ P4 R; K （1）分类（2）临床表现（3）诊断
/ [0 V" }* X8 J5 l（七）女性生殖器官肿瘤
: s. u7 X: f$ {3 ^* O' ?1.宫颈癌
（1）病因（2）临床分期（3）临床表现（4）诊断
2.子宫肌瘤
（1）分类（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断
（八）生殖内分泌疾病
1.功能失调性子宫出血
（1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则
3 v7 T1 k* R& x7 [: C: ~- a& W2.绝经综合征
8 `9 s* p, v$ {' _" I' X （1）概念（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则
8 k. }" s( C; k7 n六、血液系统
8 g4 f; ]! K2 `" T9 J* p+ B （一）贫血
贫血概述
0 K* |4 v8 X  r* q# }% h* \) } （1）概念（2）分类（3）临床表现（4）诊断标准（5）治疗原则
（二）白血病
. o7 Z6 g. |5 C$ y! {1.急性白血病
（1）FAB分型和MICM分型（2）临床表现
/ F6 N, J, Y6 M: j6 w* ^2.慢性粒细胞白血病
（1）典型病例的临床特点（2）临床表现和分期（3）诊断与鉴别诊断
（三）输血
9 g! B5 H; q% u3 Z( ?/ C1.概述
（1）安全输血面临的挑战（2）全球血液安全战略
2.合理输血
（1）输注血液成分的优点（2）常用血液成分的特性（3）合理输血
" {0 S5 h4 M7 ?+ c（4）输血适应证（5）血液保护
) U- M- }3 @8 f8 x$ A3 @3.安全输血
（1）输血不良反应（2）输血基本程序
5 P$ Q/ d( @- N, P3 t$ M7 H# x 七、内分泌系统
: K: T/ _8 c$ D) }& i （一）甲状腺功能亢进症
# k5 k8 I$ L! T9 g （1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则
（二）甲状腺功能减退症
& M* V! M' [: v& Q) R （1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则
, t% ]9 w  W. g, D4 b( a4 e0 Y（三）单纯性甲状腺肿
$ H4 V3 F% D9 Z, l （1）病因（2）治疗原则
; }, d, ]5 |( R; d3 e3 G' u2 z1 k（四）糖尿病
（1）临床表现（2）诊断和分型（3）糖尿病慢性并发症（4）综合防治原则
八、精神、神经系统
* |, G1 t3 N& r5 D- d9 r7 G& k （一）脑血管疾病
1.脑血栓形成
（1）常见病因（2）临床表现（3）急性期治疗原则
! t- u& z5 w* A. c' b* ~; B* a2.脑出血
（1）常见病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断4）急性期治疗原则
（二）精神分裂症
% Q' t8 i0 f$ w+ n) F （1）主要临床表现及分型（2）诊断标准（3）抗精神病药物的应用原则
! K8 b9 e: p. M  p' Y（三）心境障碍（情感性精神障碍）
7 {1 ^5 c! ~- n( V2 f1.概述
0 {/ j2 z1 t1 `! o4 F2.抑郁症
（1）临床表现（2）诊断标准（3）治疗原则
（四）神经症及癔症
1.神经症概念
+ w6 |' t" M8 k  G2.癔症
（1）概述（2）转换性障碍的主要临床表现（3）转换性障碍的鉴别诊断（4）处理原则
# J0 r( u; E) t3.焦虑症
3 b7 O- M. x, I: L2 N+ O) ]( z （1）惊恐障碍和广泛性焦虑的临床表现（2）治疗原则
* x- c. d) d. s, L& u3 D4.强迫症
  F4 M1 V4 W$ ]; l2 B. } （1）临床表现（2）诊断要点3）治疗原则
4 ]1 |- c! b. n2 w: I- Y5.神经衰弱
（1）概念2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断
: f  U* v. m& {0 [$ y" R4 X! a) d九、运动系统
* o4 O, S) A) l 骨折
（1）骨折的临床表现（2）影像学检查（3）骨折的并发症（4）骨折的急救及治疗原则
$ z- |& }+ R' J" w: f% W十、儿科
& _8 B  ]; p' ]( s0 @' S （一）新生儿与新生儿疾病
1.新生儿黄疸
（1）新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别（2）新生儿病理性黄疸病因分类和疾病举例
2.新生儿破伤风
6 G( w  D# l) {8 t. ^% k- _% B1 f （1）临床表现（2）治疗（3）预防
% g! q" t4 z# M* g3.新生儿败血症
（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗
4.新生儿窒息
（1）临床表现（2）治疗
& t/ `$ M$ T, _- A( ~  H( u; d
$ E' J5 V4 [. l4 r2 r# y5.新生儿缺氧缺血性脑病
  e) I# @/ G8 @( i0 L （1）临床表现（2）诊断
5 j& ^" m1 ?* n' d6.新生儿寒冷损伤综合征
" V" ^  h8 ?: O$ Y0 ]1 |6 [ （1）病因（2）临床表现（3）治疗
5 C( n" w# h- a& d$ E( }/ C3 I（二）遗传性疾病
9 \0 J7 _! J5 m, `4 S1.21-三体综合征
（1）临床表现（2）细胞遗传学诊断（3）鉴别诊断
2.苯丙酮尿症
（1）发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗
9 v/ R9 J& R1 P' A' |& b% R（三）感染性疾病
2 i! M4 f, ~, Y1 L, A+ K4 b常见发疹性痰病（麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热）
$ B) c% L! h5 ^$ W, d- m* n/ E （1）常见呼吸道发疹性疾病的病因（2）各种皮疹特点和出疹规律
8 [/ M! G5 G9 L* |; k) V. z$ O6 x（3）常见并发症（4）治疗与预防
（四）结核病
1.原发型肺结核
3 R) v- [5 K$ V" `5 g6 Y0 }) p# X （1）临床表现（2）诊断（3）治疗
2.结核性脑膜炎
* H2 Y3 k# e0 h （1）临床表现（2）诊断（3）鉴别诊断（4）治疗
) L% ?/ ^3 K7 x2 \6 d8 D（五）消化系统疾病
小儿腹泻病
（1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗
& H& g$ ~. p; @* t  w; {2 c（六）呼吸系统疾病
) x8 i' N/ }; }1 [8 K8 z; d" y: o1.急性上呼吸道感染
（1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗
2.肺炎
9 C( ?2 b/ W$ Q" v （1）肺炎的分类（2）支气管肺炎的临床表现与并发症
（3）几种不同病原体所致肺炎的临床表现
' I; ^( C1 y7 ^1 O/ v（七）心血管系统疾病
1.小儿心血管系统生理特点
（1）胎儿血循环及出生后的改变2）小儿心率、血压的特点
2.先天性心脏病概述
（1）先天性心脏病的分类（2）几种常见先心病的临床表现、诊断与鉴别诊断
) K: G- Q1 v: y' {) O9 w( s. A十一、传染病
- O  k' X1 N$ p, ]) ^! k; u# n （一）病毒性肝炎
（1）临床表现（2）诊断（3）防治原则
0 ~, D  h- m: H* N  n1 ]$ T（二）肾综合征出血热
& {; L9 O& N+ H( J, z5 R- A （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
# ]% _3 c7 m" B: j（三）流行性乙型脑炎
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
（四）伤寒
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
& B1 @- ?- m2 y* [/ G& k2 K" l（五）细菌性痢疾
2 i" a3 l5 W3 }. m4 y6 ]& x) W. l  G （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则

( Y8 C( z9 N( d8 g3 b4 p（六）霍乱
) u2 b5 n: g. ]( p8 m% U( H. m （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
（七）流行性脑脊髓膜炎
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
- n) Q2 q8 R' |8 N) L: W2 h（八）疟疾
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
（九）血吸虫病
3 Q0 N! u1 Z, M  u （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
) ~: D* z' Z/ l- g" M7 g（十）囊尾蚴病
（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则
（十一）艾滋病
（1）临床分期及各期主要临床表现（2）诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断
（3）治疗原则
! N: C5 J# \+ r. y十二、性传播疾病
. B( K- O& Z9 ]. `$ N/ a （一）淋病
（1）淋病的特点（2）感染途径（3）临床特征（4）诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断（5）治疗及妊娠期治疗（6）预防措施
（二）梅毒
（1）分期（2）临床特征（3）实验室诊断依据（4）治疗原则
（三）生殖道病毒感染
（1）生殖器疱疹的传染方式、临床特点、诊断依据、治疗
（2）巨细胞病毒感染对胎儿、新生儿的危害及诊断依据
（四）尖锐湿疣
) Z9 Z7 S, b+ ?4 V* x/ K （1）病因（2）临床特征（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则
5 W5 C$ |( _4 I5 U$ W" @十三、其他
+ F1 a  q+ j4 w% Q/ m （一）无菌技术
/ k# A1 R! M2 u. p- \! d- g) }  o（1）灭菌、消毒概念和方法（2）手术洗手方法和原则
（3）不同手术区消毒范围和原则（4）手术中的无菌原则
5 V" p9 P2 ?! f- y( ~& \$ y（二）外科感染
（1）概论
; h! J/ v- g4 F2 d（2）软组织急性感染的病原菌、临床表现、诊治原则
（3）全身化脓性感染的病原菌、临床表现、诊治原则
（4）破伤风的病原菌、临床表现、诊治原则（5）气性坏疽的病原菌、临床表现、诊治原则
（三）创伤处理原则
（1）分类（2）创伤的诊断、创口的判断
- l  V/ `5 a  k2 F. c1 H（3）清创治疗（4）急救及治疗（5）影响伤口愈合的局部和全身因素和治疗
) q; f5 @0 T/ D$ C) ]' I# @（四）乳房疾病
+ D+ R- c' \& c# w8 |1.急性乳腺炎
（1）病因（2）临床表现
+ O2 X3 ^/ t6 d0 k1 P/ H! c# M2.乳腺囊性增生病
（1）概述（2）临床特点和诊断
3.乳腺纤维腺瘤
# T3 h/ L+ f9 n2 _. x0 z* h# Z （1）临床特点（2）诊断

) O; o( p  F3 g0 e  H! Y4.乳腺癌（组织类型）
0 e/ ]4 @  j: H9 m# T （1）高危因素（2）临床表现（3）临床分期（4）综合治疗原则
（五）中毒
" I" y5 E) Y5 P" s% T% u1.总论
- G& J7 J' T+ ]( Y* x$ z: c  V （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则
0 S4 n7 A- l, l4 K6 _9 P" E2.急性有机磷杀虫药中毒
- q% z1 B4 ~3 N# |4 m) {+ X, T9 r$ m （1）临床表现和分级（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则
( S" w" O# t3 ?4 z3.急性一氧化碳中毒
（1）临床表现（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断
. f2 l# ^$ }3 `) z) r& h0 u- f/ g（4）治疗、防治并发症和后发症