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[讨论] 代表建议赋予公卫医师处方权,国家卫健委作出回应

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Sergei 发表于 2022-12-26 09:39:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 Sergei 于 2022-12-26 09:43 编辑
6 P, ?5 A" p; D1 H  R7 H
jimaire 发表于 2022-12-25 14:03
2 V: b! w" t! C! Y现在很多医院临床医生确实不学无术,不会鉴别诊断肺炎是病毒性、细菌性、支原体感染,只会滥用抗生素,导 ...
. W7 w* h% z2 O9 ~5 v7 O: \% E$ S4 R

5 ~4 E2 S/ D. h% J5 B7 F1 H这个跟学术水平关系不大,现在都是循证医学,不太认可主观诊断,你要一套检查和微生物培养下来,除非住院,否则可能毛病已经自愈了检查都还没做完,而且培养受干扰因素多,不见得条件理想,再则你也不可能一点感冒就去做金标准气管镜采样培养吧。
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明天什么课 发表于 2022-12-26 14:20:53 | 显示全部楼层
Sergei 发表于 2022-12-23 10:118 z) [, h2 J( _/ F: E% j
呼吸道黏膜损伤后可能会合并一些条件致病细菌感染,在居家不具备血常规检测的情况下,适当辅助使用一些抗 ...

5 i7 f- r" p5 ^) k主诉是畏寒、胃肠道反应、乏力,肌肉酸痛,无咳嗽、鼻塞、发热。流行病学史没问,未要求测核酸抗原,处方是阿莫西林。我都无话可说。
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明天什么课 发表于 2022-12-26 14:25:27 | 显示全部楼层
Sergei 发表于 2022-12-23 10:11( o! t1 ^5 p" i0 f* l
呼吸道黏膜损伤后可能会合并一些条件致病细菌感染,在居家不具备血常规检测的情况下,适当辅助使用一些抗 ...

. J3 Y3 @# i" [/ @& a1 f我爸,慢性咽炎,给开了铝碳酸镁和多潘立酮。
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Sergei 发表于 2022-12-26 14:31:39 | 显示全部楼层
明天什么课 发表于 2022-12-26 14:20
) U1 ^- T  s+ n- s4 Y; O' j主诉是畏寒、胃肠道反应、乏力,肌肉酸痛,无咳嗽、鼻塞、发热。流行病学史没问,未要求测核酸抗原,处方 ...
# g$ w' [2 f$ {  _6 j. S6 u) k2 r
呵呵,这个有点草率,不过抗病毒也没啥特别的药,抗生素你就备着。
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明天什么课 发表于 2022-12-26 14:32:09 | 显示全部楼层
Sergei 发表于 2022-12-23 10:11
, Q- @# n$ {# ]呼吸道黏膜损伤后可能会合并一些条件致病细菌感染,在居家不具备血常规检测的情况下,适当辅助使用一些抗 ...

1 M- `* `8 Q3 |1 n结果慢性咽炎没好,腹泻了一礼拜。
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Sergei 发表于 2022-12-26 14:32:59 | 显示全部楼层
明天什么课 发表于 2022-12-26 14:252 T- e& {% b# g8 b1 k
我爸,慢性咽炎,给开了铝碳酸镁和多潘立酮。
; d1 Y1 p6 F6 }& x, M1 s
这个也有点草率,可能是鉴别反流性食管炎引起的咽炎,可以问问看有没有消化不良的症状,如果没有食管炎的话,这些药也还是备着。
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明天什么课 发表于 2022-12-26 14:35:50 | 显示全部楼层
Sergei 发表于 2022-12-26 14:32
2 O) F: V9 S. Z4 F& r这个也有点草率,可能是鉴别反流性食管炎引起的咽炎,可以问问看有没有消化不良的症状,如果没有食管炎的 ...

: S6 B4 @+ U( B$ n8 ]问过了,没有。你不知道小城市的医院多离谱。
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jimaire 发表于 2022-12-26 23:14:42 触屏版 | 显示全部楼层
Sergei 发表于 2022-12-26 09:39
; l" z; |6 M/ [7 q5 L5 o这个跟学术水平关系不大,现在都是循证医学,不太认可主观诊断,你要一套检查和微生物培养下来,除非住 ...
6 ?7 I5 i  t( {7 o5 p$ l7 V
你的逻辑是因为没时间实验室检查,就可以随意开抗生素甚至是激素?这两个药快成庸医的标配了
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Sergei 发表于 2022-12-27 09:41:03 | 显示全部楼层
jimaire 发表于 2022-12-26 23:14
3 l5 y( G' ^9 F. T2 f- B你的逻辑是因为没时间实验室检查,就可以随意开抗生素甚至是激素?这两个药快成庸医的标配了

- V2 y0 I$ d- `/ J1 N4 a不是,刚提到了,金标准是气管镜采样培养微生物来确诊你们要求的分型,问题是,你感冒愿意做气管镜吗?
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南北123 发表于 2023-1-24 16:47:12 | 显示全部楼层
anyviewww 发表于 2022-12-15 21:50
. F! u7 L1 S8 Y; ?4 {  p) _: ~我只记得当初高考啥都不懂填的专业,如果重新再给我一次机会我宁愿去差一点学校念临床或者口腔,甚至大专临 ...
( t' d9 \: N- W% q- L  Q
同感,当时只看学校去了,对专业没有什么研究,太后悔了
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