面对新冠疫情，目前医疗救治资源提升的怎么样？（回帖钢镚）

我回来了了 发表于 2022-3-14 20:45
最近看了一个说法：COVID-19对这些年辛苦培育的分级诊疗制度产生了极大的摧毁

8 f, A# E2 T( w" z! g- n9 D摧毁不恰当，因为这些年分级诊疗一直是骗人的，根本没有落实，如果真落实早可以放开了，应该说新冠狠狠扇了分级诊疗一耳光。

范二宝 发表于 2022-3-14 21:24
5 u4 s/ {8 p5 b( r一旦疫情爆发，没有哪个省市的医疗资源可以满足需求，所以现在还是坚持“动态清零”的政策，发现一起扑灭一 ...

0 g) s  B+ ]! B. H$ l  \* Z$ p医学上新冠已经不是问题了，主要还是放开民众感染后可能会盲目就医，冲击医疗系统。其实多数人并不需要去就医，无症状和轻症占到99%以上了，这些人不用去任何医疗机构，如果基层医疗机构再分流一部分，实际是可以应付的。现在主要问题是真到那时候，民众不会睬你，肯定会都冲去大医院。所以公共卫生是集合了医学、社会学、政治学、经济学、哲学等学科的事情，应该是件很高大上的行业。

香港疫情，为防控政策调整提供了一定的数据基础

动态清“零”，“精”准防控，逐步放“开”。九版对诊疗的新要求可以预见，未来一段时间，各地重点强化隔离点和定点医院的改造和建设工作。

contented-joy 发表于 2022-3-16 07:09
动态清“零”，“精”准防控，逐步放“开”。九版对诊疗的新要求可以预见，未来一段时间，各地重点强化隔离 ...

8 s. i  s7 p0 a/ o- `& n  J对的，全国救治会议上也提到了重点在隔离点，还有各地的公共卫生临床中心，距离放开应该不远了

天天向上100分 发表于 2022-3-16 18:48
对的，全国救治会议上也提到了重点在隔离点，还有各地的公共卫生临床中心，距离放开应该不远了

$ S9 F+ W( \" N" K1 ~: B看事物要看本质，目前新冠只有放开和动态清零两条路（不存在逐步放开或者慢慢放开，因为只要有一个口子，感染就会迅速传开，根本挡不住）。啥预见、啥重点在隔离点、啥公共卫生中心，这些根本无关紧要，有多少也架不住这么多人口的。目前放开的路根本没找到呢，14亿人口你觉得隔离点和公卫临床中心有用？国家明明是要各级各所医院加强呼吸科建设的。没有重新的制度建设，再牛逼的硬件也不行。国家现在在慢慢等放开的路出来。

垂钓灵感 发表于 2022-3-11 18:00
越把COVID-19视为洪水猛兽，医疗资源就越会被挤兑。什么时候大家认为健康人群不用惧怕COVID-19，即使得了也 ...

" \  a- p6 U$ Z9 @3 V3 r( k/ D" X赞成      

天天向上100分 发表于 2022-3-12 08:09
《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》都出来了，看来要调整政策了

又说普通人群不建议进行抗原检测，特异度的原因。
如果坚持动态清零，那么抗原检测会把应急响应弄成“狼来了”
抗原检测无疑是在给社会面放开的救治分级铺路。
而社会面放开的第一步就是擦除老百姓对新冠（特别是奥株）的恐惧。

攻青wk 发表于 2022-3-13 21:49
3 ~9 y& c% v* |3 v" P/ K& |0 F. L咋想的，真放开了跟传染病医院和公共卫生中心就没关系了好吧，是跟普通医疗机构有关系，各级呼吸科能力建 ...

从大佬们的发声上看，这段时间两个阵营应该是基本统一了，年内坚持动态清零，总体权衡清零还是有红利

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海啸式的新增感染数量之下，如果不去除新冠的污名化、不纠正长久以来大部分老百姓对新冠的恐惧，不对就医人群实施分级诊疗，再多的医疗资源也会踩踏。这不是我们的每十万人口ICU床位数是西方1/3或1/5的问题。

0 g$ I1 {6 P: u2 h/ g* w  x- X1 D4 p总归有一天，我们要做到以下几点：
, v7 d0 J& g8 Q3 J1 o0 P! U2 Y①第一步宣传，去除大众对新冠的恐惧，纠正“污名化”的新冠认知（不可否认以前这种宣传策略确实是有利于保持高压、动态情况，是有好处的）；
②上抗原检测，在大部分情况下就医前先在家抗原自测，在阳性且轻症的情况下，能药店解决的药店解决；
) F9 R$ O, a* g) v③医院诊前评估：患者持自测阳性的试纸条或照片，到门诊前的分流处进行综合评估，依据年龄、症状、体温、呼吸心率、持续时间、既往基础疾病史、血氧饱和度进行综合评估并进行核酸快筛。
④分类诊疗：核酸阳性且综合评估分数最高/即风险最大的安排住院、次之在急诊感染专区留观、再次之呼吸专科门诊诊疗、再次之直接便民门诊简单问诊开药后回家。

在诊疗过程中通过制度，严防人情诊疗、人情住院、轻症住院。当然有人说国情使然很难避免，那就要考虑制定医疗行为红线来限制挤占医疗资源的行为。相信在社会广泛发动的情况下，医务人员也会规范行为，把严诊疗关、住院关、抢救资源关。