概述
医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）由Zigmond和Snaith于1983年编制，最初设计用于综合医院门诊患者焦虑和抑郁状态的快速筛查。该量表由14个条目组成，分为焦虑亚量表（HADS-A，7个条目）和抑郁亚量表（HADS-D，7个条目）两个独立分量表。中文版具有良好的信效度，是我国综合医院心理筛查的推荐工具之一。
量表
下面是一些关于您最近情绪状态的问题。请选择最符合您过去一周感受的答案。
焦虑亚量表（HADS-A）
| 题号 | 题干内容 | 选项及分值 |
|---|---|---|
| 1 | 我感到紧张或夹痛 | 0=从来没有；1=有时；2=大多数时候；3=几乎所有时候 |
| 2 | 我仍然像以前一样喜欢的事物 | 0=一样喜欢；1=不像以前喜欢；2=只有一点喜欢；3=几乎不喜欢 |
| 3 | 我有一种害怕的感觉，像有什么坏事要发生 | 0=没有；1=是的，但不太严重；2=是的，但不太难受；3=非常难受 |
| 4 | 我能大笑并看到事物有趣的一面 | 0=像以前一样；1=现在没有以前那么多；2=肯定没有以前那么多；3=完全不能 |
| 5 | 担忧的想法在我脑海中盘旋 | 0=只有偶尔；1=有时；2=常常；3=经常 |
| 6 | 我感到愉快 | 0=大多数时候；1=有时；2=很少；3=从来没有 |
| 7 | 我能安闲轻松地坐着 | 0=肯定；1=通常；2=经常；3=从来没有 |
抑郁亚量表（HADS-D）
| 题号 | 题干内容 | 选项及分值 |
|---|---|---|
| 8 | 我像以前那样对事物感兴趣 | 0=像以前一样；1=比以前少一点；2=比以前少很多；3=几乎没有了 |
| 9 | 我能享受一本好书或电台电视好节目 | 0=经常；1=有时；2=很少；3=很少 |
| 10 | 我感到做事有热情和干劲 | 0=像以前一样；1=不如以前；2=明显不如以前；3=几乎没有 |
| 11 | 我对自己的外表有信心 | 0=和以前一样；1=不像以前那样自信；2=不太有信心；3=完全没有 |
| 12 | 我像以前一样对未来有期待 | 0=像以前一样；1=不像以前那么期待；2=不像以前那样期待；3=完全不像 |
| 13 | 我的决定一如既往的好 | 0=像以前一样；1=有些不如以前；2=明显不如以前；3=越来越差 |
| 14 | 我像以前那样可以从家庭中得到乐趣 | 0=像以前一样；1=不像以前那样；2=明显减少；3=几乎不能 |
评分
HADS采用0-3分制评分，14个条目均为正向计分（得分越高表示症状越重）。
亚量表得分：各自7个条目之和，取值范围0-21分
量表总分：14个条目之和，取值范围0-42分
分组
HADS总分分组
| 分值范围 | 严重程度 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 0-7分 | 正常 | 无焦虑/抑郁症状 |
| 8-10分 | 可疑/轻度 | 轻度症状，需关注和随访 |
| 11-14分 | 中度 | 中度症状，建议进一步评估 |
| 15-21分 | 重度 | 重度症状，需要专业干预 |
亚量表分组（常用）
| 分值范围 | 筛查结果 |
|---|---|
| 0-7分 | 正常 |
| 8-10分 | 可疑焦虑/抑郁 |
| ≥11分 | 可能存在焦虑/抑郁障碍 |
评价
5.1 信度
Cronbach’s α系数：焦虑分量表0.80-0.93，抑郁分量表0.82-0.90
重测信度：r = 0.76-0.93
分半信度：r = 0.83-0.92
5.2 效度
内容效度：排除了与躯体疾病重叠的症状，特别适合综合医院患者
结构效度：验证性因子分析支持焦虑-抑郁双因子结构
效标关联效度：与STAI、BDI、HAMD等量表呈显著正相关
出处
Zigmond AS, Snaith RP. (1983). The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67(6), 361-370.
Snaith RP, Zigmond AS. (1994). The hospital anxiety and depression scale: With the irritability depression-anxiety scale and the social functioning adjustment scale. London: NFER-Nelson.
