功能能力指数
伤害
定义
功能能力指数( Functional Ability Index, FAI),指基于世界卫生组织(WHO)健康老龄化框架开发的综合性评估工具,旨在全面衡量老年人的功能能力状态。
测量
FAI整合了两个核心维度:
内在能力(Intrinsic Capacity):个体所有身体和心理能力的综合,包含五个关键领域(认知、运动、心理、活力和感官能力)
环境因素(Environment):从微观到宏观层面影响功能表现的所有外在因素,包括物理环境和社会支持网络
| 评估领域 | 测量方法 | 计分规则 |
|---|---|---|
| 年龄 | 受访者实际年龄 | 根据年龄段赋予不同分值: • ≥80岁: 0分 • 75-79岁: +2分 • 70-74岁: +3分 • 65-69岁: +3分 • 60-64岁: +4分 |
| 步行速度 | 计算两次2.5米步行的平均速度(m/s),根据年龄和性别标准化。步行速度差定义为低于同年龄性别组平均值一个标准差。 | • 步行速度差(低于同年龄性别组平均值一个标准差): 0分 • 步行速度好: +2分 |
| 体重减轻 | 问卷:"过去一年是否有5公斤或以上的体重减轻?",回答为是/否 | • 是(有体重减轻): 0分 • 否(无体重减轻): +2分 |
| 重绘能力 | 要求受访者复制特定图形:"您看到这幅图吗?请在这张纸上画出这幅图。"评估标准: (1)成功重绘图形 (2)未能重绘图形 | • 无法重绘: 0分 • 能重绘: +2分 |
| 社交网络 | 询问过去一个月参与的社交活动(12类): (1)与朋友互动 (2)打麻将、下棋、打牌或去社区俱乐部 (3)为不住在一起的家人、朋友或邻居提供无偿帮助 (4)参加体育、社交或其他俱乐部 (5)参与社区相关组织 (6)做志愿或慈善工作 (7)照顾不住在一起且未付费的生病或残疾成人 (8)参加教育或培训课程 (9)股票投资 (10)使用互联网 (11)其他 (12)以上皆无 | • 社交网络差(未参与任何活动): 0分 • 社交网络好(参与活动): +1分 |
| 定向力 | 询问受访者当前年份、月份、季节和访谈日期 | • 有任何错误: 0分 • 全部回答正确: +2分 |
| 视力 | 评估近视力和远视力(含矫正后): • 远视力:"您的远视力(如在街道对面认出朋友)如何(请佩戴眼镜或矫正镜)?您会说您的远视力是优秀、很好、好、一般还是差?" • 近视力:"您的近视力(如阅读普通报纸)如何(请佩戴眼镜或矫正镜)?您会说您的近视力是优秀、很好、好、一般还是差?" | • 视力差(远近视力均差): 0分 • 视力一般(除视力好和差外的情况): +2分 • 视力好(远近视力均优秀): +2分 |
| 情感状态 | 采用10项CES-D问卷评估过去一周情绪状态,包括:被平时不烦恼的事困扰、注意力不集中、情绪低落、做事费力、对未来充满希望、感到恐惧、睡眠不安、感到快乐、感到孤独、行动迟缓。每项按(1)很少或没有(<1天)、(2)一些或少量时间(1-2天)、(3)偶尔或中等时间(3-4天)、(4)大多数或全部时间(5-7天)评分,总分分为三个四分位数(好、一般、差) | • 情感状态差(最低四分位数): 0分 • 情感状态一般(中间两个四分位数): +1分 • 情感状态好(最高四分位数): +1分 |
| 饮酒 | 询问过去一年饮酒频率:"过去一年您是否饮用过任何含酒精饮料,如啤酒、葡萄酒或烈酒?频率如何?"选项: (1)每月饮酒超过一次 (2)饮酒但每月少于一次 (3)不饮酒 | • 经常饮酒(每月超过一次): 0分 • 偶尔饮酒(每月少于一次): +1分 • 不饮酒: +1分 |
| 多病共存* | 评估非心血管慢性疾病(由医生诊断): (1)高血压 (2)血脂异常 (3)糖尿病或高血糖 (4)癌症或恶性肿瘤 (5)慢性肺部疾病 (6)肝病 (7)心脏病 (8)中风 (9)肾病 (10)胃或消化系统疾病 (11)情绪、神经或精神问题 (12)记忆相关疾病 (13)关节炎或风湿病 (14)哮喘 | • 多病共存(≥2种非CVD慢性病): 0分 • 无多病共存: +2分 |
注:为避免预测心血管结局时的循环性问题,FAI中的"多重疾病"专门定义为不包括心血管疾病的慢性疾病(如高血压、糖尿病和呼吸系统疾病)。所以要根据研究目的调整此表。
总分范围0-19分,临界值为12分(≥12分表示高功能能力,<12分表示低功能能力)。