一个犬伤科医生的手记

楼明贤 · 发表于 2012-8-23 07:45:55

　　疫苗——人类发明的防治传染病魔的有力武器。在疫苗家族中，狂犬病疫苗是预防狂犬病的良药。1885年，法国科学家巴斯德耳闻目睹了一个天真可爱的小男孩不幸被疯狗咬伤后患狂犬病死亡的惨状。于是，他立志寻找一种救治狂犬病的方法。经过无数次的试验，功夫不负有心人。他终于发明了狂犬病疫苗这一锐利武器，拯救了成千上万的犬伤者。

　　医生，病人心目中的明灯。想当年，我以巴斯德为榜样，立志当一名救死扶伤的好医生。想当年，我在医学院校校求学时抱着治病救人的夙愿而刻苦学习，实习时为孩子们接种各种各样的疫苗。毕业后，从事预防保健工作，了却了当医生的梦。

　　我是一名专业预防工作者，长期在预防接种部门工作。每天接待来自各地的犬伤求医者。望着他们那种血淋淋的伤口，焦急的神情，我的心情久久难以平静。病人就是上帝。病人一到，我不敢怠慢，开处方，消毒伤口，接种狂犬疫苗，忙得不亦乐乎，望着病人离去的背影，我的心里一阵宽慰。

　　一天夜里，我在家里看书。突然，“笃笃笃”一阵急促的敲门声把我叫去开门，进来一群沾着泥土气息的农民兄弟。一位抱着小宝宝的母亲焦急万分。她含泪说：“医生，我儿子才刚满月，放在摇篮里不小心被家狗咬伤头部，出血不少，请问怎么办呢？”我说：“别焦急，我马上给你进行预防性治疗。”我先用碘酒消毒伤口，并压迫止血，接着麻利地为孩子接种狂犬疫苗，嘱咐她带回一个疗程的药。像这样的例子多得简直不胜枚举。病人来自四面八方，三教九流都有，接触面比较广。我的人生经验也就比较丰富多彩。

　　人类最好的朋友，有时会成为可怕的敌人，那就是犬。人类养犬的历史，屈指算来，已有五千余年了。犬是六畜之一。这种光叫不说话的犬有防盗和心理安慰的妙用。自古以来，人们养犬成风。由于犬是动物，是牲畜，难免会咬人、害人。人称犬伤接种医生的我，工作特殊，每天与犬伤者打交道。病人中三教九流，男女老少都有。他们来自四面八方，使我单调的工作有声有色。

　　A君年轻，身体棒。由于所在企业不景气，下岗了。他左思右想寻找出路。旁人指点迷津，松阳人爱吃狗肉，不如养狗致富。A君说干就干，筹集资金，寻找一僻处依山而建养狗场，精心饲养100多条肉狗，出售给饭店、酒家。经济效益可观。但是，狗多为患，难免伤人。一天晚上，他的手不慎被肉狗咬伤，鲜血淋漓地赶到我处。不巧，我带儿子去逛街，人家报给他我的手机号码。接到电话，我赶回去为他进行预防性治疗，紧急接种狂犬病疫苗。并嘱他到医院去注射消炎针和破伤风抗毒素。望着他满意离去的背影，我心释然，因为我治好了一个被狗咬重伤的病人。

　　B君系一个中年妇女。由于家庭不幸，夫妻关系冷淡，遂移情别恋，饲养一群漂亮的宫庭哈叭狗。她养的是母狗，会生崽，一窝生四条，还有经济效益。有一次，我半开玩笑地对她说：“爱犬俨然成了你的‘情人’”。一天，她来预防接种门诊部找我，说昨晚为狗洗澡时不慎被狗咬伤手指出血，为防万一，马上吮吸手指，把血吐出。她伸出伤指给我瞧瞧。我见她在伤指处擦上米饭，告诉她民间用米饭擦伤口的土办法是没有用的。不怕一万，就怕万一。还是要打预防针。谁知她怎么回答：“我已经为狗打过动物疫苗，对人大概没关系了吧？”她对动物疫苗的防病作用不甚了解。我耐心细致地为她作解释：“狗每年打预防针是防狗传染病，它对人没有预防作用。人被狗咬伤，还是要打人用狂犬病疫苗，才保险。这是两码事，区分清楚有益。再说，现在狂犬疫苗价格不贵，人命关天，还是预防为主较为妥当。”思考了一会儿，她才肯接种。我又用碘酒为其消毒伤口。

　　一些农夫农闲时会用人力车去拉客。他们穿行于大街小巷，给市民带来方便。一天，天空晴朗。我正忙于医务。突然，一位中年男子来到诊所。他，瘦高个子，穿一身旧衣服，小腿上正在流血。他表情痛苦地说：“医生，我骑车路过一条小巷口时，一不小心被一只家狗咬伤，怎么办呢？”我和蔼地说：“别急，我马上为你进行预防性治疗服务。先用碘伏给伤口消个毒吧。”我麻利地开出处方单、狂犬疫苗接种通知单给他。他一看药价是157.50元，顿时双眼睁得大大的。随口说了一声：“这么昂贵！钱带来不够。”我告诉他说：“想方设法去弄到钱才可以打疫苗。”他回答说：“回家去拿来。”我语气平和的说：“最好快点，否则下班了时间拖延会影响治疗效果。”他兴奋地说：“保证很快回来，耽误不得。”我看着他的背影飞快地离去。

　　一会儿，他回来了。手里拎着一个黑色的小布袋，沉甸甸的。我奇心地问：“袋里装的是什么东西？”他说：“150多个硬币，凑成这个数目，是平时拉车一块一块积攒起来，不容易啊。生意好时，一天收入二三十块；生意清淡时，一天收入仅几块钱，够吃饭。”我关切地问道：“你这么辛辛苦苦挣钱养家，又遭意外之灾，有没有想过找犬主索赔？”B回答说：“你这句话提醒了我，我确实是被一店家的狗咬伤的。可店老板不承认，想赖帐。”我说：“那你可以打110求助。”他半信半疑地去做了。果真110巡警出面，两位民警来到门诊部了解事情经过。开着警车去店家解决。结果，店主理亏当场赔偿了全部医药费。中年男子拿到钱后兴高采烈地来到我处，表示感谢。我说，扶正祛邪，应该应该。

　　狗咬人常有发生。我这个犬伤接种医生天天有干不完的活，为一个个心急如焚的犬伤者治疗。我喜欢自己的工作，但我还是希望在不久的将来，犬伤者成为稀客。

人民网>>时政>>时政专题>>“科学发展共建和谐”网络作品大赛>>佳作共赏

http://politics.people.com.cn/GB/8198/97945/97946/6184306.html

人民网主站>>时政>>综合报道

http://www.people.com.cn/GB/shizheng/19/20030507/986055.html

楼明贤 · 发表于 2012-8-23 18:24:32

　　　2008年1月上旬看到人民网强国社区正式公布了《人民网强国社区2008年新年月历》，其中6月份月历上有一张彩照是来自浙江松阳疾控中心楼明贤医生的工作照。2007年11月9日，人民网强国社区发布《“品味2007，畅想2008” 强国论坛新年月历插图征集总动员！》，向网友们广泛征集反映文化生活和精神风貌的图片。楼明贤是联谊会馆的一名光荣志愿者，换句话说也是人民网的网友志愿者，全心全意为网友们服务，并且一干就是六年。

　　楼明贤此次作为志愿者网友进入强国社区2008年新年月历，让所有在人民网做志愿者的网友感到非常欣慰和骄傲！据我所知，曾在人民网做过志愿者的网友有首席班主、于樵、春阳盈手暖、草芥子、市政府办私厅厅长、梅渊、syy007、lup、一天一地一广仔、阿呆拜佛、水之源等等知名网友。

　　虽然人民网的网友志愿者中管理论坛的能力、水平以及个人文化素养参差不齐。但是他们都有着共同的特点：对强国社区充满了无比的信任和无限的热爱，心甘情愿牺牲个人休息时间和一些小利益为论坛无偿奉献。而入选的楼明贤就是他们中的榜样。

　　楼明贤待人和气，喜爱网络，酷爱创作。他总是乐于助人，不厌其烦地耐心指教。楼明贤本人文笔也不错，他的《楼明贤文集》，内容广泛，工作、生活、游记，散文、杂文、科普各种体裁都有，已发表400多篇计40万字文章，字里行间饱含浓浓亲情，娓娓道来令人感动感悟。

　　楼明贤在联谊会馆选择了一条充满爱心的志愿者之路，六年过去了，他还能在会馆寂寞时坚守，在论坛热闹时默默在背后尽职尽责地做幕后工作，着实让人敬佩。

　　强国论坛，涟漪泛舟，深水女性……楼明贤的身影以那些大量文章展现在强坛的各个角落，日复一日，年复一年，春夏秋冬，阴晴冷暖。无怨无悔，乐此不疲。

　　我常常在思索，楼明贤是普通网友吗，应该是的，志愿者就是普通网友的一员。然后做了志愿者后因为多了份责任和使命，多了份斑竹的权限，那就不是普通网友了。楼明贤应该算是位令人尊敬的有责任感和爱心的志愿者，他的宽容，他的执着，他的谦和，他的热心和热情都值得大家好好学习。

　　楼明贤是我们志愿者中的骄骄者！人民网有楼明贤这样的志愿者是一件值得庆幸的事。

楼明贤 · 发表于 2012-8-23 19:35:33

生活小智慧

　　大千世界，无其不有。邻国日本女性赶时髦，饲养起微型小猪来玩耍。弄不好伤到你就要接种狂犬病疫苗。狂犬病是一种可防不可治的传染病。城镇还是限制养犬好。犬是人类的朋友。人类养犬的历史悠久，大概有五千年了吧。犬有防盗和心理安慰的作用。家庭爱好饲养，适当养一、二条看看家，玩玩乐，未尝不可。但是要圈养好。不能影响邻居，以免引起人家的反感，避免左邻右舍关系紧张。目前，各地纷纷兴起的限制养犬法规就是一个好办法。没有规矩不成方圆嘛。公民自觉遵守道德准则，对于建设社会主义精神文明，搞好邻里关系是义不容辞的责任。

　　性是人生的大事。安全套解禁，确实是社会的一个进步。性广告，爱你但不想要产品了。科学的性会促使人类的生活更加美满。淫乱的性则使人走向堕落。上网的乐趣无穷。性的观念越开放越好。性的行为却是符合社会文明规则为好。网络的性也有其合理性。尤其是对年轻人而言，可以解决一些问题。性过度的危害。请看：二八佳人体如酥，腰间伏剑斩愚夫。分明不见人头落，暗里教君骨髓枯。手淫是正常性行为的一种。它不但无害，而且有益于身体健康。前提条件是手淫适度，过度有害。我认为强性的食品有以下一些：蜂王浆、蜂蜜、泥鳅、牛肉、羊肉、狗肉、鸡蛋。性致勃勃的人，乃事业中的强人。不要忌讳谈性，那不是丑话。

　　宁默毋躁。宁拙毋巧。逆来顺受，居安思危。十六字真言。我国是个吸烟大国。劝阻吸烟意义更大。去网络医院治病不是梦。远程手术成功便是明证。冬吃火锅有益健康。暖胃发汗，蒸气熏面，活动面肌，促进全身血液循环。世界卫生组织已将同性恋从精神障碍中删除。个人清洁工作如沐浴，以淋浴为佳。空气中阴离子多。但不能太勤。少管闲事益身心。大事清楚，小事不妨糊涂一点。志趣相投的网友们，我想说爱心无价。爱是主动的给，而不是被动的索。冬季是进补的大好时节。身体不好的网友，可以去买点保健品吃吃。生命不止，运动不息。爱说爱笑，延年益寿。网民们，眼睛干燥用珍珠明目眼药水养眼。冬季保健之一，寒头暖足，冷水洗面，热水洗脚，早跑晚散步，吃点牛羊肉壮阳。阿Q的精神胜利法用在日常生活中松驰神经帮助很大，网友们不妨试试。做人不宜太认真嘛。在单位里是苦恼人的笑。在家里是完全放松的大笑。在公共场所是有限度的微笑。人老腿先老。所以中老年朋友要多注意下肢的运动。因为脚是第二心脏。中国古老的养生术非常有生命力，如华佗的五禽戏，要重在挖掘，发扬光大。身体是工作的本钱。谋生没有一个强壮的身体不行，这一点不容忽视。家务劳动也是一种独特的锻炼身体办法，不可小瞧。网友们，动手干吧。健脑的方法之一是多吃鸡蛋。蛋黄中的卵磷脂是补脑汁，促记忆物质。白领锻炼一法，每天爬楼梯，或从楼梯上下来回跑，气喘吁吁才有效。成年人也要打预防针，如流感、肺炎疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗等等，以减少传染病的发生。康友们，大家好！我来建议成年朋友，去医院做一个肝功能和乙肝二对半，如阴性，则全程接种乙肝疫苗。

　　晨练好。白天精神振奋，一天的工作从晨练开始。生命在于运动嘛。白领阶层的人更应如此。鄙人每天早上晨游水库，畅游的快感，清洁的身体，舒畅的身心，整天精力充沛。提倡每天洗头，用热水在莲蓬头下冲洗，再用洗发剂，后用护发剂，用电吹风吹干头发，用手按摩头皮，很舒服啊。为个子矮的青少年朋友提供一个运动处方：那就是每天原地跳200次，保证有效。大病上医院检查、诊治。小病到论坛来讨论较妥。因为病这个东西太复杂，一言难尽哪。夫妻改善生活情趣，可以用点性保健品，效果就大不一样噢。养生经：经常运动，心情愉快，睡眠充足，定期体检，有病早医，防病未然，破除迷信。

　　从俄罗斯一个犯人的长寿经谈起。报载，俄罗斯有一位百岁老人，竟是一位被判终身监禁的囚犯。他在17岁时一时冲动杀人，从此就在牢狱里渡余生。众所周知，活了这么长岁数的人经历了不少位国家领导人，外界政权的更叠他一点也不知道。有趣的是审判他的法官、检察官、狱警都先后离他而去。尽管里面的条件恶劣，但是他却活了下来。人们问他为什么这么长寿？他说，我要活下去是因为我有强烈的求生欲望，我要亲眼看到审判我的人先死。这说明精神乐观也是长寿的秘诀之一。人死灯灭嘛。耳朵有点像胎儿。经常用双手按摩耳朵可以放松神经。

　　家长朋友们，请注意独生子女中的小胖子，减肥锻炼势在必行。胖是百病之源。健康你、我、他，秘诀是运动＋节食＋心情愉快。无名火气是自己跟自己过不去。民间偏方缺乏科学性，病人还是少用或不用为妙。有病请上医院去诊治。我要相信科学。乙肝病毒携带者不需治疗，不药胜良医嘛。但要忌喝酒，不要过劳。定期化验就行。人被猫、猪、兔、老鼠咬或抓伤破皮后也要注射狂犬疫苗，以防万一。生命最宝贵嘛。一般不需要处理。只有在那人患了狂犬病的情况下才打狂犬疫苗。多年的经验告诉我们，农村的犬伤者来疾控中心接种狂犬疫苗的时间往往太迟，效果就不理.。洪昭光教授的健身经值得大家学习。他说：活到一百岁不是梦。最好的运动是走路及打太极。

　　神奇的保健品——蜂王浆。蜂产品对人体具有明显的保健功效，特别是蜂皇浆，在国外享有“保健品之皇”的美誉。我对蜂王浆情有独钟的原因是因为它的来源太珍贵了。为什么呢？在蜜蜂王国里，辛勤的蜜蜂整天忙忙碌碌的辛勤劳作，采集的蜂蜜供奉蜂王享受，然后，蜂王再加工成精品――蜂王浆。人类把它据为己有，食用它可以强身健体。长期以来，人们受用之，并代代相传。我自己一吃这种神奇的营养液，且乐此不疲。每天一早，从冰箱里拿出掺有蜂蜜的蜂王浆，装一调羹，倒入杯中，放一点奶粉，冲上温开水，搅拌均匀，空腹马上喝下去。天天如此，不要中断。久而久之，你的身体就会越来越好，精力充沛地投入到事业中去。它是活力之源。而且，它又是没有副作用。价廉物美。还可以美容护肤，减慢性病人的症状及潤肠通便的妙用。好处多得很呢。

　　健康格言：动为纲，素为常，莫烦恼，笑口开，爱喝茶，八分饱，足睡眠，勤劳动，多动脑.。庆谨防节日病。大吃大喝不行。吃应有节制。注意劳逸结合，过一个快乐的节日。国人的性生活质量偏低，有待于提高。网络上宣传性内容有不少资料不准，误导网民。

　　疫苗是防传染病的有力武器。孩子按计划免疫程序接种就可以了。没必要多打预防针。秋季来临，乍暖还寒，是伤风感冒的多发季节。大家一定要注意保暖，不可麻痹大意。不觅仙方觅睡方，对现代人忙于事务无暇锻炼的人，调节体内生物钟有好处。健康大世界，你我同关注。网友们，生活中有什么苦恼可向大家倾诉啊？健康是无价之宝。我们要好好维护自己的身体，不要让他出问题才去补救。注意上网的健康，特别是劳逸结合。

　　脑力劳动者用脑容易过度，导致头昏脑涨，头重脚轻，久而久之，影响身体健康，得不偿失。因此，脑力劳动者要注意自己的宝贵身体。经常参加体育锻炼，坚持早晚运动。运动方式不拘。散步、骑车、打球、游泳等等都可以。家务劳动也是运动。出门去走走，与人聊聊天也是一种乐趣。每天要有一至二个小时的运动时间，来调节体内生物钟。

楼明贤 · 发表于 2012-9-27 09:25:54

　　2－1－1狂犬病疫苗接种延迟后处置法，第0天接种两针次后，第三针要求在第7天接种，如果延后在三天内，也就是第十天前接种第三针可视为有效，后面的第四针作相应推移即可。如果第三针接种时间间隔超过十天，则建议重新开始全程的接种程序。狂犬病免疫球蛋白终生只注射一次，再打就是浪费了。狂犬病疫苗不主张带到外地注射。

楼明贤 · 发表于 2012-10-6 11:57:52

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　狂犬疫苗接种增加新程序

　　　　　　　　　　　　　　作者：楼明贤来源：中国松阳新闻网责任编辑：王威

　　按照省疾控中心要求，为降低狂犬病的发病率，我县于2011年9月16日开始增加一种新的“2-1-1”4针法狂犬病疫苗免疫程序及传统“1－1－1－1－1”5针法供犬伤者选择。

　　据了解，自2010年4月以来，国家食品药品监督管理局已先后批准了一种进口品牌（上海诺华）和一种国产品牌（辽宁成大）的人用狂犬疫苗在犬伤暴露后接种中增加“2-1-1”免疫程序。2个品牌人用狂犬病疫苗新的程序从原来的0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量改为当天（第0天）立即分别在左、右上臂三角肌各接种1剂，此后于第7天和第21天分别再接种1剂。新的程序的主要优点是可以减少患者就诊次数，由5次减为3次，整个接种周期仅3周，节省1剂疫苗，间接降低医疗成本。新犬伤程序与传统犬伤程序预防狂犬病效果一样。

楼明贤 · 发表于 2012-10-21 05:43:35

世界狂犬病日不变的口号是：共同努力，使狂犬病成为历史!（Working together to make rabies history!）。

设立世界狂犬病日的主要目的就是提高人们对狂犬病的认识：

人和动物狂犬病的危害很严重，但预防狂犬病其实很容易。以人类现有的对狂犬病流行规律的认识和技术手段（已有十分有效的疫苗和抗血清等），只要全面推广目前已成功控制狂犬病的国家（或地区）的经验，完全有可能迅速在全球范围控制和基本消灭狂犬病。

2008年的世界狂犬病日的主题同时强调要“挽救儿童（Save the Children）”，因为从世界范围来看，狂犬病的受害者大约有50%都是儿童。儿童通常更易被狗咬伤，而且他们身体上的高危部位（面部、上肢等）被狗多次咬伤的可能性也更大。

在2007年的第一个世界狂犬病日中涌现出来的活动方式多种多样，如集中的动物疫苗接种、讲座、教学讨论会、媒体报导、展览、博物馆或动物园的专题节目、游行、舞会、长跑、遛狗、节庆活动、学术会议、募捐等。

楼明贤 · 发表于 2012-10-21 05:46:41

　　暴露前预防接种的对象

　　WHO（世界卫生组织）在2010年发布的《狂犬病疫苗：WHO立场文件》中明确指出，暴露前预防接种的对象是因居住地或职业而持续、频繁暴露于狂犬病病毒的高危人群（例如从事狂犬病病毒或其他狂犬病样病毒研究的实验室工作人员、兽医、动物工作者）。那些在狂犬病高危地区从事野外活动的旅行者，由于很难及时获得适当的医疗护理，所以无论停留时间长短，都应当预先接种疫苗。

　　在狂犬病流行地区生活或旅行的儿童也处于危险中。患狂犬病的人群中15岁以下儿童和少年所占比例平均可能高达40%。儿童接触狗的机会多，特别是男孩更喜欢逗狗，他们往往缺乏自我防护的知识和能力。WHO提倡在狂犬病高发地区的儿童和少年中进行狂犬病预防性疫苗接种。

　　暴露前预防接种的好处

　　暴露前预防需要在第0、7和第21天（或第28天）接种3针疫苗。

　　几乎所有预防病毒病的疫苗都必须提前接种才有效，即只能用于预防而不能用于治疗。因为疫苗是主动免疫制剂，接种后通常需要7~10天，甚至更久才能起效。由于狂犬病病毒属于慢病毒，在机体内的潜伏期通常较长（从2周到6年不等，平均2~3个月），所以在被动物咬伤后再开始接种疫苗，在大多数情况下仍然能够得到保护。狂犬病疫苗的作用也是只能预防不能治疗，只是因狂犬病潜伏期较长，在暴露后再接种疫苗通常也能起到预防的作用。

　　狂犬病疫苗是所有病毒病疫苗中唯一可在暴露后使用的疫苗，但狂犬病疫苗在暴露后的使用也有局限性。少数狂犬病患者潜伏期可能缩短至10天之内(主要是某些头面部被严重咬伤的病人)。所以WHO规定，在某些较严重暴露的情况下，必须在接种首针疫苗的同时接种价格昂贵的抗狂犬病免疫球蛋白（RIG），否则仍可能有生命危险。

美国疾病预防与控制中心于2008年发布的《人狂犬病的预防》建议书中说，狂犬病暴露前的免疫接种有3个好处：

1. 再次暴露后只需接种1~2针疫苗，就能迅速引发回忆性免疫应答反应，不再需要接种昂贵的狂犬病免疫球蛋白。这样可大大简化处置程序，减少就医次数，节约费用，同时提高预防效果。

2. 暴露前接种可为暴露后处置延迟者提供免疫保护。

3. 暴露前接种可为正处于未意识到的狂犬病暴露风险之中的人提供一定保护。

楼明贤 · 发表于 2012-10-21 05:49:56

全世界对中国政府拭目以待

已消除狂犬病的国家或地区的经验证明，只要控制住了狗群中的狂犬病，人群中的狂犬病就能基本得到控制。别的国家(如英国)一百多年前就能做到的事情，已进入21世纪的中国完全应当而且可能做到。

中国的狂犬病问题，农业部应该承担主要责任。解决狂犬病问题主要靠兽用疫苗而不是人用疫苗，靠农业部而不是卫生部。需要由国务院高层领导协调以农业部为首的各部门，尽快制定一项5～10年的时间内在全国范围基本消灭狗和人群中的狂犬病的总体战略计划。中国完全有可能以不高于目前实际已付出的高昂代价，实现WHO倡导的在2020年前基本消灭狂犬病的目标。

注释：疾病的控制谱（spectrum of disease control）。

传染病的预防目标可分为3个层次：

1．控制（control）：指降低疾病的发病率和（或）现患率。

2. 消除（elimination）：指在某个地区范围内，采取有效的预防策略与措施，使某种传染病消失。

3. 消灭（eradication）：指某传染病的传播自消灭之日起永远终止，并达到全球所有国家永不再发生该种传染病。

楼明贤 · 发表于 2012-11-11 06:40:29

惊慌！身怀六甲孕妇被狗咬伤要不要接种狂犬疫苗很纠结
2012/2/28 13:10:09 [稿源：浙江在线健康网] [作者：左佰常] [编辑：贺昕]

　　浙江在线健康网2月27日讯(通讯员楼明贤记者左佰常)很多人都知道，被狗咬伤后要及时接种疫苗，但如果是孕妇被狗咬伤了，还要不要接种疫苗呢？

　　身怀六甲的张女士，就遇到了这种选择。前几天，张女士不小心被自家养的小狗咬伤脚部，在去医院就诊时，医生告诉她，要及时去接种狂犬病疫苗，预防狂犬病。可孕妇怀孕期间是不能随便用药的啊，打了狂犬病疫苗后，会不会影响肚子里胎儿健康？纠结啊！忐忑不安的张女士在丈夫的陪伴下，最终来到疾控中心求治。

　　孕妇被狗咬伤也要及时接种狂犬病疫苗

　　狂犬病是一种人畜共患的急性传染病，该病可防却不可治，发病后死亡率达100%。因此，被犬咬伤者及时接种狂犬疫苗特别重要。

　　我告诉张女士：“根据国家药典规定，狂犬疫苗无特殊的禁忌症，孕妇是可以接种狂犬病疫苗。而且，狂犬病疫苗是灭活的“死疫苗”，不会通过血脑屏障进入脑部，不会影响脑子。如果孕妇头、颈部、胸部被狗严重咬伤的话，还要加注狂犬病人免疫球蛋白，以防万一。”一席话，解除了孕妇及其家人的担忧，顺利完成了疫苗接种。

　　但需要提醒的是，一般疫苗如甲肝活疫苗等活疫苗，孕妇是不能注射的，那样会导致孕妇流产等不良副作用。

　　接种狂犬病疫苗无过多禁忌

　　由于臀部脂肪较多，狂犬病疫苗注射后人体不容易吸收。所以，提倡接种部位是上臂三角肌，左右手交替接种，以减少接种可能带来的副作用。

　　国产狂犬病疫苗说明书上写明注射期间禁忌酒、茶、辛辣等刺激性食物，进口狂犬病疫苗说明书上却没有这个禁忌，因此接种者可根据自身状况适当做些禁忌，并无需特别注意的事项。另外，注射狂犬病疫苗半年内，再次被狗咬的话，不须种疫苗。

　　被其他动物咬伤也要接种疫苗

　　有人认为只有狗伤人才注射疫苗，其它动物如羊伤人则不需要注射疫苗。这个观点是不对的。凡是哺乳动物如马、猪、老鼠、兔子、猫及野生动物咬、抓伤人体，都要注射疫苗。笔者在工作当中也曾碰到过几例在打猎过程中，不小心被野猪咬伤的病例。

　　被咬伤 24小时后接种疫苗仍有效

　　有的人被狗咬伤超过24小时后认为种疫苗无用，就不来接种疫苗，是没有科学根据的。迟点时间补种疫苗是可行的。因为狂犬病的潜伏期是1至3个月左右。只要是不发生狂犬病死亡，补种疫苗就会有效。

　　怎样知道狗会不会得狂犬病呢？有一个简单的识别方法，就是把狗隔离十天，如果狗不发病死亡，可以认定是健康狗或者是不带狂犬病毒的狗，对人体的危险性就小。假如狗在十天内得病死亡，那么可以肯定这就是一条疯狗。(本文通讯员为浙江省松阳疾病预防控制中心医师)

http://health.rednet.cn/c/2012/02/28/2531451.htm

楼明贤 · 发表于 2013-1-25 15:08:24

亲爱的楼明贤，你好：

感谢你分享的泸沽湖游记攻略“东方第一奇境——“女儿国”风情”。

你在其中提到的摩梭之家、摩梭园情况很有用，为让更多的网友获得帮助和参考，我们已把它收录至摩梭之家、摩梭园点评页，如果你也喜欢点评的方式，可去认领为一条点评。

我们收录你对摩梭之家的评语是：
记得那次我是从桃花源之乡——松阳出发，一路乘车颠簸了七天，好不容量才到达目的地泸沽湖边的美丽山村落水村，下榻在摩梭之家
认领

我们收录你对摩梭园的评语是：
入夜，我们去摩梭园参加篝火晚会大家手拉着手，伴着音乐声，跳着舞，围着火堆唱啊跳啊，欢快热闹的气氛洋溢在高原夜空，陪我们度过了一个有趣的不眠之夜...
认领

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[讨论] 一个犬伤科医生的手记

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