免费医疗并非遥远----广东省卫生厅副厅长廖新波

广东富可敌国，神木医疗可以在广东实行
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* N/ k# j4 o& Q- W0 ]( @免费医疗并非遥远
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科学发展观要求我们做什么？不仅仅是为了经济而经济吧？正确理解科学发展观是我们每一位主持地方工作长官要明白的基本问题。不然的话，我们就偏离了执政党的宗旨，忘记了政府责任。其实这个道理我们很多人都明白，为什么就不能做呢？全民医疗并不仅仅是我的期望，更是百姓所期盼的！



今天新快报把我的观点传播了——“广东财富可敌国免费医疗完全能做到”，还在澳门参加粤澳应急管理联动机制专责小组会议，很多朋友就给我发来信息。绝大多数人反映很好。也有人为我担心为省政府出难题了。请放心，“为人民服务”是我党还在争取政权的早期就已经提出来而一直以来的奋斗目标；请相信，我们是有能力做好为所有中国公民提供全民医疗服务的事业的。也期望，我党经受这个富有挑战性的民生问题之后，全民医疗之日可待！其实中央领导也希望广东继续在社会建设上闯出一条路子来！


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' @+ \. u+ @% |( U5 C; S4 C神木模式为什么不可以复制呢？我认为：广东完全能复制神木医改模式，实施全民免费医疗，医改可参照香港的方向。我这个观点不是今天才提出来的，大家可以查找我的博客，至少3年前就已经提出来，可能没有引起大家的主意。而神木就是这两年才建立起来的，不管这么说，这不是神话吧！

- X2 a0 s( l+ z" I& u, ^  Z- v　　【神木模式】
0 E2 D6 \0 M* t6 Q+ K　　以煤炭资源迅速暴富的陕西神木县，2009年3月开始实行“全民免费医疗”，政府包揽全县39万人的医疗费用，神木户籍农民和城镇居民生病住院费用可报销90%左右。县财政为此每年需支付约1.5亿元，人均400元左右，远高于新医改方案中2010年人均补贴120元的标准。
( [/ W6 b9 \, F　　神木政府制订实施了一系列配套政策和监管措施，推进“全民免费医疗”：医药费要按照陕西省医疗目录报销，新药、特药不报销；人均住院费不能超过4000元，日均不超过400元；对定点医院实行动态考核，未达到协议要求将被取消资格，比的是谁医疗水平高、费用低、服务好，差的就可能会出局。
$ |+ F9 K: V9 O% q4 k' a　　向全民提供免费医疗服务是英国和部分西欧国家的成熟做法，“神木模式”多少有借鉴“英国模式”的味道。“神木模式”甫一问世便引来争议不断，有人赞其还富于民，惠及百姓，解开了中国医改多年“看病贵”“看病难”的死结；有人忧其一厢情愿，自不量力，恐将拖垮地方财政。“神木模式”可否复制也成为各方争议的焦点。
　　神木医改在喧嚣中悄然运行一年，当地官方就各方质疑的焦点——“过度医疗”、“住院标准”和“财政风险”一一予以解答，表示一切在正常和可控制范围之内。

　　复制神木模式？粤完全可以！

　　新快报：你如何看待陕西的“神木医改模式”，广东能复制这种模式吗？
　　廖新波：为什么不行？完全可以！神木现在人均一年的费用不到400元，就已经做到90%的报销率了。换到广东，1亿人，需要400个亿，才多少钱？广州搞一个污水工程都要500个亿，为什么不能花400亿搞医保？
　　而且，这400亿放在1亿人里面使用，通过医生的劳动，是可以创造社会财富的，政府的400亿元也不是打水漂。可以让经济学家来算一下，抛开GDP的观念，抛开部门利益的困扰，完全站在人民群众看病的问题上，为什么解决不了？
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财富可敌国，广东没能力做？
　　新快报：外界认为“神木模式”是个神话，是其丰富的矿产资源创造的巨额财富造就的。
, G8 [% t6 H7 q2 \$ G　　廖新波：什么神话！广东没有能力去做？广东的财力怎样？人家说广东的财富可敌国！不用说远的，就拿香港来说，只用GDP的2%的投入就已经满足了90%的人看病、住院报销。为什么总是说人家怎么怎么样，而你自己却不行呢？

0 I* R( e$ p7 @9 d( M新快报：既然如此，为什么不去做这件事呢？
　　廖新波：以经济发展为中心嘛，认为这只是单纯的投入，而没有认识到医疗卫生的投入，是一个地区，一个国家可持续发展的根本，也是经济发展的根本目的。日本、美国和其他国家是非常注重这方面的投入的。人民健康才是产生生产力的根本。

+ L  Q1 U$ q: j, G+ o6 J) @* Y/ p. o* R: I　　认为医院要赚钱，目光狭窄！
　　新快报：按照广东的财力，多年前就应该实现神木或香港的医疗模式，为什么折腾了这么多年还没摸上道？
　　廖新波：最关键的一点，就是错误地把医院当成企业来管理，认为医院是要赚钱的。其实不是这样的，世界上哪个国家办医院是为了赚钱的？医院是公益机构，从短期来讲，是要花钱的；从长远来看，是增强国力的，使国家可持续发展，是社会的稳定剂，也是社会发展的引擎。
: {( V- P3 `. v& x, h: o' o　　如果大家都担心得病之后没法治，就去存钱，因此带来什么问题？如果市民拿这些钱投到经济建设中去，也是拉动GDP的一个方面呀。如果市民没有后顾之忧，把用来看病的钱拿去生产、投资，是不是就产生了效益，国家产生了税收呢？这些都是可以用来返回社会的。我们没有认识到这一点，目光狭窄，简单地认为投资医院就是一种投入。

　　医生工资福利应由政府埋单！
2 w! G+ z# }1 v# ?　　新快报：对于广东医改，你的建议是？
! \0 l! \1 d: i  m7 u　　廖新波：很简单，参照香港做就行了，神木的理念，香港的方向。买便宜但又有效的药，请医术好又敬业的医生，发挥智慧，既把病人治好，又不会花太多钱，还不要承担法律责任。
　　新快报：那如何解决医生的工资福利？会不会变成过去的大锅饭，干多干少一个样？
　　廖新波：政府来埋单嘛，香港就是政府（埋单），神木就是政府（埋单）。确定基本工资，制定考核标准，奖励工资也有，而不是根据业务量来。这是跟以前完全不同的观念，两种体制产生不同的结果，医生的福利如果有保障，谁不想技术提高，谁不想有好口碑，谁想治死人？

0 u$ h1 H/ Z( z' A1 a　　香港镜鉴
- V* E( t5 Z4 w/ h+ G9 D0 d1 u% M　　市民公立医院住院每天只交一百港元
- p" C9 R0 m; A　　香港的医疗制度号称“世界最好”，其医疗投入几乎由特区政府一手包办，每年约投入300亿港元，占公益性医疗机构总投入的92%，所支费用是特区政府年度经常性开支的15%，GDP的2.8%。
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香港市民到公立医院住院，每天只需交100港元，吃饭、住宿、全部检查和治疗手术等费用全包。至于低收入者、需要帮助的穷人，医疗费则由政府全额埋单。
　　近年来，港府也在积极通过医疗融资来保证投入的顺畅。

! Y9 B; M$ E3 S! ~3 w3 u  G5 }" W; T　　廖新波：中山古镇模式更具推广价值
: N& u. f* ^8 F7 b( X2 [6 n- D　　2008年12月1日起，中山市古镇开始实行基本门诊医疗保险，凡是古镇基本门诊保险参保人，在定点卫生服务机构就诊，仅需要支付3元的诊金和挂号费，就可以免费看病取药，而且不限次数、不设费用封顶。
! m' ?# X7 w% z　　没有神木的重金投入，古镇累计实现重大疾病累计报销18万元。当地官员坦承“没有神木有钱”，但“真正想搞医疗保障，不需要太多的钱”。
- {  J% u% Q& v7 c7 @) H; Q& @+ N　　在广东省卫生厅副厅长廖新波看来，相比神木免费医疗，古镇模式更具有推广的价值。他通过调研发现，古镇的医保制度确实有其优越之处。
6 c1 k! m  V) @6 H. bhttp://blog.sina.com.cn/s/blog_4940b3f60100j2iu.html#comment4
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