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[执业医师] 10年公卫执业医师考试大纲-部分

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yanzihuangs 发表于 2010-2-11 16:08:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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劳动卫生与职业病9 y" G& X4 w& _7 w9 ?$ D( E
一、绪论 1.研究对象与任务 (1)劳动卫生与职业病学的概念
8 s2 j' E; K6 j1 |(2)劳动卫生与职业病学的任务(3)劳动条件
. v7 o. y: Y) ]% {8 b3 M0 X2.职业性有害因素与职业性损害 (1)职业性有害因素的概念与分类
7 G' L2 o0 J8 _; Y" n(2)职业病、工作有关疾病和职业特征
" X# P7 y2 d( Q4 [) r" \3.职业性有害因素致病模式和特点 (1)职业性有害因素作用的条件2 j! L+ _2 ~6 f( K& C5 L4 T
(2)个体危险因素和高危人群(3)职业病的特点
" O2 ~) o; r4 t5 _4.劳动卫生与职业病工作 (1)三级预防原则(2)劳动卫生与职业病工作内容
0 @8 s8 o5 |4 E: u/ m4 J* S二、劳动过程中的生理与心理变化 1.基本概念 (1)劳动生理学
) g- u  Z" d6 Y+ O" ]3 g(2)劳动生理学在劳动卫生与职业病学中的应用 5 }$ R2 b! @+ _. q, x6 Q: z# ?
2.体力劳动过程中的生理变化 (1)体力劳动时的能量代谢& I& a3 I8 l; E* D0 h/ D% E' N
(2)体力劳动时机体的调节与适应
$ G/ {0 u1 p8 _/ |# q4 I* ^3.脑力劳动过程中的生理变化 (1)脑力劳动的生理特点(2)脑力劳动的卫生要求 - l1 H; W- i) ^
4.劳动负荷评价 (1)劳动和作业的类型(2)劳动负荷评价
  r$ n6 m" U! N7 U8 _5.职业心理适应 (1)作业时的心理变化(2)劳动场所中的紧张因素
) P# W9 h  s+ y1 c(3)紧张反应的表现 % ?* x* @: c( m. q
6.作业能力 (1)作业能力的动态变动(2)作业能力的主要影响因素及改善措施
& ~* [7 O2 }  n# E% r三、人类工效学原理与应用 1.基本概念 (1)人类工效学' }  U! P) ~9 E. S7 J8 {2 V
(2)人类工效学在劳动卫生与职业病学中的应用
6 P5 \8 T- K9 U, Q$ y4 [0 `2 E2.作业过程的生物力学 (1)肌肉骨骼的力学特性(2)合理用力 " m+ P! k( ]; g! s+ P
3.人体测量与应用 (1)人体测量类型(2)人体尺寸的应用(3)影响人体尺寸的因素
+ H" U# e% P" p$ d* G4.机器和作业环境 (1)显示器的类型及特点(2)控制器的类型及特点( o( i( K3 K: Y* M
(3)工具设计的基本要求(4)作业环境与工作效率 + S  x5 Q% H) e% m
5.劳动过程有关疾病及其预防 (1)不良工作姿势所致痰患(2)个别器官紧张所致痰患
8 Z5 T8 ?4 R5 w3 {% q; I- Q4 d& Y(3)压迫及摩擦所致疾患(4)预防措施 0 _% p7 {$ H$ ~
四、毒物与职业中毒 1.概述 (1)毒物与职业中毒的概念(2)毒物存在的形态
/ P% @/ c) O3 C0 p. a2 t/ Z/ x  Q(3)接触生产性毒物的机会(4)生产性毒物进入人体的途径
7 p$ k1 P4 }3 b; S(5)毒物在体内的代谢过程(6)影响毒物对机体作用的因素
3 @9 \( G, R% X" a(7)职业中毒的临床类型及诊断(8)急救与治疗原则(9)预防措施 , v8 z" t0 z& r5 `9 b. ^
2.金属 (1)铅:对血红素合成的影响;慢性铅中毒的临床表现、诊断、治疗与处理原则6 @# d4 R  @$ w' z, g
(2)汞:汞中毒的临床表现、诊断、治疗与处理原则
3 m; U0 f; A$ G3.刺激性气体 (1)概念与种类(2)中毒机制及毒作用表现(3)化学性肺水肿及其临床分期与防治(4)氯气:急性毒作用、慢性影响(5)氮氧化物:毒作用
* V. D  V: P0 |  y: ~9 w- `4.窒息性气体 (1)概念与分类(2)毒作用特点
5 p8 M1 W$ K# {. a8 Q  }( A6 a7 r( @(3)一氧化碳:中毒机制、临床表现、防治原则3 g! S1 Q- b! Y4 l1 Y* i" r2 \9 a& E
(4)氰化氢:中毒机制、临床表现、防治原则
0 A( I. o; p6 r3 q) A2 h+ n(5)硫化氢:中毒机制、临床表现、防治原则 6 M% Q8 k  U2 S0 N& m
5.有机溶剂 (1)理化特性、毒作用特点、对健康的影响9 S4 m/ a! o; U
(2)苯:毒作用表现、诊断、防治原则(3)甲苯和二甲苯:毒作用表现、诊断、防治原则/ h, v5 i. k& s; \2 ?7 T! _  I8 |) A7 r
(4)正己烷:毒作用表现、诊断、防治原则 % _, e8 t! [0 }" \: _
6.苯的氨基和硝基化合物 (1)毒作用特点
  n0 H9 E& R8 \# T. \3 m(2)三硝基甲苯的毒作用表现(3)苯胺:毒作用表现、解毒剂的应用 ! n$ C! b3 `, y+ c- b2 f# n9 t3 |
7.高分子化合物生产中的毒物
  p3 ?" v' a: G: x+ V4 Y/ h4 I. `(1)概述(2)氯乙烯、二异氰酸甲苯酯、合氟塑料的毒作用表现、防护原则 . k$ @; P3 i6 J! H( S
8.农药
, Q) I  T% \7 c5 w(1)有机磷农药:中毒机制、迟发性神经毒作用、临床表现、治疗与处理原则、预防措施, u. Z. ?) W6 \: H; `0 y& o
(2)拟除虫菊酯类农药:临床表现及处理原则
* S* c# k; ]3 n& F: ]五、粉尘与尘肺 1.概述 (1)生产性粉尘的概念与分类2 E- q( U2 S9 r: p' {4 e
(2)理化特性及其卫生学意义(3)对健康的影响(4)尘肺的概念与分类% _8 S, W; m2 L9 H: q9 b, d4 a( ^+ y7 W) W
(5)尘肺预防措施
: I' c9 |# T8 g- ?2.矽尘与矽肺 (1)矽尘的概念(2)矽肺的概念7 m* m1 s. i0 g2 R+ H6 |& W
(3)影响矽肺发病的因素(4)矽肺的病理变化(5)矽肺的X线胸片表现(6)矽肺的诊断(7)矽肺的并发症(8)治疗与处理原则
) I" Q; U% }0 E$ Q( `# ~3.硅酸盐和石棉引起的肺部疾患 (1)概述(2)石棉的理化特性及其卫生学意义: L* T- J. p* V. K3 Y
(3)石棉肺病理变化和X线胸片表现(4)石棉的致癌性(5)其他硅酸盐尘肺
. `( n" y7 L- t) o) F4 t4.煤尘、煤矽尘与煤工尘肺 (1)煤工尘肺的病理变化(2)煤工尘肺的X线胸片表现
. ]$ E8 i& G1 J- U/ t6 k5.有机粉尘及其引起的肺部疾患 (1)棉尘病:病因与临床表现. O" `$ z2 l  f/ {1 g& U
(2)职业性变态反应性肺泡炎:病因与临床表现
/ h* l& S4 Y& a2 D7 o六、物理因素对健康的影响 1.高温及低温 (1)生产环境的气象条件3 J/ `! s' U) g0 v
(2)高温作业的概念及其主要类型(3)高温作业对生理功能的影响
1 U5 ]3 C" P& f+ h1 q( p(4)中暑的概念(5)中暑的类型、机制及临床表现(6)职业性中暑的诊断及处理原则4 o( U+ I; ], b
(7)防暑降温措施(8)低温对生理功能和作业的影响及预防措施 4 L1 |- e- V7 j) S, H( f
2.异常气压 (1)高气压:减压病的发病机制与处理原则(2)低气压:高山病的临床表现
. @1 u6 h$ F" x3.噪声 (1)生产性噪声的概念及分类(2)噪声评价的物理参量1 k4 a& t0 m3 S; q) b
(3)噪声对听觉系统的影响(4)噪声对其他系统的影响1 e1 ^8 U' `2 X2 ?3 L
(5)影响噪声对机体作用的因素(6)预防噪声危害的措施
1 ]0 m; X: v0 m! g+ q+ O4.振动 (1)振动的基本概念(2)生产性振动的分类(3)振动对机体的影响" A* I0 ?) S6 T
(4)影响振动作用的因素(5)手臂振动病(6)预防振动危害措施
7 `0 m7 f) p1 P% h+ ^5.非电离辐射 (1)射频辐射对机体的影响(2)红外辐射对机体的影响1 t! V$ C/ z, O# w3 }( ?. Z
(3)紫外辐射对机体的影响(4)激光对机体的影响 9 u; i0 l6 W2 j& i2 E' g& y
6.电离辐射 (1)基本概念(2)接触机会(3)对机体的影响(4)防护措施; ?, K: J; `5 }' U& C: K7 N* U/ Q
营养与食品卫生学
/ m' Q" q. c8 _一、宏量营养素与能量 1.蛋白质 (1)生理功能(2)必要的氮损失、氮平衡
2 b2 u8 S' f0 h; E# j) d(3)氨基酸、必需氨基酸、限制氨基酸、氨基酸模式
2 J$ e/ H' m' z5 J2 G/ X& `(4)食物蛋白质营养价值评价:蛋白质含量、蛋白质消化率、蛋白质利用率
. ~+ D# i1 D8 r2 G(5)人体蛋白质营养状况评价及缺乏症(6)蛋白质参考摄入量及食物来源
3 u" h) i6 B) u, s2.脂类 (1)脂类的营养学意义(2)必需脂肪酸的定义及功能(3)膳食脂类营养价值评价1 o+ L! M" ^4 y" Y$ a" Y" M
(4)参考摄入量及食物来源
! [  M( O, o6 q7 H$ g3.碳水化合物与膳食纤维 (1)碳水化合物分类及营养学意义
" r" Z4 ~, v$ S# A% A/ _! c(2)碳水化合物参考摄入量及食物来源3)膳食纤维的定义、分类及生理功能
, }6 q* l$ u. H# _  R% d4.能量 (1)能量单位和能量系数(2)人体一日能量需要量的确定
9 B' ^5 B( p# e" D7 k(3)影响基础代谢的因素 2 r3 z& s2 d, B  e) ~
二、矿物质 1.概述 (1)矿物质的特点' Y$ T3 s, _' F, g5 z* v9 Z
(2)常量元素与微量元素的概念(3)矿物质的主要生理功能 : Q! Y$ Y% b5 m6 X7 y
2.钙 (1)人体内的分布及生理功能8 Q/ @+ a- S8 G! K' Z- P. _+ v+ v
(2)吸收及影响因素(3)缺乏与过量,(4)参考摄入量及食物来源
" Z9 |; y# i; Y3 q8 X3.铁 (1)人体内存在的形式2 Q! S2 M/ }  C. @7 o
(2)影响吸收的因素(3)铁缺乏与缺铁性贫血(4)参考摄入量及食物来源 ! G% T. w! F6 X6 M
4.碘、锌、硒、氟 (1)生理功能(2)缺乏与过量(3)食物来源 * b9 b4 r$ |8 C! o* u" b
三、维生素 1.概述 (1)特点(2)分类(3)缺乏的原因与分类
) i- m6 f! I9 ?* G% _$ j% E) I& E9 |2.维生素A (1)理化性质(2)生理功能(3)缺乏与过量(4)机体营养状况评价
& h5 T" ]& ~* B4 y# a& h) K# j8 k. r! Y(5)参考摄入量及食物来源
+ n& F( J3 Z% m1 C0 Z- T3.维生素D (1)理化性质(2)吸收与代谢(3)生理功能(4)缺乏与过量
/ t- _4 g# D- q6 O' `5 P(5)机体营养状况评价(6)参考摄入量及食物来源 1 C1 S3 T' _) S7 V/ @2 z) G
4.维生素E (1)理化性质(2)生理功能(3)机体营养状况评价+ ^: K4 x% W- m1 a% ^; H3 e
(4)参考摄入量及食物来源 ! [& [4 I5 `/ N2 W9 g9 e: A
5.维生素B1、维生素B2、维生素C、尼克酸、叶酸 (1)理化性质% I6 Q  N6 F4 ]/ N# g7 ?
(2)生理功能与缺乏(3)机体营养状况评价(4)参考摄入量及食物来源 5 B; I( ?1 Y8 P! b7 w
四、植物化学物 1.植物化学物概述 (1)概念与分类(2)生物学作用 ! D9 [: c5 i6 g3 `6 r% Z
2.黄酮类化合物、硫化物、皂甙类化合物及异硫氰酸盐类化合物 (1)食物来源
& p/ g3 N/ s+ p$ H" v  ]7 t, n(2)生物学作用 ( |( {$ c* Z" W/ B
五、各类食品的营养价值 1.食品营养价值 (1)概念
" V9 M2 M- B/ S4 I& l7 L9 c; g  M(2)评定食品营养价值的意义(3)营养质量指数
, Q; \" A9 g, d5 Y" b2.谷类食品 (1)谷类的营养素分布特点(2)谷类食品的营养成分
( ^# A9 g3 m  L' t: n3.豆类食品 (1)大豆的营养成分(2)大豆中的非营养成分
/ Y: B  @0 [6 G2 _* M* f(3)豆制品的营养价值 # b2 U; v: T0 ?
4.蔬菜、水果 (1)蔬菜的营养价值(2)水果的营养价值
" \5 a) p' v* U5.动物性食品 (1)畜、禽、鱼类食品的营养价值
: d9 ^- m# {: r. ~' j(2)奶及奶制品的营养价值(3)蛋类食品的营养价值
7 C  P1 p0 y: H( f0 H- Z5 Y$ \6.食品营养价值的影响因素 (1)加工对食品营养价值的影响
; M/ T0 m4 F9 h1 k8 W(2)烹调对食品营养价值的影响(3)贮存条件对食品营养价值的影响
9 X8 P4 \3 O3 |/ r6 ]" Q# R六、特殊人群营养 1.孕妇营养与膳食 (1)生理特点及营养需要
* {3 Q, H4 X/ H# L& k(2)营养不良对母体和胎儿的影响
$ x; l) J- d8 t/ {2.乳母营养与膳食 (1)生理特点及营养需要(2)膳食原则 $ P; Z3 r, w9 Y) w0 Y8 @# \1 Y
3.婴幼儿、学龄儿童及青少年营养与膳食 (1)生理特点及营养需要
- C( z  v$ @7 I3 T% e- _8 S(2)膳食原则(3)母乳喂养的优点
5 {" i. R6 u+ a. {' b; l4.老年营养与膳食 (1)生理特点及营养需要(2)膳食原则 8 V' Q1 W, v- C1 r9 {& o8 u& O
5.运动员营养与膳食 (1)生理特点及营养需要(2)膳食原则
! D# H& p7 d5 ]5 e. c+ \7 F七、营养与营养相关疾病 1.动脉粥样硬化 膳食原则
, r; B7 n1 u9 q2.高血压 膳食原则 3.糖尿病 膳食原则 4.肥胖 膳食原则 9 Q5 @3 {/ g# g) ~: J7 U8 G
八、社区营养 1.膳食营养素参考摄入量 概念及内容 ' i% b, ?5 d& Y, N6 M
2.营养调查与营养监测 (1)概念2 N* V, ]2 R4 j1 ?
(2)营养调查内容及结果的分析评价(3)膳食调查方法及优缺点9 C0 {' ?7 R/ X' d% T* }, q
(4)营养监测的分类(5)营养监测的资料来源与监测指标 8 ~4 H# ~% d% D; _3 v) c8 T) u" Q# a8 t
3.合理膳食 (1)膳食结构类型(2)中国居民膳食指南与平衡膳食宝塔(2007年版) ( H# d( J1 U( V
4.食品强化 (1)概念与目的(2)强化的要求
+ l' i7 J( I/ D  n九、食品污染及其预防 1.食品的细菌、霉菌污染及预防 (1)食品菌相、菌落总数及大肠菌群的概念及食品卫生学意义( H8 z. c4 D% W) L
(2)霉菌产毒特点、条件及食品卫生学意义
' Y) O6 @5 I' I, t( [(3)黄曲霉毒素的理化性质、毒性、产毒条件及其对食品污染的预防$ q: f4 E0 V2 p1 C, U9 f
(4)食品腐败变质的概念、原因、化学过程及鉴定指标. T- W* Z6 N, ]& J# D: M5 x9 n
(5)食品腐败变质的卫生学意义及处理原则7 ^  E4 e) k9 U; P$ }2 l6 ?5 J- O6 m
(6)防止食品腐败变质的措施
; ?" @' }' G: e% P+ ?$ z2.食品的农药残留及预防 (1)食品中农药残留的来源7 M# x9 B" R" ]2 m+ T3 l% S. C
(2)食品中有机磷、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类及有机氯农药残留的毒性
5 y# N# i( Q$ R! J. K' u(3)控制农药残留的措施 4 `& t0 z8 D6 b# @
3.N-亚硝基化合物、多环芳烃、杂环胺对食品的污染及预防 (1)N-亚硝基化合物的分类、来源、毒性及预防
" c5 B1 H3 ~" Q(2)多环芳烃(以苯并(a)芘为例)对食品的污染、毒性及预防/ Q8 T$ n# c' @* \* [5 |; k
(3)杂环胺来源、毒性及预防 + k8 ^( h2 M) {* N% ]# m8 z  X. K
4.食品添加剂 (1)定义、使用要求及卫生管理
9 O# G* ~( m1 {7 {# O(2)我国常用的食品防腐剂、抗氧化剂、发色剂、漂白剂、甜味剂、着色剂的种类
6 a- K3 q1 D; X& i) p十、各类食品的卫生及管理 1.植物性食品的卫生及管理 (1)粮豆类食品的主要卫生问题及管理
( O5 Q, C  z+ ~) Q! m7 ]5 I(2)蔬菜、水果的主要卫生问题及管理 3 q8 ~0 Q# W; d3 }
2.动物性食品的卫生及管理 (1)肉类的腐败变质及处理# A: j* P6 D7 o9 m5 \
(2)常见人畜共患传染病及其病畜肉处理( E4 ^7 W* s( e& V
(3)常见人畜共患寄生虫病及其病畜肉处理! D2 ^; _( R, r2 ?2 i
(4)鱼类的主要卫生问题及鱼类保鲜- E! ]; y! [) r' R9 k% L
(5)奶与奶制品的卫生问题及鲜奶的消毒 ! A8 U- F7 w- O
3.加工食品的卫生及管理 (1)酒的分类、卫生问题及处理1 d7 X4 O) V# I) _: q( ?9 E
(2)食用油脂的卫生问题及处理(3)罐头食品的卫生问题及处理
$ l; q. a" x9 A/ e(4)转基因食品的概念 0 |4 X- k& Z/ a; M3 b2 w4 y0 E
十一、食物中毒及其预防 1.食源性疾病与食物中毒 (1)食源性疾病及食物中毒的概念
- d9 y* z* M1 C6 A7 N(2)食物中毒的分类(3)食物中毒的发病特点及流行病学特点
8 Y! N5 d4 a+ T. d6 c8 A: J5 [2.细菌性食物中毒 (1)流行病学特点、发病原因, Y7 y* |1 ^- q/ ^
(2)沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌肠毒素、副溶血性孤菌、肉毒梭菌、蜡样芽胞杆菌食物中毒的常见食品、中毒症状及预防处理原则   G" Y" m/ e: N3 @0 _; W+ e# a- X
3.有毒动植物中毒 (1)河豚鱼中毒:有毒成分、中毒机制、中毒症状及预防措施, |3 H$ Z8 [$ K8 p* m# U
(2)鱼类引起的组胺中毒:有毒成分、中毒机制、中毒症状及预防措施" o( Y& W) W# V! |" O5 l6 ^9 k9 |5 b
(3)毒草中毒:有毒成分、中毒症状、急救与治疗原则( q2 \+ x# Y( |
(4)含氰苷类植物中毒:有毒成分、中毒机制、中毒症状、急救治疗及预防
% B! s2 n# ~+ a9 X. ]( S% V4.化学性食物中毒 亚硝酸盐、砷、有机磷农药中毒的症状、急救治疗及预防措施 . o! b) e( J% g+ ^( W. |, O# N
5.其他 霉变甘蔗中毒、发芽马铃薯中毒、四季豆中毒、鲜黄花菜中毒的原因、症状、处理与预防
* }3 `1 G3 i8 S# f8 E6.食物中毒调查处理 (1)食物中毒的诊断及处理总则(2)食物中毒的调查处理程序
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