2002年中国CDC卫生综合选择题：13.驱铅治疗最佳的药物是：

13.驱铅治疗最佳的药物是：
! z; q+ H8 \' n% j- I4 K  k- K# kA 依地酸钙钠
B 谷胱甘肽
C 硫代硫酸钠
D 青霉胺
2 U4 X6 f0 \: |9 n9 cE 硫酸钠

很明显A，1、EDTA类金属螯合剂　以羧基（-COOH）与游离的铅螯合，促进血液中的铅经肾排除。由于EDTA类药物对铅的作用并非特异性的专一功效，螯合铅的同时也螯合体内必需微量元素，在治疗过程中易造成体内微量元素失衡。主要代表为：依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)
; ?* u( ^, \( g+ a　　本品必须肠道外给药，肾功能必需正常。静脉给药：用量为每天1g/m2，用右旋糖苷或生理盐水配制成0.5%浓度后滴注。典型治疗方案是一周两次，每次三小时。亦可用3-5天为一疗程。如疗程结束后7-14天内血铅再次升至450ug/L以上，可进行下一疗程。
8 U4 X) Y5 S- \; n5 q　　注意事项：（1）不可用依地酸二钠；（2）肾功能障碍者不宜；（3）治疗期间应监测肝肾功能；（4）驱铅的同时也排出其他元素，如锌、铁等，在驱铅治疗结束后，应注意监测和补充上述元素。

% I7 S( Z9 Z, N, V/ j/ V; o0 ~2、DMSA类竞争性解毒剂
/ x$ c: b/ S3 S. x6 t　　以活泼巯基（-SH）夺取与组织结合的铅，促进铅从组织解离并使之排除。主要代表为：二巯基丁二酸(DMSA)。本品是1991年FDA批准作为口服驱铅治疗药物用于儿童铅中毒的治疗。

答案是a