2009年北京大学卫生综合简答题：6、木薯中毒的机制与处理

6、木薯中毒的机制与处理

木薯中含有有毒成分为氰苷，当木薯在口腔中咀嚼和再胃肠内进行消化时，氰苷可被木薯中含有的水解酶水解，释放出氢氰酸，其迅速被黏膜吸收入血，氢氰酸中的氰离子可与细胞色素氧化酶中的铁离子结合，使呼吸酶失去活性，氧不能被组织细胞利用导致组织缺氧而陷入窒息状态。
9 c; E9 G7 J$ q2 h! A1 F0 E9 e' L处理：1催吐 2解毒治疗使用亚硝酸钠溶液和硫代硫酸钠溶液 3 对症治疗 根据病人病情给予吸氧，呼吸兴奋剂，强心剂及升压药等
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木薯的中毒机理主要在于氰离子与人体内细胞色素氧化酶结合而使后者失去促进组织呼吸能力，造成组织窒息。
4 g* d' M  @8 V9 U# q3 n" L% E4 k处理：1、洗胃：可用1%高锰酸钾、过氧化氢，5%硫代硫酸钠或4%龙胆紫溶液进行洗胃；
         2、解毒剂：吸入亚硝酸戊酯，一次0.5-1ml。静脉注射2%亚硝酸纳溶液10-20ml，并注射50%硫代硫酸钠50ml。
         3、补液、葡萄糖、维生素B1/B2（维生素C限制使用，因为它能使高铁血红蛋白恢复成正常血红蛋白）