疾病控制：今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防

今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防
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A．伤寒抗原的研究

$ Q* U9 f% ~% M3 WB．筛选治疗药物

C．抗体的进一步分析
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D．实验室诊断和免疫预防
6 H: F5 b. D! I& P
E．对密切接触者医学观察

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选D．实验室诊断和免疫预防 ？

传统的肥达反应有以下问题：
. f+ ]5 s8 C3 \, E& c/ d: N①正常人血清中可能有低效价凝集抗体存在，故通常“O”的效价在1：80以上，“H”效价在1：160以上，才有诊断价值。
& f# Q3 C) N+ |: n0 M9 ^  l②必须多次重复检查，一般每周检查1次，如凝集效价逐次递增，则其诊断意义更大。
③接受伤寒、副伤寒菌苗预防接种后，在患其他发热性疾病时，可出现回忆反应，仅有“H”抗体效价增高，而“O”抗体效价不高。
④有少数伤寒患者肥达反应始终呈阴性，其原因可能有：A、感染轻，特异性抗体形成少；B、早期应用有效抗菌药物或同时接受皮质激素治疗者，特异性抗体的形成受到影响；C、患者过于衰弱，免疫反应低下，或患丙种球蛋白缺乏症，不能形成特异性抗体。因此，若患者肥达反应阴性，不能据此排除伤寒。
8 f; p4 C% u: i; C9 Q. d8 B% ~     新的快速检测方法效果有待于于评检验。

C．抗体的进一步分析