社康有精防工作吗？内容是怎么样的？有发展前景吗？

最近入职的社康，有个师兄语重心长的嘱托，在试用期间要想清楚自己要做什么，找好自己的方向，想想自己感兴趣一点的只有心理学了，所以想问一下大家在社康精神卫生是不是一个重要的项目，我们公卫的做精防对未来前途发展是有帮助的吗？能不能在这个方向上做出有价值的东西的？

精防主要是管理辖区内的在册精神病人，医学专业的部分几乎没有，根据精神卫生法从事诊疗必须是精神科医生，所以除了专业以外的部分，都是你来做。脏活累活你来干，荣耀属于临床。

主要内容定期随访这些精神病人，督促他们按时按量正确服药，如果有发病前驱期症状督促就诊。维护所有病人管理档案（注意不是病历病志），维护随访记录。主要问题和困难：上述所有工作你只能督促，没有强制权，如果病人及其监护人不配合你的工作会很难做，另外如果在管病人肇事肇祸你要承担责任（具体承担多少，取决于你的管理和随访履历有多少瑕疵）。

从社区各条线工作内容和职业成就感和获得感的角度来评价，不推荐这个条线。即使你获得心理治疗师资格，没有精神科医生下医嘱你是不可以对重精自行开展心理治疗的。虽然你可能还是公卫医，但是公卫医不可以下精神科医嘱。非重精六类的病人（比如抑郁、焦虑、注意缺陷多动这些），不属于精卫条线管理，你不会因为精卫工作而接触这些患者。如果对心理学感兴趣，性病艾滋病及自愿咨询检测（VCT）条线反而非常需要心理咨询和面谈技巧，如果你富有同理心，又热爱公共卫生工作，对高危群体持包容态度，可以考虑主动请缨（同样不是一个轻松的岗位，需要你付出汗水）

以上内容仅针对上海社区的经验而谈，深圳也许具体业务实现有所差异，意见仅供参考。但总的来说，因为你无法参与精神专业诊疗，这个岗位不会给你带来太多提升，包括心理治疗技术也并不适合你擅自在重精患者群体中开展。

baisenes 发表于 2021-12-25 22:59
以上内容仅针对上海社区的经验而谈，深圳也许具体业务实现有所差异，意见仅供参考。但总的来说，因为你无法 ...

深圳对精仿非常重视，有些区明年开始要所有管理精仿的人要专职精仿，是真正意义上的专职，除了精仿，其他公共卫生项目都不用管。待遇也非常可观，拿主任绩效。很多人想干，但是没资格。

兰大公卫梧桐雨 发表于 2021-12-26 09:15
: r  m3 m" S. E- a& k, J深圳对精仿非常重视，有些区明年开始要所有管理精仿的人要专职精仿，是真正意义上的专职，除了精仿，其他 ...

那比上海好多了，这边宛平南路600号只知道祸祸我们。但凡出点啥事，就要求“请全体公卫医把当前全市在册在管的精神病人在本周末前面访一次”，也不管我们有多忙。

大条线，特点是紧急/繁杂/量大。不推荐

baisenes 发表于 2021-12-26 09:58
那比上海好多了，这边宛平南路600号只知道祸祸我们。但凡出点啥事，就要求“请全体公卫医把当前全市在册 ...

忙也罢了，主要是明明不久前面访了一次，现在再面访一次病人有意见的。

兰大公卫梧桐雨 发表于 2021-12-26 09:15
' h, f4 z$ `9 P' D深圳对精仿非常重视，有些区明年开始要所有管理精仿的人要专职精仿，是真正意义上的专职，除了精仿，其他 ...

. F5 ]5 f+ {; Y- t0 f羡慕大深圳了，隔壁东莞还是万金油，啥都干，专职不存在的