疾病控制请放弃假预防医学，请不要绑架没发展没处方权的公卫医师

: a0 F% c1 L7 j* j* g6 Q! U% O/ V      武汉的新型冠状病毒感染的肺炎疫情，现如今已来势汹汹，这个传染源未知、传播途径未名、已确定人传人、且与SARS高度同源的病毒和传统春节大规模人口流动撞了个满怀，激起的这份震荡火花迅速地波及到全国上下，在新媒体发达的今天已是人尽皆知，往年此时本应是被团圆喜庆、幸福喜乐的年味包围着的神州大地，如今却是被这瘟神造成的阴霾深深笼罩，大街上也本应人头攒动、熙熙攘攘、摩肩接踵、走亲访友、欢庆节日，现如今却是人流稀疏、冷冷清清、门可罗雀，疫情态势已是高度紧张。
7 k: [% W5 B8 a2 a7 d+ [      我们看到，全社会都在高度关注，群众媒体、网络舆论也都在严密注视，各级政府上下都在严阵以待、高度戒备，时刻准备着迎接未知的风险挑战，每一天每小时甚至每分钟都将可能会有新的疑似病例浮现。
5 f2 h2 V! _0 Z0 c% W      我们看到，在这份突如其来且来势汹汹的的疫情面前，群众都在尽力自保，祈求着家人亲友的平安，等待着灾难的结束，曙光的来临，大家不仅在现实的生活中注重个人防护，戴起了口罩，注重了卫生，而且在虚拟的网络中关注、转发、分享、讨论冠状病毒的科普健康知识。
      我们看到，医疗系统内临床一线的临床医师和护理工作人员正在紧锣密鼓、马不停蹄地忙碌着，他们穿着防护服、日以继夜收治着病患，面对这场与瘟疫的战斗中，他们充分发挥自己所学、运用积累的经验技术与瘟神进行着你来我往的殊死搏斗，在这场搏斗中，各大医院尤其武汉的医护们展现出来的视死如归、舍生取义的精神品质，特别是那份“不计报酬、无论生死”请愿书更是感动无数网友，（我们抛开这不计报酬是不是在给医务工作者戴高帽讲情怀，我们也撇开不说和平年代医务工作者自刨自食被砍被杀的处境，当然既没收入也没存在感、靠着“上医治未病”虚无假信念支撑生存的公卫医师是更惨也不提），单就本次疫情医务工作者们再次为社会稳定和谐、为大众生命健康付出的辛勤血汗、做出的牺牲奉献，以及他们取得的一个又一个鼓舞人心、提振全社会自信的成就，着实让我们卫生系统内外的人们感动泪目，更是赢得了全社会的尊崇敬重，人们都在网络上转发、祝福并以各种形式表达着敬意。丁香园做出的“疫情实时动态平台”大家也都时刻关注着。反观那个所谓公共卫生与预防医学公众号，还在搞着那两把刷子，贩卖常识，念着人人都懂得“陈旧老调”，一副岁月静好、五谷不分、一无所能、酸腐文人之势，让人唾弃！
) [+ u% ?9 o8 i" N" ]      全社会对医护“生命天使”推崇的氛围，又让自己回想起曾经那个少年，那个怀着为大众健康奋斗终身之激昂理想的青春少年，仿佛历历都在眼前。
+ C9 ]& D2 N% z! e/ ^% `      面对疫情，“疾控预防控制”真的很重要，“病人的发现与报告、流行病学调查、样本的采运输、实验室检测、临床的诊疗救治、医院感染防控、易感人群密切接触者的发现管理以及各个环节中医护需要做到的个人防护”，各个环节都不可少，这一套套环节，环环相扣密不可分，对于疫情的处置和防扩散来说，每一环都不可或缺。这一环环都充满了可敬的人儿，就是这一环环以及参与其中工作的人儿织起了我国“联防联控的疾病预防控制网络”。幸好我们有一份这样强大的联防联控疾控网络体系，这一疾控体系是2003年SARS风暴之后逐渐形成的，17年后的今天2020年，武汉新型冠状病毒感染的肺炎疫情注定了将是这个体系要面临的大考，目前这套体系，据说也暴露了许多低效、反应缓慢、滞后等问题环节，所以也在不断优化改善，疫情防控方案据传也已于今天22日立即更新到了第二版。
      联防联控的这套疾控体系真的很重要，没有这套体系，疫情真的会肆虐华夏神州。在此还是想说，各级的CDC≠联防联控的疾控，各级医院、CDC只不过是这个联防联控的重要组成部分，但不是全部，CDC在内的医疗机构根本不可能防控住如此形势肆虐的疫情，参与“联防联控疾控工作”的还有各级政府、交通、公安、海关、市场监管、文广游等等，CDC虽然名称疾控中心，但上述部门单位在实际疾控时的作用都可以说不比CDC低。当然CDC也很重要。
, U1 L) n2 |7 C8 X3 a      可当反观公卫医师，如今疫情当前，在这个重要的“联防联控疾控体系”里，绝大多数没处方权没发展没待遇的公卫医师做了什么？能做什么？在此稍做梳理：1.行政领导肯定不行！2.病人发现报告属于临床医师！其中的网络上报审核只要学过计算机都能胜任！3.样本采集则是收治医院的医护医技职责！几乎没任何实战经验公卫医师技术当然也不如临床医技！4. 实验室检测属于检验专业强项！5.患者临床救治更是与公卫医师八竿子打不着！6.院感防控绝大多数护理在做！7.就是流行病学调查与易感人群发现了，这个看着方案一条条问都能干好吧！8.公安执勤、执法监督等联防联控的其他部门也就更不需要公卫医师了！
      惨烈的现实检验面前，面临这场疫情，没处方权、没经验、没技术的公卫医师是真的尴尬！后者是“假预防医学”的产物，假预防医学是2003年SARS后的产物。我们知道，假预防医学一直给无知青年灌输 “公卫医师是管传染病”“公卫医师是上医是治疗群体”等等这些让他们支撑下去的毒理念，可当这些“毒信念”面临现今传染病、人群疫情之“狼”真的来了时候，立即全都站不住了脚，大家赖以生存的理念在现实的一次次打脸年前是真的也崩塌了，大家都惊醒了，原来都是假的，那些所谓的“上医治未病”“公卫医师群体处方”“公卫医师很重要”观点统统都是惊天谎言、滑天下之大稽的胡言乱语、全部都是哄骗无知的牵强说辞。这不，这两天论坛里也不约而同出现了许多同样的反思之声：“值此国难之际，预防医学又有何作为？”，“公共卫生医师在本次疫情中起作用了吗？”“CDC在本次武汉疫情发挥了什么作用？”，说明更多的惊醒了……这些同样的反思又都指向了同一个焦点：“没处方权的公卫医师是真的被谎言坑蒙、误人子弟、祸人青春的假预防医学强奸了！目前的假预防医学是真的不三不四、不伦不类、不被社会需要！没处方权的公卫医师赖以支撑“活着”的信念是真的被一个个被惨烈的现实击穿完了！没处方权的公卫医师现状是真的尴尬！”。
- B: e6 a( G* ~* a! L/ I  ?) a& M       从所有网络媒体、新媒体的宣传中，我们看到的都是对医院医护的宣传，对于疾控的宣传报道很少，虽然我们知道国家CDC的病毒所是大神级存在，是不可能或缺的环节，但对疾控的宣传少到基本看不到。特别，对于“公卫医师”的宣传压根儿就没有，完全是没有看到，一管窥豹，没处方权公卫医师的尴尬可见一斑，这样的疫情危机时刻、如此重要关口，自诩针对人群、进行传染病防控的公卫医师都不能做出什么，被社会看到，也不被社会知道，说明社会完全不需要。一直以来公卫医师刷存在感时，总自我调侃是打狗苗的，自我感动是“上医”，后来慢慢承认其实狗苗也轮不着公卫医师打，慢慢反躬自省一无所能都开始脸红、不再好意思自封“上医”了，若不做出改变可以预见，将来公卫医师仍必会是没发展没待遇没技能没经验技术、不被社会需要、鸡肋般的存在。
      疾病控制固然重要，但 “疾病控制请放弃假预防医学、请不要再绑架没处方权的公卫医师”，因为疾控各个环节根本不需要这个实质已不是“医师”的公卫医师，假预防医学产出的没处方权的公卫医师在疾控系统是真的不必要。没处方权的公卫医师完全是不被社会需要的“副产物”。
      疾病控制请放弃假预防医学、请不要再绑架没处方权的公卫医师，否则就是让假预防医学继续误人子弟、祸人青春、强奸更多无知青年那份想要为大众健康、医学事业奉献终身的美好理想！就是制造更多的人间悲剧！
      疾病控制请放弃假预防医学，请不要绑架没发展没处方权的公卫医师，因为联防联控的疾病控制体系没有没处方权的公卫医师完全可以照常运转！
) G2 g* _# k- h$ P      曾经那个心怀理想的幼稚少年，最终还是离开了卫生系统，但至今，他最终还是真的很讨厌这个“不三不四、不伦不类、祸人青春、强奸理想、谎言坑蒙、哄骗无知为生的假预防医学”！
2020.01.22
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唉，我觉得还是公卫医师的培养方法出了问题，缺少的工作经验和能力该如何解决？好多无用的表格工作需要去做，这些工作做了对于人群健康的保护毫无益处。此外，卫健委或者上级CDC会整出一些听起来很有意义的工作，实际上很难开展工作，都是基层疾控或者社区公卫条长在做，然后把结果报到上级单位，上级单位就汇总汇总，这样的工作个人能力得不到提升，也无法了解到这个工作在具体执行中效果到底是什么样的，下级机构为了完成上级指定的任务或者达到要求的指标，就开始各种灌水，导致大家好像都做了工作，但是对于社会或者人群健康并无益处，进一步导致上级在错误信息的基础上制定各项政策，形成了恶性循环。所以我个人认为疾控的人才培养方面需要认真思考，像那种地市级、省级的CDC人才招聘应该从县级疾控或者社区公卫人群中选拔，而不是招聘无基层工作经验的人员，这些基层工作人员有工作经验，工作中直接面对居民，会切身感受到一项工作在居民间开展起来会有什么样的反应或结果，这项工作可不可行，效果好不好，居民接不接受，多大程度接受，有什么需要改进的，这些结果不是靠基层人员上报了最终结果的表格就可以获得的。这样有基层经验的工作人员到了上级CDC任职，在制定工作计划或者政策的时候，做到心中有数，而不是理论上这个工作将会很有意义，像那种无工作经验的人员都应该先去基层工作一定年限。

不论怎样希望瘟神赶快过去，希望一线的医护能平平安安，希望冲到前线缺乏经验的公卫医师能保重！

奋战一线，预防无德！社稷有累卵之危，生灵有倒悬之急，望众勇士皆为有德之人！

制度设计荒唐透顶
疾控岗位硕鼠横行
1 ?  Q- V1 S1 b2 A执业准入羊头狗日
公卫医师不值一文

楼主言之有理

一声叹息……

诶 学这个专业真的是日狗了 看这些当官的弄虚作假 应付检查 任人唯亲 乱七八糟的

流星赶月 发表于 2020-1-22 20:42
( E& E4 O5 R+ k: y/ r) n' ]: [制度设计荒唐透顶
% e, Y6 L; [# i+ a: G" }  m疾控岗位硕鼠横行
执业准入羊头狗日

面对非传染性疾病高血压、糖尿病、精神卫生、职业病乃至健康教育等，把公卫医师排除在外理由是公卫医师没处方权，就做传染病防控，大家埋下头苦逼生活着忍了，如今面临传染病来了，公卫医师更是百无一用任何人都能替代，什么也做不了，现状很清晰了，公卫医师真是：制度设计荒唐透顶、疾控岗位各色人等，执业准入羊头狗肉、公卫医师百无一用！

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然而你说在哪里多也没有用，我有把我当成把握明年预防医学扩招更严重，我们学校有九成把握会扩招。