从医学统计师角度看公共卫生就业

) B' f  l( R0 Z原创于知乎专栏：流统圈  作者曹凯

3 m7 M/ ?6 c# B$ Y9 `/ |   公共卫生的孩子们好多对前途感到很迷茫，这里的故事应该能给你一些帮助和启示。

% T1 W( a; z; X1 K( V+ i( w本文目录：

# N1 W  d& ^3 A+ U% l1.迷茫不是公卫独有的现象

5 f) u0 l  I: |* [4 n# s* T2.我是如何走出迷茫的

3 G4 h3 }1 T" L- `; G. w3.公共卫生的就业前景

4.医学统计师的就业前景
& C; R, z% }& O6 U( b
  Z. _) w# K' D7 @2 b正文：

1.迷茫不是公共卫生独有现象

       首先，我想抛出一个观点：并不仅仅是公卫一个专业有太多人对前途不乐观！就医学来说，最火热的专业莫过于临床，可是你知道吗：我2008年入学时，首都医科大学招收40名预防医学生，可是临床生有多少呢？550名！人数多意味着专业火需求大，可是也意味着竞争大！这些高考分数达650的人后来如何呢？他们经过8到10年苦读，在简历被无数次扔进垃圾桶后，终于在奔三的年纪当上了住院医。而后是漫长的争主任的过程，这期间的付出和收获是完全不成正比的；还要面对凶险的医疗环境，你觉得早已到了结婚生子年龄的他们不迷茫吗？

$ }, C; d: B6 I8 Q2 \( ^8 ?5 h( a      同样：学法律的，学机械的等等，如果你去了解一下，你会发现，各个专业都有太多太多的人迷茫，都没有一个所谓的好的前景……
5 m- w/ o# e/ f; Y1 ^9 [0 t) W
     但是面对逆境，一味的抱怨毫无意义，需要做的是尝试努力去改变……


8 f# V- n  U5 o7 D
" G8 U# x9 ]4 N$ D- ?0 o; P2. 我的转变之路
& Z7 A: p  a6 ?0 d
      回想2008年，怀着对大学生活无比的向往，我来到了这所号称北京有多大它就有多大的学校。毫不气派的大门先给我泼了一盆凉水……

# ^) I# X* ^! j/ ]9 I- c  {2 @" p
0 c3 T$ E2 F# X& c+ w+ l2 c
2 k% q& J  y  k5 j* V% b- ]' y
我想，内里应该不错！然而，五分钟走完主干道之后，我发现，校园就巴掌大，连个操场都没有(现在好多了，又建操场又建科研大楼)。
& x) s6 C/ V2 }9 g% q: V
      继而全班第一次集会，发现有个同学直接没有报道，发现有女同学哭鼻子，发现全班只有一个人是第一志愿报的本专业，其它全是调剂过来的……

$ ?3 H! ^" V  c- V) S4 U0 Y3 V      继而发现上课的内容十分不喜欢：人体解剖学、组织胚胎学...每一本都需要死记硬背...学校还不让转专业……
2 }% Z! p& f- g! [6 `
, l0 ^" m  @9 {( G6 m  A# L( H      继而听师兄师姐说未来就业基本限定在**中心，薪水低没发展（尽管在现在的我看来并不是这样，但当时不懂只能听学长学姐的，说多了都是泪）……
9 a3 T3 \! l9 B  U; u! ^" i- D
  a, ^& d2 v* _; W* `7 b- G3 V3 q
      在20岁的年纪，在人生观世界观尚未成熟之际，当这些东西交织在一起，对人的冲击是很大的！作为从小在小地方的所谓佼佼者，一下子从幻想的天堂堕入现实的地狱，所以我的大学过的很不好……
( w: ^$ b1 P1 J" U) n+ [& [5 v; x
; {' ?* S# F) m      不过所幸没有挂过科！所幸大学期间不断尝试与社会接触：带领本班同学做过家教，儿童俱乐部带娃，当人体小白鼠，送餐……我还带我同学当过医院号贩子你信么，大冬天，头天下午就在过道里占好位置，排一夜80元……寒风中那种酸爽一辈子难忘!
. f2 i) `( T9 l) g- Q
1 e8 Y. a; Z( m# _/ q      现在改成了APP挂号，那些远道而来的外地患者可以不需要这样辛苦了…
# \/ [( Q0 ?+ O  H
       这些体验对我的职业规划没有一点好处，但是却让我体会到了现实生活的百般姿态，让我接触到了各种各样的人，最关键的是它让我有了一个良好的心态，让我明白：这世界有太多的不公平，很多人甚至连改变自己人生的机会都没有！

, e, p! L" A% ?9 H% r! `       而我们有学历有专业知识，我们起点要比很多人高，我们有机会让人生变的更好…
  U6 ~5 ]) ]$ O% R
       2012年，本科毕业前找了份3500的工作，做临床试验监查。而我师兄，硕士毕业13000，做统计分析。巨大的差距让我很受激励，我下定决心读研，读流统。那一年复试线350，我考了380，分数不高但运气好，被导师相中。这就开始了研究生生涯，凭着对统计的兴趣和不断练习，技能不断提高。2013年，还拿了建模大赛全国一等奖
: ~( H- j2 a0 L" v  Z1 E

# w: h% g1 S4 U. g. T+ {8 o& v, Z       导师错爱，期间还安排去国外学习一段时间（感谢~并怀念克国的披萨和蓝天）

" j, z2 I$ R% J* U* s9 O/ y
8 b$ R0 }& O+ h! r2 W2 {! f       研究生毕业前发表了6篇第一作者文章，其中三篇SCI，算是对科研入了门。业余的私活也让我在研究生期间开始有了资金的积累，坚定了从事这行的信心...

# S1 `' K: k8 f- t       2016年，拿到了目前这份工作…
! s* X3 x; e' H
" _7 `- p% p3 L6 w) M( z3. 预防医学的就业选择？
% \5 a* v$ `; J& y5 t9 e, ~' v
      其实预防的选择很多

3.1. 你可以去医药企业做一名统计师或程序员：每天和SAS打交道，周遭人际关系也很轻松简单。这就需要你在研究生期间多多磨练SAS软件技术，参加一些竞赛。目前医药企业常年招SAS programmer，人才相对还是缺乏的！
! x2 b# y) L0 g' F$ T8 G$ x' _
6 S: D( [7 q# C8 y; J! K  |晋升方面：比事业单位要快。
2 R! V! o, c. E  B$ e8 w
! J7 ?2 b. M+ N% O* m% g) d8 T$ Y薪水方面：8K-20K的都有。
$ x$ B& c" ~+ v$ ?: S
户口：几乎没有解决的。
3 K/ B1 Y% P! O( F
/ F2 z% D9 b7 Q) n$ F7 K# l学历要求：本科以上均有机会，不过硕士起是普遍现象，做统计师需要博士。
. u( d6 m0 {% C
应聘难度：4星
) Z% O- k( B. P$ \# G& ?# ~- t
3.2.你可以去其他各种类型的企业：我的同学朋友有人公卫出身做了销售，有人学了营养去搞出版，有人学了毒理去搞保险，有人学了儿少去做器械。去企业的话，选择方向还是很广的，在就业时不要限制自己。
( i) U% w. w- v
3.3.去医院：自打2013年国家禁止本科非临床专业参加执业医师考试后，公共卫生的孩子去医院基本限制在医患办，医务处，科研处（请注意，科研处不是做研究的：是管理岗），挂号处，医保办，医院感染控制处，院办公室，上述岗位学历基本要求硕士（北京本地的有不少单位要求本科即可）；当然，如果你科研成果较多，也有机会进入科研岗位，但只有大型三甲医院在招，学历基本都要博士。

晋升方面：同样不会很快。

2 V3 Z6 q6 O0 R8 [; i1 j薪水方面：好很多。
" N7 h* h) d" N
6 ~! n0 n) m3 k, i" F/ k户口方面：可以解决。
! I$ t, y! ~3 I- X$ O; o& d
硬盘难度：5星。
$ u7 S1 `& j+ S8 R
3.4.考公务员：这个我就不多说了。

3.5.去疾控中心：公共卫生方向本科毕业生直接找工作的大半都去了疾控。工作内容轻松与否，本专业的你必然了解。

晋升方面：初级--中级--高级。不过晋升较慢，某些市级CDC即使是硕士进去了，也要熬5年后（之前还有一年半的见习期）才能考中级职称。
: p- u9 s/ k7 \9 K$ K8 J" i$ N
薪酬方面：各大论坛都有相关讯息，你懂。
- ?7 x) p' c; x0 e2 K# F! p
户口方面，这是福利，毕竟每年北京本地毕业生+外地高校涌入的毕业生好几十万，能够解决户口的凤毛鳞角，能拿到户口，很吸引人。但是不会让你轻易拿户口的，一般5年15万的违约金。

学历要求：北京生源可以本科，外地生请自觉念完硕士。
6 K0 ^3 a/ [/ R% }/ O& t( q
4 s9 T* s. N' i* y' k3 g应聘难度:不管你觉得待遇好不好，不好进呢！我见过15：1的面试比例！

' p; {! H0 k' e/ u4 X/ m1 y4 J
5 w% r5 v% I3 K, f# b$ v: j3.6. 出国：这种情况较少见。

3.7. 读博，走科研路线
: c9 q/ j, J; M' B% q7 |. T
! o5 R5 ^0 ~3 B0 x1 Z6 w" Q# f       讲真心话，如果想有大发展，是要念博士的。你如果想往上流动，学历和技能往往是唯一的途径（我们不排除少数能力强会办事，不需要学历的人）。你需要衡量一下自己，如果没有那方面能力，博士还是要念的。
9 T! b. g3 c4 |, h. z1 C% c9 b
晋升方面：讲师--副教授--教授，随着博士的增多和职位的减少，晋升也比较缓慢。

  o' x, c% Q4 g# w  I8 n/ s薪水方面：本土普通学校的博士，进科研院所，其年薪起点多在100K到200K；海归博士，如果拿下“千人计划”等头衔，一般起薪会更高，也会有科研启动金。小地方还会给大笔安家费。
: N. Y* y. D$ |7 Z3 H- i$ W
应聘难度：先读完博士再说吧。
" ^4 _# p8 F' _  a5 ~8 q! z% Y
0 O# i) |7 k0 G+ y$ K3 o7 Z# Z* G( C

最后，贴出我班就业去向，供后辈们参考：

2013年本科毕业39人：

* P. K2 _7 j( y2 @/ Y% G       12人去了各区县疾控和市疾控；5人出国；16人读研；3人去了医院病案科等科室；1人去了医药公司做药代（后已转行）……

3 V0 G7 H3 y. F) C2016年研究生毕业14人：
7 t" j/ N: Y. x' r+ }6 f. l
6 _7 B3 Q; D/ N       1人去了北京市疾控；5人去了医院行政科室，2人去了三甲医院科研中心，2人去了妇幼保健院；1人回到浙江老家；1人去了人民卫生出版社；1人去了福州；1人不清楚

9 F% x6 R+ k. ], o9 p6 n$ E0 d7 N+ s) \
6 V1 X7 A; `, V& H. X8 q4.医学统计师到底在干什么，需要什么技能，薪酬如何

      先说什么是统计师：有一类人，以科研、临床试验、数据处理分析为生；他们活跃在药厂、合同研究组织(即CRO)、医院、高校等。他们有个共同的头衔，(BIO)Statistician, 又名医学统计师/生物统计师。


     4.1. 我的工作内容总结起来就是三点
2 Q- s9 k/ i+ d5 E0 h" D
% M8 p0 E# N6 U5 u      1）沟通。
* I$ c7 N6 J0 ?) q( h4 S* `; J% g
. v2 \5 ?. V& |4 o/ s- c$ x      国内医院的科研在我看我说是刚起步一点不过分。全国近千家三甲医院，设置专职科研设计、数据处理、统计分析部门的比例并不高，随着国家提出的三甲医院转型的政策实施，这种情况应该会好转。
: [- U4 V. c! G  W* y
      不过就目前的体量而言，大都相当的小，一个医院可能只有1个2个人在支撑(比如我们医院)。像北京地区统计部门人员能上两位数字的也就阜外、北医等。而这其中只有阜外设置了独立的科研大楼。反观国外，一个大型医院往往伴随一个大的科研基地，统计组人数绝不会是一两个。

      这是我们科研现状的反映，就是氛围不够好，重视程度不够，随之而来的就是科研意识不高。

/ \2 F' l. U9 }" x. g      举个例子，一个大夫在做一种低浓度药品的随机对照试验，前期我们已经说好了流程：来一个满足入排标准的患者就要给我打电话，我会告诉您他分配到的处理组。做到不破坏随机，大夫设盲。结果人家把两批药直接发下去了，给我打电话说，差不多算随机吧，反正我没刻意把某药发给某人!
( \2 h* N2 b* W
6 l6 }( F3 j- G& H' f' U3 c      心累~

" k/ v% w" x! @6 L      所以反复的沟通，反复的沟通和强调，是我的工作重点之一。

2）清洗数据，统计分析
9 _8 ^" k5 @! C4 D* I4 s
      我们念书时，老师都拿出现成的可以分析的数据库来教学，这就给大家造成了一种印象：统计，就是用SAS跑跑程序，对于SPSS就是点点菜单。很多大夫也是这么觉得的。我经常遇到：嗨凯，给我花几分钟跑一下这个吧，我不太会，丢过来几个excel文件。我打开一看，往往是这样：

6 {1 a) A/ C( O6 N6 m2 d
5 o5 H- W. O2 |5 Q" X      变量都是文本不说，记录的没有规律，需要花大量时间归一化，转换成数值资料，制作标签。在他们看来，一个“>”号怎么能影响分析呢？我时间就记录成15天和半个月不是一个意思吗？"km"和“KM”没影响吧？
, W6 c9 V0 A' f* w- S( s
      我每每都不想再解释，只能说，手头的活比较多，处理完手头的就帮您做~
8 n; X0 y0 D, O# c9 o$ l
      其实没人会知道，貌似5分钟就能跑出来的结果，那是基于我整理好的库，可是整理的过程呢？如果变量多，如果资料分开存储并且链接用的字段不统一，往往5个小时都搞不定~
; S, g+ n9 e$ _
      再说，后头还埋伏着缺失值、异常值...
7 ?1 v" I  Z4 C6 o
0 E$ f; D0 t5 \* b- D6 a7 x3）咨询答疑、估算样本、撰写标书、审稿、招聘出题、写文章投稿...
5 t3 ~9 @0 q7 r, }
      总而言之，都是和本专业相关的，其中处理数据往往占据我一半的时间，写文章投稿占据四分之一。
! T& s- D  X+ G0 q: J) `" P

. V# P" I. ?' Y4.2.需要的技能
$ }2 l. e- T" ]9 X3 P
   1）流行病和统计知识

   2）SAS/R/SPSS/PASS/Epidata软件

2 w) F2 l* {, K& n) h2 o' o. n: F       就我而言，SAS占主要，R其次，SPSS是因为99%的大夫用它，很多时候不得不用它演示。估算样本我还是青睐于PASS，不过慢慢的我都用R替代掉。Epidata就不说了。   

       我的桌面...
3 E- [% R+ L- z* [
* b! a9 Q5 G) p2 {$ q* ?
9 z8 |0 b0 H/ @* e) n: w; C        几年前，我的桌面上还会有ArcGIS，因为研究生期间做的课题涉及空间统计，不过现在已放弃，已全部用R替代了；曾经还用过Stata处理meta分析数据，不过也已放弃，投向R的怀抱；已经还装过Matlab，十几个G，文件大小不比SAS小，安装难度不比ArcGIS简单，不过幸运的是现在我们有python和Anaconda, OpenCV

( Q) n/ A) q' q* R3 `7 i% M' J       还有winbugs, minitab, eviews(有学计量经济的吗）,mplus...
; W4 ?2 z, E  g
) Y4 ?4 Z; T6 k/ `" f4 l# A       基本都被我用R替代掉了
9 w, u' d. x  Q
+ n" x0 A) y+ q6 A8 A9 S, p( T0 h       所以你问我，作医学统计什么是必备的，那一定要有SAS吧，然后是R，做图像的或者偶尔做点趣味的，要有python...

1 b( T7 D' \' Q, a/ _
4.3.薪酬怎样？

2 r+ a; y7 n- M       前面也说了，学长也是坦诚的人，近半年的工资截图给你（mingan词，你知道去哪里看原图），总之预防出身真的可以几十万。
      
       如果想对医学统计师有更多的了解，欢迎参加live，  https://www.zhihu.com/lives/977542598001324032
: K- z8 Y* ?; I3 j5 C" _

给了学习的动力啊

  收藏了，非常有价值~

非常鼓舞人心了

如果楼主当时坚持做监察员的话，现在差不多能拿到30万多年薪

？？？？？？？？？？？？？？

请问楼主，在公司做过SAS programmer以后跳医院有可能么

火速报名live，给学长比心

okat 发表于 2018-5-19 14:17
; S: l! R% B! ^; {6 q. H, D/ ?火速报名live，给学长比心

+ d  e- B9 V# T, u( J0 f" j🤝希望对你有帮助

蜗牛也是牛 发表于 2018-5-17 23:16
4 w) ]+ B7 V/ z! @% F" ?$ b0 K请问楼主，在公司做过SAS programmer以后跳医院有可能么

9 j& x0 _& I6 ]$ s$ e: e希望比较小，绝大部分情况下都招应届生