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[执业医师] 常见知识点记忆

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shiacmilan 发表于 2009-7-26 11:23:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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常见知识点记忆3 m$ x$ i( [  N' ~
一.脑膜炎:4 O2 \" a' c4 x8 c% `- f
1。化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,  以中性粒细胞为主。
6 _- W, n6 m2 ^* B/ ^, j4 |2。病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为  主。
7 I4 e9 L5 i  Y+ l/ W3。结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,  以淋巴增高为主。& [! |. x: k1 M" d. _  X( Q. E/ W
二.心梗化验:
- }0 {0 B& a' ?* S6 u1。心肌梗死起病6小时内增高的化验:CPK(肌酸磷酸激酶)0 P. G% H* p. i
2。增高3-6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)  o7 ^* o" L3 |  o- s* B! ?
3。增高一两周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶)
4 F% T6 c7 _2 \# N1 g4。增高可持续1-3周的心梗化验:白细胞计数
5 ^; R( c& W$ ]% G: ?脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。
# M, j3 V" B. c- S& @2 o* t脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。+ r" }/ z6 H& ^; n$ E
脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。; d9 d( W* ~8 l/ o
精神、神经科复习资料,希望对大家有一点小帮助$ j1 \% m! d. a% q8 o2 }
视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射:$ R- F9 b/ b( N3 m0 r, Z
双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。, S- {* p3 o9 e
内囊病变表现为三偏; l" |* M" D* }. \0 D/ d
下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫
, q. s) e  a# S9 y周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低
( }* [' {- r$ v4 r' [锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失3 V. }& z4 S! w/ r8 {2 k+ e, R
鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征
! _& k0 ]% u! n7 @' h脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪
5 S* e" Y# b2 E2 N/ {3 p8 [- J! S9 x4 I双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留7 B$ c* @! [5 D1 W3 K- ^
当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。7 ~. K; v1 Y- y$ r' ?
格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。9 ]; _/ X0 e" t
诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。& j1 ~& `2 \" o. f4 g
大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫,椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合症% h: A. N9 z7 e
一侧戏曲内动脉闭塞,可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
  l0 V! O+ |1 [& y. T: z高血压性脑出血最好发部位是:壳核及其附近,常见诱因是情绪激动/活动用力。
% ~/ k" X" T7 a) S脑出血的内科治疗最重要的是:控制脑水肿$ k+ V: n3 @1 a/ p0 O
震颤麻痹见于黑质C变性
7 k" f( K' I" j3 ^. C* a$ L重症股无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少,常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。7 V+ ~( R  O) m. R
脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征,脑出血为脑实质损害,表现为明显的局灶性定位体征。; E- e4 j1 {. u% G7 s% r
重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象,一量发生危象,首先应做腾喜龙试验或新期的明试验,判断是什么危象,症状缓解为肌无力危象,病情加重为胆碱能危象,无反应为反拗危象。
" G  D$ a9 Z/ O  g1 ]) C* K# C! b上运动N元瘫痪特点为:瘫痪肌肉的岂张力增高、腱反射亢进、出现病理反射,瘫痪肌肉无萎缩,但可产生废用性萎缩。( R/ ~$ u* t( g! @4 m
急性脊髓炎典型的临床表现为:1病变节段以下运动障碍,呈中枢性瘫痪2传导束样感觉障碍3自主N功能障碍
" g" |/ s& b) v脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。
" m, a! z, O' A8 F2 t1 U  S: U- M抗抑郁药起效时间为服药后14-21天
# e2 {' S! K% ?, D2 v4 O5 a乙脑的主要传染源是猪,传染途径是蚊,预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。
+ j, R$ W- Z: S! \0 t. D, s6 D( h+ ?0 p抗O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒,如H上升而O不升说明现在没有菌体感染,可能是既往感染过或预防接种的结果& S- q0 D' X0 f) f6 s
过氧化物酶染色(++)见于急粒
/ [- T& j' e1 L6 m  M) T  ?& e糖原染色(++)见于急淋和急性红白血病,  N2 K! w5 A. L- T. D: b4 l3 j
非特异性酯酶急淋(-),急单(+)可被NaF抑制# e- j. o" E: w9 O( j  p9 M0 @8 |
慢性汞中毒三大主征:易兴奋性、意向性震颤、口腔炎8 V" w! |4 C. p: q* h; L2 K( F
V-A缺乏:干眼病 VB1:脚气病 VC缺乏:坏血病 VD和钙:软骨病 VPP:癞皮病
( T9 m. U  D/ DVA的主要来源:动物肝、肾、牛奶 VB1的来源:粮谷类
- V* @4 K. ~  @0 a# O/ r4 s+ U脂肪酸不利钙的吸收/ ]) J8 ^$ ^! ~% E2 v
主要产热营养素是:蛋白质、脂类、碳水化合物1 k- x3 n$ S, R2 |6 g
食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值$ }) ]3 z" P$ m- n, e
热量的主要来源是:碳水化合物
# C8 }, C& W# _$ v6 T- e2 D在湿热100度时,杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6小时3 D) L6 v! B0 v  Y  \
氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍,而CO中毒缺O2是因为血液运氧功能障碍
9 K# Z% d* _/ f5 E8 z. T金黃色葡萄球菌常感染的疾病:疖
+ x, o5 t8 x+ J% d1 ^
9 f1 n0 H8 D" @" _急性乳腺炎
: G4 {1 M8 F3 n. s- O! w9 a* D亚急性心内膜炎  ]9 i2 h! d8 Q
病原菌以草绿色链球菌占大多数
- D4 z- W0 m& F. S* E4 k- ?' z,金黃色葡萄球菌也有. k7 E6 N6 u0 D( D* ]/ K
溶血性链球菌:丹毒( y2 b% T. E. y" g
急性蜂窝组织炎4 C: t: u  R, z# X" U' {
原发性腹膜炎2 o0 ~, r( N+ l  i9 _& [
革兰氏阳性厌氧梭状芽胞杆菌:破伤风
; y1 y; {! g" ^气性坏疽+ L6 u3 w3 a4 I8 S+ `, I$ {0 P
幽门罗螺杆菌:慢性胃炎) C# S# Z' V+ F( n0 e
感染性休克:1低排高阻型-----由G+菌引起" [  @$ q/ t0 j' |4 w
2高排低阻型-----由G-菌引起。
cynthia_conan 发表于 2009-8-1 20:56:23 | 显示全部楼层
谢谢楼主~~
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jason2009 发表于 2009-8-1 23:33:25 | 显示全部楼层
好东西~谢谢咯~
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小臭臭 发表于 2009-8-4 22:46:54 | 显示全部楼层
非常好的东东哦。* [2 P8 \2 K% z9 x
呵呵!
5 \9 _) r$ t- f- A3 d, F8 B0 Q感谢感谢
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alvinlu 发表于 2009-8-12 23:58:07 | 显示全部楼层
谢了,好东西~~
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c5ally 发表于 2009-8-22 20:04:01 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享
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wb8634892 发表于 2009-8-23 21:16:48 | 显示全部楼层
好东西   看看   :D
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c5ally 发表于 2009-8-25 16:29:39 | 显示全部楼层
非常有用 谢谢LZ
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langsen2009 发表于 2009-8-30 01:06:33 | 显示全部楼层
非常好的东东哦。:)
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canny576 发表于 2009-8-31 09:51:57 | 显示全部楼层
呵呵 这是好东西 还不用钢镚 支持楼主!
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