2009年北京大学卫生综合论述题：7、叶酸的作用及缺乏症状。

7、叶酸的作用及缺乏症状。

天然存在的叶酸大多是还原形式存在，其中四氢叶酸有生理功能，作为一碳单位的载体参加代谢
1.参与嘌呤、嘧啶核苷酸的合成，在细胞分裂增殖中发挥作用。
( D1 N: D3 |/ ]+ R1 R: v* ~2.催化二碳和三碳氨基酸相互转化，促进苯丙氨酸与酪氨酸、谷氨酸与组氨酸、半胱氨酸与蛋氨酸的转化；
3.参与某些甲基化反应。
% P0 w7 o- O( ]! e: a叶酸缺乏会导致
1.对巨幼红细胞贫血作用明显，正常发育的胎儿要求母体有大量叶酸储存，但不能取代维生素B12治疗恶性贫血。
2.怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形（NTD)的主要原因.表现为脊柱裂和无脑畸形等神经系统发育异常。
3.膳食中缺乏叶酸会使同型半胱氨酸向胱氨酸转化受阻，形成高同型半胱氨酸血症，是动脉硬化和心血管疾病的一个独立危险因素。
/ P  @3 R7 O3 D4 _2 `( ~4.叶酸缺乏还可引起孕妇先兆子痫、胎盘早剥、自发性流产、早产、胎儿宫内发育迟缓等问题。