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楼主: iavjssssmqee

[分享] 浙江一婴儿接种疫苗后全身萎缩

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xiaoya0201 发表于 2011-5-19 09:31:46 | 显示全部楼层
希望大家能在深层次方面探讨。
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xiaoya0201 发表于 2011-5-19 09:35:13 | 显示全部楼层
 发生概率仅为0.19~1.56/100万,省卫生厅专家昨解答安吉“萎缩宝宝”相关问题  i; c; ?: b$ d1 o5 \7 W) _5 g  S) n
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  “卡介菌病”极罕见,正常孩子别担心) p% T+ u# U0 C3 f9 L! o

; C4 o% o7 m! y- ~) x1 J4 @7 l  本报记者 王蕊 本报通讯员 孙维 俞欣
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  昨日,省卫生厅召开专家解答会,对这一事件进行了通报。浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏、省疾病预防控制中心免疫预防所副所长李倩等专家,现场表示:小睿睿的不幸让人惋惜,病因是“先天性免疫缺陷”和“卡介苗接种”两个因素不幸相遇,引起了肺部感染、播散性卡介菌病,这是浙江30多年的卡介苗接种史上从未遇到的。' L" W6 J" B7 V6 O7 s3 x0 ], E
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  他们表示,根据国际防痨联合会报道,全球因接种卡介苗而引起的卡介菌病,发生率仅为0.19~1.56/100万,概率非常低,正常孩子的妈妈不需要担心。
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! k. z1 i4 S: ?6 }: _9 B  打卡介苗发病6 N1 N( Z9 e2 x

/ N9 R4 ?, U9 N/ V5 b  治愈希望渺茫1 t8 u! a( _4 I, l; v
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  记者了解到,小睿睿出生于去年9月21日,出生时7斤半,是个活泼的宝宝。一个多月后的10月26日,外婆抱着他到安吉递铺镇卫生院接种预防结核病的卡介苗。谁也不会想到,这一剂预防针却成了小睿睿痛苦的开始。一周后,宝宝全身皮疹,奇痒无比;一个月后,腋下淋巴肿大,肺部感染;再过半个月,脖子及后脑出现多个淋巴肿大,医院发出病危通知书……! G) ^4 \- _) D8 ?

5 R! ^7 t: B4 U7 M  孩子只有12斤重,毛发脱落,全身皮肤松弛萎缩,看上去像个老人。头上和身体的皮肤褪了一层又一层,因为疼痛,一碰到就用沙哑的嗓音哭喊,让人感到揪心。突如其来的怪病,家人带着小睿睿辗转多家医院都没有给出明确的诊断。最后,在上海公共卫生中心被确诊为肺部感染、播散性卡介菌病、高IgE综合征。更悲剧的是,专家预测,小睿睿治愈的可能已经为零。目前只能用大量的激素和抗生素维持生命,这需要很多钱,而且最多也只能活到15岁。
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  什么是“高IgE综合征”,“播散性卡介菌病又是什么病”?现在接种卡介苗是否有风险?这样的事会不会发生在自家宝宝身上?记者就读者关心的问题现场对专家进行了专访。; h4 }3 R6 q2 X" E

# |" c! `0 z$ E5 F6 v  r  目前为止
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  全球约发现200例
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  问:什么是高IgE综合征?
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" q5 @  m0 H0 r' G' x0 p  答:高IgE综合征,是一种极少见的先天性原发性免疫缺陷病。目前为止,全世界约有200多例报道,而在国内仅有个案报道。这种病是一种多系统损害为特征的疾病,症状包括反复感染、肺脓肿、湿疹等。大多数高IgE综合征患者有常染色体显性遗传的特点,但也有部分患者具有常染色体隐性遗传的特点。- o. M* o7 ]; j1 W

! U! o# c2 y7 X; L9 E  }  通俗地说,宝宝对某种病原微生物天生就没有免疫力,一旦感染,就会发病。
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% V$ A$ E; O+ t5 s6 d* \, X0 f  提前筛查
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  基本不可行9 s' h+ M+ j8 ?8 d( `! P

( i& }, s# j  j  问:宝宝出生后,能不能早期识别先天性原发性免疫缺陷?
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  答:儿童先天性原发性免疫缺陷发病率极低,且种类繁多,因此早期识别先天性原发性免疫缺陷存在诸多困难。如果对每个孩子进行筛查,可能筛查了5000万人,才能找到一两个病例,无异于大海捞针。而每个孩子的检测费用和耗费的医疗资源非常高,现在的医疗条件下,基本不可行。
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" @9 i$ P2 F6 {+ i; r% R  正常儿童
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  没有发病危险8 c+ x+ X1 o" S) }7 X3 n

1 e/ T2 l% U0 `1 M  问:小睿睿得的播散性卡介菌病是怎么发生的?
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  答:卡介苗是一种减毒的活菌疫苗。通过人工注射,使未感染的人产生一次轻微的感染,从而产生抗体等,减少粟粒性肺结核和小儿结核性脑膜炎的发生。正常儿童没有发病的危险,但在极少数情况下,比如免疫缺陷儿童接种卡介苗后,由于身体缺乏免疫力,卡介菌进入血液,发生全身性播散,出现播散性卡介菌病。国际防痨联合会曾报道,全球因接种卡介苗而引起卡介菌病的发生率为0.19~1.56/100万。4 ?: T1 J4 t8 M1 \" l6 }
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  新生儿打卡介苗- L2 ?; U9 ~) q4 G; J

: r6 v3 k, V7 `9 p2 d5 W7 Z  还是有必要的
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  问:新生儿卡介苗不接种可以吗?( l5 ~% [' @8 V# Q9 n1 O6 a7 R
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  答:在我国目前环境中,结核杆菌普遍存在。新生儿由于没有对结核杆菌的免疫力,一般在出生2天至3个月内接种卡介苗,主要预防粟粒性肺结核和小儿结核性脑膜炎。而一旦新生儿由于没有接种卡介苗而感染结核杆菌,最初症状和普通肺炎极其相似,晚期结核性脑膜炎的致残率达到50%以上,孩子会留下失聪、运动能力丧失等多种终身残疾。
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  读者如还有疫苗相关问题,可以拨打省疾控中心咨询电话:0571-87115169(工作日8:30~16:30)。
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xtf001 发表于 2011-5-19 10:38:25 | 显示全部楼层
这个孩子是有先天性免疫疾病的,有其根本的原因,是其自身状况与疫苗的综合反应,应得到国家的补偿,但这种情况还会发生的,因为还会有这种病的孩子出现
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lacman 发表于 2011-5-19 11:24:10 | 显示全部楼层
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非常赞同。公共卫生措施针对的是大规模群体,小概率事件必然会发生,如何应对这些小概率事件直接关系到预防保健措施的落实程度,同时也考验着卫生行政部门的应对能力和智慧。
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yi_su 发表于 2011-5-19 16:20:48 | 显示全部楼层
同意上面的说法,这个孩子的免疫缺陷是实实在在的,而卡介苗的预防是有目共睹的,但是,最好能有免疫缺陷的筛查,可这个贵而不一定能筛查出,所以,对于这个事情,我们只有是更加全面的看待。
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yujie446525713 发表于 2011-5-19 16:22:55 | 显示全部楼层
好可怜的孩子,God bless!
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米来西 发表于 2011-5-20 09:15:27 | 显示全部楼层
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很支持这位同仁的说话,小睿睿确实很可伶,但是这个也是我国现行机制的无奈,我们没有检测免疫缺陷这类工程或许,小睿睿之后,政府或者那些领导会考虑吧····
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杜忠仁 发表于 2011-5-20 11:10:41 | 显示全部楼层
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a7882460 发表于 2011-5-20 21:05:52 | 显示全部楼层
xiaoya0201 发表于 2011-5-19 09:30 3 a; j( |3 u2 o% N4 l8 }2 T) K' |
作为公卫人,希望大家客观对待。* ~, W+ H" K* S: h4 @! B
如同医学没有绝对的安全,没有哪个大夫对有所手术都能100%把握,疫苗的异 ...

* j0 d4 r! }/ y0 Z  e# O% b. W, ]应该健全出生免疫缺陷检测,孩子太可怜了。让人心痛···
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