努力学好“绩效工资”知识 关注“卫生监督”事业明天（单豆页 学习笔记）

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- x5 O8 _$ |$ ]; ]: f- g' q     我国事业单位将全面实施绩效工资，这是涉及到民生政策的改革，非常需要抵达民心。
( h: j1 ?; w2 C3 w/ d卫生部按既定方针把卫生监督机构定位为专业公共卫生机构的事业单位，因此，它必将按照近日国务院常务会议的决定，从2009年10月1日起，实施事业单位绩效工资制，同时对离退休人员发放生活补贴。
1 q! {% ~# k  {6 ], [' Q笔者怀着“卫生监督机构的工作性质能否实施绩效工资？”“私营企业中运用得很好的绩效评估能否适用于公共卫生机构？”等问题，认真阅览有关文章，并对相关基础知识补习，随笔记录今天的学习内容与体会，恳请同行指正！
8 s! k+ q; q) b3 {     一、“绩效”、“绩效工资”是什么？
' ^9 V" ]1 V7 R2 n' F; f  X# h   “绩效”是工作成绩和劳动效率。以此为工资标准，即所谓“绩效工资”。绩效工资这个概念并不是新东西， 用马克思的三种劳动论来说，绩效工资主要是根据员工的第三种劳动即凝固劳动来支付工资，是典型的以成果论英雄，它的前身是计件工资。通俗地讲，它是一种将雇员薪酬待遇与个人业绩、工作成效密切挂钩的工资计量形式，干得好，工资待遇就高，反之则低。业绩在目前是一个综合的概念，比产品的数量和质量内涵更为宽泛，它不仅包括产品数量和质量，还包括雇员对企业其他贡献。
     二、我国事业单位与企业的区别在哪里？
* u5 r& A/ p/ A+ [) p( a: y6 s我国“事业单位”主要是一个与“企业”相对的社会组织概念，两者的最根本区别正在于：前者是以服务“社会公益”为基本目的，是“非营利”公益组织；而后者则是以私益为基本目的，以最大程度追逐自身“利润”为首要出发点。
* Z9 U' d+ T4 ~) q5 d9 d     三、我国事业单位有多少、到底应包括哪些？
1 P  V! \# u) E% q$ L) ?4 i+ R* a2 V8 p$ o据 统计，目前全国事业单位人员高达3000万人，分布在多个行业与部门，而且人员相对密集，卫生和教育是两个最大的公益事业。全国事业单位包括：
    1、参照公务员管理的事业单位。这些单位行使法律赋予的公共权力,为社会提供服务。
  M0 D9 h) `4 E/ K; @8 v% x7 z8 f    2、公益性质的事业单位。主要为社会提供公益服务,如义务教育阶段的中小学、图书馆、科研单位等。
' k, v# ^, ~. V    3、经营服务性事业单位,比如出版社、设计院等。
    四、我国事业单位目前工资发放有几种？
$ T6 q& y* t0 v# x" ^- x* P    我国对应事业单位类型发放工资种类：
    1、参照公务员工资发放。
0 e5 c( U1 Y  V/ D3 S    2、工资由国家全额或部分拨款。
    3、完全按企业标准。
    五、事业单位岗位绩效工资包括哪些？
- w  V6 p  @- Y1 x  g    岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴四部分组成,其中岗位工资、薪级工资为基本工资。绩效工资和津贴补贴的多少视考评绩效的比例而定。
    六、如何厘清和界定专业卫生公共机构的“绩效”？
    1、专业卫生公共机构是“健康公益”事业行业，事业绩效内涵和标准应当坚持“公众健康”的公益价值。故此，单位创收等自身利益内容就不是绩效价值，否则就会使社会逐渐纠结成“防病欠缺”、“看不起病”等民生困境。
    2、专业卫生公共机构绩效工资制的实施，虽然与业内的岗位绩效有直接关系，但是政府的公共投入是更加主要、更加关键、更加现实的“绩效”体现。
, e5 ^& Z% u, N2 z  J0 R, a0 ~    3、近日,卫生部提出要建立以服务数量、服务质量、服务效果和居民满意度为主要指标的社区卫生服务机构绩效考核办法。
- M7 O, R7 j6 W, R7 V8 u- }" G* ]- ^) r    七、专业卫生公共机构绩效工资存在那些问题？
    1、绩效评估中，专业卫生公共机构人员应当能给公民提供均等的社会卫生服务与个人卫生服务 ，但是，由于专业卫生公共机构及其工作人员不但存在威望效应、而且其服务对象存在行业类别的差异，个体主观目标与要求的不一，配合程度的不等、经济状况的不同等因素，故此，对具体工作绩效评估的客观标准很难把握。
    2、绩效评估中存在领导主观、外行与内行、亲近远疏人际关系等等因素，它们必然会影响到评估结果，也可能会因评估者及评估对象对工作认识不一致、不知情、隔行如隔山”等而引发冲突与争执，因而降低单位乃至行业整体绩效。
    3、绩效评估辩证尺度有争议。卫生部的“服务数量、服务质量、服务效果和居民满意度”这四个绩效评估指标既各具独立性又有互相联系，如何量化与加权？这是既具体而又复杂、知其然而不知其所以然的整合指标，只能是评估者说了算？同事之间也很难使用绩效评估的标准对照，因此可能会在工作中长期出现“公说公有理、婆说婆有理”的争议。
- T2 l* P, s* ]& e8 K7 Y! I% Q    4、专业卫生执法机构绩效评估因受现行执法社会环境的严重制约，其可行性值得质疑？因为在卫生执法中，卫生监督员既要使执法相对人守法，履行“卫生行政处”与落实“卫生责令改正”等意见，同时又要使执法相对人对这种卫生行政行为满意，这是一厢情愿的事，它离法制社会现实有莫大的距离，尤其是我们在打击非法行医行动等专项工作中，被打击者对我们是“恨之入骨”，哪来的满意？
9 a% \" \, k5 H    5、专业卫生公共机构绩效工资能否实现还有赖于当地的财政能力。县级政府的支付能力千差万别。可能有些县级政府愿意提高投入，拉大差距；但是有些政府可能支付极低的绩效工资。
地区间的工资差距一旦存在，特别在相邻的地区，工资差的负面效果又会出来。因，中央政府如果不能全部埋单，绩效工资最终的成效还是成疑。
0 {# q8 L4 [2 O" o7 E    6、专业卫生公共机构全面实施绩效工资，不仅事关“健康公益”事业单位的工作人员，也影响到全社会“健康公益”的利益调整，势必会产生牵动与辐射效应。
    7、 2009年02月28日16:50于人民网报道——温家宝:将实行绩效工资制 使教师工资不低于公务员，温总理只说了教师工资不低于公务员，但没说事业单位职工的工资都不低于公务员，虽然目前事业单位一般职工的工资只不到公务员的一半，退休更是如此！
( p; n/ x6 C# }5 H& K, k    8、真正最该充当绩效判定者的专业卫生公共机构的服务对象，看起来还是在这场工资改革中只能继续缺位。
1 }1 |& B+ b# E1 }1 J" K' x# n八、专业卫生公共机构实施绩效工资制度的期待与讨论
    1、专业卫生公共机构实施绩效工资要以促进、提高卫生公益服务水平为导向，建立健全绩效考核制度，搞活内部分配。但是迄今还没有系统的成功经验借鉴，卫生部只说“四个指标”，可能是早就有实施细则方案秘而不宣？
    2、专业卫生公共机构全面实施绩效工资，专业卫生公共机构人员工资是涨还是落？比起公务员工资待遇是高还是低？与教育者比较又如何？
; r  I* {! b6 w; l4 Y    3、专业卫生公共机构绩效如何考核，由谁考核？是否是单位“承包制”？各个具体部门具体量化指标是什么？有操作规范与程序规定吗？是否制定法律法规来执行？在劳动权益保障严重滞后的境况之下，绩效工资会不会成为由权力和资本，或者领导意志任意拿捏的东西？
    4、眼下大多数县级财政基本上都处于自身难保的状态，许多县区级的事业单位至今仍然未能领到两年前工资改革以后的新工资，如果实施绩效工资所需经费由县级财政保障，县级财政保障几乎就是自筹的代名词。这可能会造成事业单位工作经费、条件、环境不良与贫困、甚至异化变质。能否实施全国性的统一保障标准？
% c& r8 \7 H" C, A    5、在对“服务数量、服务质量、服务效果和居民满意度”指标考核、量化、评估,不但可操作性有相当大难度。而且还要组织力量进行科学评议,这也需要投入大量人力、财力，经费要从哪里来？
    6、即使实施绩效工资，收入也未必取决于干了多少活儿，而还是跟身份分不开。绩效工资极难体现多劳多得的客观公正，因此，它很难推动绩效竞争，倒是要防止领导人弄虚作假、“虚报产值”与拉班结派。
    九、内心大实话之语
4 f1 P; ~& D/ u* B6 v4 w    1、查阅资料，公益性事业单位绩效考核是一个世界性难题 ，事业单位个人绩效考核迄今尚无系统的成功经验。国务院把行使法律赋予公共权力与为社会提供服务的参照公务员管理的事业单位也限时于2009年10月1日起实施 岗位绩效工资，这是国家领导人敢于改革创新、是中国特色的重大举措，无不令人钦佩。
    2、如何尽快建立一套适合我国卫生事业单位的绩效考核制度，是目前卫生行政管理中决策者智慧与执行者能力以及两者有机结合的重大考验。如何让专业公共卫生机构，尤其是参照公务员管理的机构的事业回归本位，是实现绩效工资制的“健康公益”价值，也是实践中的重大课题。
    3、发展才是硬道理、经济建设仍然是我们的工作中心、也是社会和谐的中心。时下讲的绩效工资是建立在科学的工资标准和管理程序基础上的工资体系，其目的在于激励竞争与发展；使经济建设者多能多得、多劳多得；要让一切劳动更有价值；使工作与经济更有成效，使改革中的劳动者获得更大的经济利益。今天距离2009年10月1日仅有二十几天，就让我们拭目以待吧！
/ \" l' I  W0 y- d2 w   4、“定位决定了一切”。卫生监督员要收住“当公务员”这份名利之心。让卫生监督论坛给我们提供一个观察、思考、思辨、促进的交流互动场所吧！

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          在2009年，卫生部明文把卫生监督机构定为事业单位，而且指出将要对其实行绩效工资，所以，本人笨鸟先飞，并将此学习笔记在《医药卫生论坛》等网站上发表，旨在与同行交流。

保留很久才发出来，看来作者也经过挣扎后才做的！

我想各位对绩效工资的幻想，本人单位已经实现绩效，钱只有变少，奖金一分都没。现在我所指望的是事业单位改革，把我们变为公务员吧！