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[讨论] 疾控中心未来发展的一些看法(回帖奖励钢镚100%中奖)

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蜗牛在雨中 发表于 2017-5-10 14:54:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 蜗牛在雨中 于 2017-5-16 12:03 编辑
/ ~' L! k# R9 {
; y1 {! b3 a! Q6 j  z- c        作为疾控工作人员,我相信绝大多数有志向的人都对疾控目前的工作形式感到不满或是不认可。都觉得疾控的地位在整个医疗行业里作用微乎其微。专业的活非专业的能干,你有的业务能力(比如说实验室检测,消毒杀虫,卫生检测等),其他单位企业等也都有。唯一疾控不可或缺的是疾病的报告和控制,比如说比较完善的国家疫情网以及其他疾病监测网络,SARS之后,逐渐建成的防控网络体系走在世界前列,想想这几年出现的甲流,禽流感,登革热等疫情处置都迅速果断,而韩国以及部分他国的处置能力相当于我国十年前的水平。从这点上看,疾控中心的作用清晰,地位稳固,但是清晰稳固之后的发展,却是进入了瓶颈。目前科研能力不是最强(和各类研究所相比),没有临床支撑或是不能够与临床有很好的衔接,或是在临床面前,抬不起头。行政能力不强,干着半行政的活,督导检查,建立各类指标体系,说到底为卫生行政打工,疾控的决策必须得到行政领导的同意才能执行,资金也受到掣肘。
6 q) L! q4 D, }* s3 |        疾控目前最大的作用就是监控,还承担着突发疫情的处置,疫情处置需要一定专业性(非专业的只要简单培训,流调表填写、采样都能做的不错),但是处置的地位是低下的。针对比较多的散发疫情,在外人看来就是问问病人,流调,采个样品,做做检验,很多时候还得求于医院提供发病病人的病例信息,求于学校提供学生情况,处置的整个过程和处置结果在卫生部门眼里,活是重要的,但是简单。4 U3 z. U% ]5 m  Y5 i# k& V
        为什么大家会觉得现在疾控的发展形势不好。一是目前各业务口子虽然完成考核指标,但实际情况虚虚实实,大家心里有数。二是全额拨款单位,定位就是提供服务,对百姓而言,提供的是疾病咨询服务,影响力非常有限。三是疾控管理地位只是承接作用,起到政策传递及相关疾病的业务督导,部分疾控对社区中心的绩效考核权被卫生行政拿走后,更不受社区中心待见。疾控部门收入降低,卫生行政部门作为公务员高于你,社区因为差额拨款,如火如荼搞中医搞康复赚着钱,现在收入也高于你,疾控收入降低,地位自然降低。四是目前国家省市各级的疾控科研能力虽然在加强,人才层次也是越来越高,但是绝大多数科研无法转化成实际成果,用于或明显改善疾病状况。这里只是指绝大多数,部分疫苗开发,疾病快速检测的成果应用还是比较快的。五是从上至下的各级疾控的领导者未能正确把握疾控发展方向,多是业务口子针对自身业务疾病控制的拓展,但是上层领导者未曾考虑发展疾控的整体地位,领导者只考虑本单位内部建设,并不考虑疾控各级的可发展性,所以各级疾控中心基本服务和工作内容就限制了,上级总是把预防与诊治分界限的特清,而实际工作中预防与临床之间有太多需要衔接、重合,让预防具有临床倾向性,才会使预防有更大发展并发挥更大潜能。六是作为事业单位,如果能拥有垂直管理的机会,那地位将巨大扭转,不过应该不可能实现。7 Q4 S! L3 @. b% L, W, A# M/ F
" x! S$ b+ r; a
        简单写了写,虽然有诸多不好,但是疾控的防制地位不会改变,相比卫生监督的职能缩减,好多了。大家有什么对疾控发展的看法,哪里好,哪里不好,讨论讨论。, x( A$ `2 a4 o

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weixueyu 发表于 2017-5-11 08:50:20 | 显示全部楼层
随着社会经济发展,大众素质提高,高层设计的重视,或许还要一点机遇,疾控可能会越来越好,否则也很难有出头之日。
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16hbe 发表于 2017-5-11 14:22:39 | 显示全部楼层
说的真好,谈到了电上,现在的疾控工作真的就是替卫生行政部门打工。
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 楼主| 蜗牛在雨中 发表于 2017-5-11 14:41:30 | 显示全部楼层
weixueyu 发表于 2017-5-11 08:50
( \* Q" I3 ~) Z- e随着社会经济发展,大众素质提高,高层设计的重视,或许还要一点机遇,疾控可能会越来越好,否则也很难有出 ...
" c  B( A0 N' s% s: D; l* i
高层动一动,下层就好动,关键高层一看各项指标不错,疫情也处置的好,这形式挺好的,更不会动
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 楼主| 蜗牛在雨中 发表于 2017-5-11 14:42:14 | 显示全部楼层
16hbe 发表于 2017-5-11 14:22
+ a0 G0 U( d: _! z7 q说的真好,谈到了电上,现在的疾控工作真的就是替卫生行政部门打工。

9 l5 I2 Y- y7 h4 N7 F& \掣肘太多了
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16hbe 发表于 2017-5-11 14:55:28 | 显示全部楼层
蜗牛在雨中 发表于 2017-5-11 14:42! P, t5 r' E$ [4 A3 m
掣肘太多了

, k( O5 E' m7 C5 v. Z' q现在最痛苦的就是工作虚虚实实,不知道啥时候能实,啥时候虚。
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16hbe 发表于 2017-5-11 14:56:09 | 显示全部楼层
16hbe 发表于 2017-5-11 14:55
% k. g8 f6 _. a0 Z/ ?5 |现在最痛苦的就是工作虚虚实实,不知道啥时候能实,啥时候虚。

! w- q9 c, O( f: Z7 H* f7 w; F7 M! a7 ]政府目标考核要求那么高,但是都不切实际。又必须完成,不知道怎么做了。
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卿enjoy 发表于 2017-5-11 16:31:55 | 显示全部楼层
写的真好,写出了疾控人的心声
/ C" n7 K! q5 i( i% L/ {
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wlh1989 发表于 2017-5-11 19:41:06 | 显示全部楼层
饿不死,撑不着!在这领域就这样!想发展的就得跳出去!
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 楼主| 蜗牛在雨中 发表于 2017-5-12 09:00:16 | 显示全部楼层
16hbe 发表于 2017-5-11 14:56
  z$ i# H, ?3 a$ y4 n" G$ V政府目标考核要求那么高,但是都不切实际。又必须完成,不知道怎么做了。
. w$ Q6 Z9 b: n% F( H# `
区里按照市里要求做,市里按照省里去考核,省里下下指标,具体操作看看各自区,区里呢,能做好就做好,能糊好就糊好,人员不足,区情不同,都差不多的心态吧
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