2002 年清华大学协和医学院流行病学论述题：3．请简述生物学标志的概念、分类及其...

3．请简述生物学标志的概念、分类及其在分子流行病学中的应用近况，选择和评价生物学 标志物都有哪些标准可供使用？

  生物学标志是指外源化学物通过生物学屏障进入组织或体液后，对该外源化学物或其生物学后果的测定指标。可分为：1暴露标志，表示机体与毒物接触程度高低的指标；2效应标志，表示机体生理变化和行为结构改变的指标；3易感性标志，表示机体先天具有或后天获得的对暴露的外源化学物产生反应能力的指标。
  生物学标志的应用：1，传染病的研究和预防控制，如病原体的特征及分类，检测；传染源及传播途径的确定；耐药检测及机制；人群感染状况，免疫水平及疫苗接种效果评价。2，慢性非传染性疾病的研究和预防控制，包括疾病的诊断及分布；环境危险因素研究；人群疾病易感性和健康状态评价等。
  选择和评价标准：需要根据研究目、生物学标志的特征及其与所要代表的暴露——发病过程中特定阶段的关联程度进行筛选。选择和评价生物学标志时需考虑：生物学标志的实用性（检测方法可行）及可信性（所得结果的变异程度）、检测方法的有效性（即灵敏度和特异度）。

外源化学物通过生物学屏障并进入组织或体液后，对该外源化学物或其生物学后果的测定指标，分类有暴露、效应、易感

生物标志主要是指从暴露到疾病这个连续过程中可测量的、能反映功能或结构变化的细胞、亚细胞、分子水平的物质。分类可分为：暴露生物标志、效应生物标志、易感生物标志。应用：1、外暴露生物标志用于病原生物的的分子分型/分类和检测鉴定，病原生物进化变异规律研究，以及传染病病原体传播途径的研究等；内暴露剂量标志主要用于测定人头对外源性致癌物和有毒物的暴露水平。2、早期效应生物标志用于研究不同暴露因素的作用强度和作用机制；结构和（或）功能改变标志用于疾病的早期检测；临床疾病标志用于了解发病机制，进行早期诊断及选取个体化治疗方案。3、高危险易感基因用于评估个体发生肿瘤的危险性，有利于采取针对性的预防措施；低危险性易感基因主要通过多个变异或与环境因素的协同作用增加个体对于疾病的易感性。选择和评价的标准：生物标志特异、稳定；标本采集、储存方便；检测方法简单实用、而且操作规范、便于与同类研究结果比较；检测方法灵敏度和特异度高。

生物标志物是外源化学物作用于机体后一起的一与发病机制相关的系列变化，包括暴露标志物，效应标志物，易感性标志物。

可以分为3个，毒理书上有哈。

生物学标志是指能代表生物结构和功能的可识别的物质特征。包括暴露生物标志，效应生物标志和易感性生物标志

流行病学第六版第十六章主编李立明

生物学标志（biomarker）是指外源化学物通过生物学屏障并进入组织或体液及其代谢产物后，对该外源化学物或其生物学后果的测定指标。是食品毒理学的范畴。分类1：接触生物学标志（biomarker of exposure)是测定组织、体液或排泄物中吸收的外源化学物、其代谢物或与内源性物质的反应产物，作为吸收剂量或靶剂量的指标，提供关于接触外源化学物的信息。2：效应生物学标志（biomarker of effect)指机体中可测出的生化、生理、行为或其它改变的标志，包括反映早期效应生物学标志、结构和/或功能改变效应生物学标志及疾病效应生物学标志，提示与不同靶剂量的外源化学物或其代谢物有关联的对健康有害效应的信息。3：易感性生物学（biomarker of susceptibility)是关于个体对外源化学物的生物易感性的指标，包括反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力的指标。
接触标志用于人群可定量确定个体的接触量；效应标志可将人体接触与环境引起的疾病提供联系，可用于确定剂量—反应关系和有助于在高剂量接触下获得的动物实验资料外推剂量接触的危险度；易感性标志可鉴定筛选易感个体和易感人群，，保护高危人群。

生物学标志是指从生物介质中可以检测到的细胞、生物化学或分子改变。包括暴露生物标志，易感生物标志和效应生物标志三种类型。